月經(jīng)的概念
月經(jīng)是一個(gè)婦女在整個(gè)生殖生命中,周期性的子宮內膜脫落出血經(jīng)陰道排出。每隔一個(gè)月左右,子宮內膜發(fā)生一次增厚,血管增生、腺體生長(cháng)分泌以及子宮內膜壞死脫落并伴隨出血的周期性變化,這種生理上的循環(huán)周期就叫做月經(jīng)周期。
從避孕方面考慮,可以將女性的每個(gè)月經(jīng)周期分為月經(jīng)期、排卵期和安全期。排卵期避孕就是在排卵期內停止性生活的一種避孕方法。
從理論上按照一個(gè)月來(lái)解釋?zhuān)菏紫仁窃陆?jīng)期,就是月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間,一般在一周左右,注意左右這兩個(gè)字,經(jīng)期時(shí)間長(cháng)短同樣因人而異,不是非得一周。經(jīng)期結束后進(jìn)入正常的不出血時(shí)期,大約一周后,排卵期到來(lái),排卵是正常育齡女性每個(gè)月都有的生理現象,是為懷孕、生殖做準備的。
排卵期是一個(gè)月經(jīng)周期中最容易懷孕的日子,也就是很多人所說(shuō)的最危險的日子。排卵其實(shí)只是一個(gè)瞬間,但這個(gè)卵細胞在體內的活動(dòng)比較慢,所以在它死亡、被吸收前,可能會(huì )在女性體存活大約2天,所以排卵的這幾天都是可能懷孕的。
如果卵細胞沒(méi)有受精,它就會(huì )死亡,被人體吸收掉。這之后再過(guò)大約2周,下一次月經(jīng)又來(lái)潮,正好4周,也就是一個(gè)月經(jīng)周期。由于黃體期(也就是排卵日到下一次的月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間)通常是14天左右,如果月經(jīng)周期正常,就可以算出安全期的時(shí)間。
如何計算
出血的第1天為月經(jīng)周期的開(kāi)始,兩次月經(jīng)第1天的間隔時(shí)間稱(chēng)為月經(jīng)周期,因此月經(jīng)周期的計算應包括月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)間。有些女性只計算月經(jīng)干凈的時(shí)間,這樣就可能認為月經(jīng)周期縮短了,臨床上有的婦女常自訴月經(jīng)不正常,一個(gè)月月經(jīng)來(lái)潮兩次。其實(shí)仔細算來(lái),月初及月末各來(lái)潮1次也是正常的。
正常月經(jīng)周期為28-35天,周期長(cháng)短可因人而異,提前或錯后7-10天可視為正常范圍,只要能保持一定的規律性就不能認為是月經(jīng)不調。
末次月經(jīng)是指距就診日最近的一次月經(jīng),應從出血第1天計算。但需注意,末次月經(jīng)系指此次月經(jīng)與通常一樣的行經(jīng)持續時(shí)間及量,不要將陰道不正常出血誤認為是月經(jīng)。此種出血一般量較月經(jīng)少,時(shí)間或短或延長(cháng),或失去平時(shí)月經(jīng)來(lái)潮的規律。
注意事項
月經(jīng)來(lái)潮的持續時(shí)間一般為3-7天,出血量在20-60毫升之內,以第2-3天為最多。月經(jīng)血一般呈暗紅色,不凝固,除血液外,還含有子宮內膜碎片、宮頸粘液及陰道上皮細胞。一般女性月經(jīng)期無(wú)癥狀,少數人可有下腹或腰骶部下墜感、乳房脹痛、便秘或腹瀉、頭痛等不適,一般不影響日常的工作、學(xué)習及生活。
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