發(fā)作性睡病患者中70%左右伴有猝倒現象的發(fā)生，其發(fā)作的頻率可能一生中僅有幾次，也可以是一天中發(fā)作數次，這是由于快速動(dòng)眼睡眠提前引起的。

　　患者猝倒多數是由情感變化而誘發(fā)，如大笑、發(fā)怒、驚異、突然的緊張、疲勞或飽餐誘發(fā)，也可能沒(méi)有情感因素參與，亦沒(méi)有劇烈的運動(dòng)，出現突然的、可逆的肌張力減退或喪失，可以是某些肌肉受累，也可以是全部的隨意肌肌張力減退或喪失。典型發(fā)作是頜部松垂，頭低向前，雙臂下垂，雙膝外展。

　　猝倒發(fā)作的嚴重程度和后果變化很大，從全部隨意肌的絕對無(wú)力到有限的累及某些肌群，或者是輕度的渾身無(wú)力的感覺(jué)。雖然，眼外肌未受累，但患者有眼瞼無(wú)力，視物模糊。發(fā)作時(shí)，語(yǔ)言受影響，腹肌肌力下降致呼吸不規則，膈肌活動(dòng)會(huì )出現類(lèi)似于快動(dòng)眼睡眠期的短暫的停頓，未見(jiàn)有長(cháng)時(shí)間的停頓。猝倒發(fā)作時(shí)，肌張力完全喪失可導致嚴重創(chuàng )傷，如顱骨和其他骨折。猝倒發(fā)作非常常見(jiàn)，但不總是這么嚴重。也許旁邊的人都未曾注意到。發(fā)作可能僅僅是膝部的輕微的彎曲，患者察覺(jué)到這種突然而短暫的發(fā)作時(shí)，會(huì )停下或倚墻而立。伴有下頜松垂，頭向前低時(shí)，癥狀會(huì )稍為明顯。累及杓狀肌致其間斷無(wú)力，會(huì )出現語(yǔ)言中斷。如果僅是下頜和發(fā)音系統受累，患者可能出現較大的咀嚼運動(dòng)或口吃，如果累及上肢，患者表現動(dòng)作笨拙，在大笑、驚訝時(shí)茶杯或盤(pán)子突然掉落或液體灑出。

　　由于上述短暫的發(fā)作不同于經(jīng)典的發(fā)作，常常被醫生忽視甚至誤診為癲癇，精神病，兒童多動(dòng)癥；但必須強調它是非常常見(jiàn)的，故必須予以重視。每次猝倒發(fā)作的時(shí)間不一，從幾秒到30min以上不等。

（實(shí)習編輯：黎文婷）