牙齦為什么會(huì )出血呢？多數是因為牙面上的菌斑（細菌）軟垢沒(méi)有及時(shí)清除，唾液中的鈣離子將牙菌斑鈣化慢慢的形成牙石，相應部位的牙齦長(cháng)期受到牙石的刺激，致使牙齦變?yōu)轷r紅或暗紅色、腫脹、邊緣變厚，牙齦不再緊貼牙面，一般情況下患者無(wú)疼痛和自覺(jué)癥狀，只有在刷牙或進(jìn)食時(shí)的機械性刺激，使炎癥狀態(tài)下的牙齦才容易出血，但刺激消除后出血很快就止住，又沒(méi)有什么痛苦，因而滿(mǎn)不在乎，所以常常被忽視，再醫治不及時(shí)，使本不難治的牙齦炎逐漸發(fā)展成為嚴重的牙周病。武警總醫院口腔科劉克禮

　　據世界衛生組織統計，牙周病的患病率大約在40%～75%。牙齦出血又是牙周病早期出現的臨床癥狀，所以重視牙齦出血的治療，對口腔的健康極為有利。

　　醫學(xué)上將“牙齦出血”分為被動(dòng)性出血和主動(dòng)性出血兩類(lèi)。

　　（1）牙齦被動(dòng)性出血、只有在刷牙、咬硬物或吸吮等機械刺激下可引起牙齦出血，較重者早晨起床口內會(huì )有血跡，甚至枕頭上因唾液流出而留下血跡，并伴有較重的口臭。

　　妊娠期婦女，由于內分泌的變化，女性激素分泌平衡失調，牙齦炎癥會(huì )加重，局部紅腫明顯，甚至形成一個(gè)或是多個(gè)的瘤樣突起，稱(chēng)為“妊娠期齦瘤”。受到輕微刺激時(shí)就可引起牙齦出血。

　　（2）牙齦主動(dòng)性出血，往往和病人全身健康狀況有關(guān)，在治療口腔疾病的同時(shí)應考慮到全身情況。如⑴白血病患者的末梢血中存有大量不成熟的白細胞，在牙齦組織中大量浸潤聚集，致使全口性的牙齦腫脹，由于血小板數量減少可導致牙齦持續性出血，還不易止住。⑵肝硬化患者，由于脾功能亢進(jìn)，血小板及凝血因子的減少，導致牙齦出血。⑶患有高血壓、動(dòng)脈硬化癥的患者，因血管脆性增加，毛細血管易破裂，牙齦就會(huì )主動(dòng)出血。這時(shí)只采取口內簡(jiǎn)易的止血方法，并不易奏效因而必須與內科治療相配合方能見(jiàn)效。

　　總之，對于牙齦出血，要給予高度重視，認真對待，無(wú)論是被動(dòng)性還是主動(dòng)性牙齦出血，都應及時(shí)到醫院進(jìn)行檢查、治療，如果是牙齒局部菌斑，牙石刺激引起的出血，去除局部刺激物，進(jìn)行牙齒徹底的潔治俗稱(chēng)“洗牙”或牙周刮治，可收到良好的效果。建議大家平時(shí)要注意口腔衛生，使用軟毛小頭牙刷餐后刷牙，每次刷牙不得少于3分鐘，并配合使用牙線(xiàn)。以減少菌斑的形成，達到減輕和治療牙齦炎的目的。對患有全身性疾病而導致的牙齦主動(dòng)性出血，除進(jìn)行局部止血治療，做好口腔衛生外，還應去內科查明出血原因，確診全身疾病，再針對病因進(jìn)行治療，才能徹底治愈牙齦出血。

（實(shí)習編輯：曾雪怡）