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對于抗抑郁藥副作用大 請別害怕

2018-09-28 來(lái)源:精醫聯(lián)盟  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:抑郁癥如果沒(méi)有得到及時(shí)、有效的治療,將會(huì )影響患者的工作和生活質(zhì)量,加劇患者的自殺風(fēng)險,同時(shí)也會(huì )提高其罹患心血管等慢性軀體疾病的風(fēng)險。

臨床上,許多不同疾病的患者都需要服用抗抑郁藥,尤其是抑郁癥患者,需要在精神科醫生的指導下進(jìn)行長(cháng)時(shí)間的規范化治療。

然而,在確診抑郁癥后,許多患者卻對抗抑郁藥物望而生畏:

“我聽(tīng)說(shuō)一吃藥就藥物依賴(lài)了,戒不掉,千萬(wàn)不能開(kāi)始吃!”

“我有朋友也是抑郁癥,吃了抗抑郁藥之后特別難受,病也沒(méi)好,叫我不要吃!”

“抗抑郁藥會(huì )讓人發(fā)胖!”

“吃了抗抑郁藥感覺(jué)昏昏沉沉的,腦子不清醒,我還要工作呢,我不能吃!”

等等諸如此類(lèi)的擔憂(yōu),在現實(shí)生活中屢見(jiàn)不鮮。

在此,我們將解答這些疑問(wèn),讓你對抗抑郁藥物的副作用有更深刻的認識。

一、與抑郁癥帶來(lái)的心理與軀體危害相比,服用抗抑郁藥物明顯是利大于弊。

抑郁癥如果沒(méi)有得到及時(shí)、有效的治療,將會(huì )影響患者的工作和生活質(zhì)量,加劇患者的自殺風(fēng)險,同時(shí)也會(huì )提高其罹患心血管等慢性軀體疾病的風(fēng)險。

抗抑郁藥物已經(jīng)被證實(shí)是抑郁癥尤其是中重度抑郁癥的有效治療方法,在各個(gè)國家的抑郁癥治療指南中均被作為一線(xiàn)的首選推薦。

二、大部分抗抑郁藥物的副作用都會(huì )隨著(zhù)用藥時(shí)間延長(cháng)而減輕,開(kāi)始服藥后前1~2周副作用較明顯。

由于抗抑郁藥物的起效時(shí)間一般為2~4周,起效時(shí)間較長(cháng),故可能剛開(kāi)始用藥時(shí)患者會(huì )出現明顯不適,而體會(huì )不到抗抑郁藥物帶來(lái)的正性治療作用。

但只要隨著(zhù)用藥時(shí)間的延長(cháng),藥物療效顯現后副作用也會(huì )隨之減輕。早期階段便放棄服藥是十分可惜的,也會(huì )人為的增加“難治性抑郁癥”出現的概率。

三、臨床上存在許多處理抗抑郁藥副作用的基本方法,例如逐漸增加藥物劑量、睡前服藥、飯后服藥等等。

醫生都會(huì )在初期給患者使用小劑量的藥物,之后再慢慢增加藥物劑量,這種方法可以提高患者對副作用的耐受程度。

而對于能引起疲勞嗜睡的藥物,例如米氮平、帕羅西汀等,醫生將囑咐患者在睡前服用,這樣在減少副作用的同時(shí)還能有助于患者的睡眠。同時(shí),飯后服藥也能減輕藥物的胃腸道副作用。

四、對于實(shí)在無(wú)法忍受的副作用,應該及時(shí)與醫生溝通,醫生將會(huì )減少劑量或改變藥物種類(lèi)。

患者對于副作用的態(tài)度十分重要,不同的患者可能對不同的副作用的在乎程度是不同的。

例如胃腸道不適一類(lèi)的副作用,對于大多數患者來(lái)說(shuō)應該可以耐受;但有些副作用患者可能會(huì )覺(jué)得實(shí)在無(wú)法耐受,例如體重增加、嗜睡。如果出現這樣的情況,在醫生的指導下適當的減少藥物劑量,或是換用另一種不同作用機制的抗抑郁藥物則是允許的。

五、不要因為出現了副作用而擅自停藥,一定要與醫生溝通后共同制定下一步的治療方案。如果擅自停藥將會(huì )導致抑郁癥狀復發(fā)或誘發(fā)“停藥綜合征”。

突然的停藥往往會(huì )導致藥物在血中的濃度出現驟然下降,由此造成一系列的撤藥反應,例如頭暈、心慌、緊張、焦慮等,但這樣的副作用持續時(shí)間并不長(cháng),而且只在少部分抗抑郁藥中會(huì )出現。

其實(shí)更嚴重的擅自停藥的副作用在于患者缺少了抗抑郁藥物的保護,從長(cháng)遠來(lái)看更容易出現疾病復發(fā),這就如果糖尿病患者停用糖尿病藥物一樣,雖然不會(huì )有撤藥反應,但疾病會(huì )復發(fā)。

六、需要警惕少見(jiàn)但嚴重的副作用。

雖然抗抑郁藥物尤其是新型抗抑郁藥物引起臨床嚴重不良事件的幾率非常的小,但是如果出現了非常嚴重的副作用,例如出現自殺傾向、胸痛、呼吸困難、嘴唇腫脹、皮膚風(fēng)團等,需要立即就醫。

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