客體關(guān)系理論的創(chuàng )始人是克萊因,她與安娜弗洛伊德的自我心理學(xué)有過(guò)一場(chǎng)爭論。期間還有一個(gè)中間派(也叫獨立派),代表人物有溫尼科特、費爾貝恩、巴林特、鮑比。
客體關(guān)系理論認為,剛出生的嬰兒只有感覺(jué)沒(méi)有知覺(jué),它的經(jīng)驗是碎片狀的(孤立的感覺(jué)),后來(lái)慢慢整合,形成知覺(jué)。在這個(gè)過(guò)程中有一個(gè)中間狀態(tài),叫“分裂”(其實(shí)是“半整合”),把事物分為好的和壞的,把好的留在心里,把壞的投射到外界,克萊因稱(chēng)之為“分裂-偏執位”。大約五個(gè)月后,繼續整合,發(fā)現好的事物和壞的事物是同一個(gè)事物,因而產(chǎn)生“矛盾情感”,進(jìn)入“抑郁位”。再整合,形成“恒常客體”(3-6歲),愛(ài)和恨都弱化,矛盾情感緩和。
感覺(jué)是感受器和刺激物相互作用的結果,由三種“元素”構成,它們是主體、客體、作用(接觸),三者合一。后來(lái)隨著(zhù)知覺(jué)的產(chǎn)生,三者漸漸分離,形成自體、客體、情感(愛(ài)和恨,科恩伯格加上怕)。
有的人一直沒(méi)有完成分離和個(gè)體化(恒常客體,整合),表現為人際界線(xiàn)不清、非黑即白,見(jiàn)于邊緣狀態(tài)和邊緣性人格障礙。
人際界線(xiàn)不清表現為人我不分,以己度人,把別人的事當成自己的事,把自己的事當成別人的事,稱(chēng)“投射性認同”,常見(jiàn)的形式:
控制:把自己的意志強加給別人,要求別人按自己的意圖做。
迎合:事事順從別人,沒(méi)有自我,導致別人自我膨脹。
依賴(lài):表現得很無(wú)力,誘導別人為自己負責。
情欲:用性誘惑別人。
邊緣病人的內心由四個(gè)部分構成:好自體(好孩子)和好客體(好父母)、壞自體(壞孩子)和壞客體(壞父母),有時(shí)候自己扮演好孩子,把好父母投射給別人(乖巧、聽(tīng)話(huà)、迎合、順從);有時(shí)候自己扮演好父母,把好孩子投射給別人(天使,愛(ài)心泛濫);有時(shí)候自己扮演壞孩子,把壞父母投射給別人(搗亂、抗拒、激怒別人、性誘);有時(shí)候自己扮演壞父母,把壞孩子投射給別人(批評、指責、打壓、虐待)。不同的病人以不同的“部分”為主,邊緣性人格障礙四個(gè)部分輪流出現,令人眼花繚亂,人際關(guān)系極不穩定。
除了以上四個(gè)部分,還有更小的部分(碎片),說(shuō)明還沒(méi)達到“分裂”水平。各種性變態(tài)都與“部分客體”有關(guān)。
病人為什么會(huì )卡在分離-個(gè)體化階段?1、心理創(chuàng )傷;2、嬰兒本來(lái)就是壞的(克萊因,死本能和嫉妒;比昂,β元素、精神病部分);3、媽媽不好(溫尼科特,足夠好的媽媽?zhuān)С郑^(guò)渡性空間,過(guò)渡性客體;比昂,α功能,容納,窗口)。
表達性精神分析:針對邊緣病人,首先要嚴格設置,“溫柔地堅持”,不被投射性認同。識別病人的投射性認同和四個(gè)“部分”,向病人反饋(貼近經(jīng)驗的解釋?zhuān)尣∪藢W(xué)會(huì )自我覺(jué)察(移情焦點(diǎn)心理治療,科恩伯格)。
支持性精神分析:咨詢(xún)師扮演好媽媽?zhuān)蛹{來(lái)訪(fǎng)者的負性情緒,把它“消化”,再反饋給來(lái)訪(fǎng)者,讓來(lái)訪(fǎng)者慢慢學(xué)會(huì )“消化”和接納自己的情緒。
用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者伴有的尿失禁和/或尿頻、尿急癥狀的治療。
健客價(jià): ¥90清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮驚熄風(fēng)。用于高熱神昏、煩躁譫語(yǔ)、抽搐痙厥、中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈。對于高血壓及一切急性炎癥伴有的高熱不退,神志昏迷者,均有顯效。
健客價(jià): ¥561.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復方制劑可以應用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時(shí); 4.本品
健客價(jià): ¥31用于緩解慢性胃炎伴有的消化系統癥狀(燒心、早飽、上腹脹、上腹痛、惡心、嘔吐)
健客價(jià): ¥281.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復方制劑可以應用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時(shí);本品中特有的
健客價(jià): ¥31.5⒈用于緩解或預防各年齡組成人和3歲以上兒童的慢性支氣管哮喘或哮喘持續狀態(tài)。哮喘持續狀態(tài)后的維持治療能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動(dòng)劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳,且副作用降低,耐受性更好。 ⒉也適用于慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的可逆性支氣管痙攣的癥狀。 ⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障,尤其對夜間發(fā)作的哮喘更適宜。
健客價(jià): ¥25皇后牌片仔癀珍珠膏獨有的滋養、護膚成分,增強皮膚活力和彈性,保濕,柔潤皮膚;具有除痘祛斑的作用,對面部青春痘、色斑、皮膚瑕疵、皸裂尤為適合。
健客價(jià): ¥59清熱解毒,軟堅散結,滋陰益氣。可用于改善肺癌、子宮頸癌和伴有的咳嗽,胸痛,帶下異常等癥狀。
健客價(jià): ¥240清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮驚熄風(fēng)。用于高熱神昏、煩燥謂語(yǔ)、抽搐痙厥、中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈。亦用于高血壓及一切急性炎癥伴有的高熱不退,神志昏迷者均有顯效。
健客價(jià): ¥105采用國際領(lǐng)先技術(shù),智能語(yǔ)音播報系統,全智能化設計,做到一鍵操作,一分鐘就輕松檢測完成。穩定檢測老年人血壓值。
健客價(jià): ¥329豐富的泡沫,有助帶走毛孔內多余油脂污垢,凈化毛孔,清新爽潔。玻尿酸精華,水潤保濕,令潔面、護膚輕松完成。茶葉+薄荷精華,平衡肌膚水油,凈化黑頭,清涼肌膚,幫助擺脫油光困擾,煥發(fā)男士肌膚活力。
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健客價(jià): ¥1199結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià): ¥242本產(chǎn)品配備了歐姆龍獨有的技術(shù)“Active Engine2”,只需將產(chǎn)品放進(jìn)口袋帶在身邊,即可準確的監測步行、慢跑、以及案頭工作和日常家務(wù)等各種身體活動(dòng)所消耗的卡路里能量。
健客價(jià): ¥273.751.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復方制劑可以應用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時(shí); 本品中特
健客價(jià): ¥14