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精神分裂癥復發(fā)超3次或終身不愈 30個精神分裂癥易感位點被發(fā)現

2018-08-01 來源:哈爾濱嵩山醫(yī)院精神科   標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高復發(fā)是精神分裂癥治療中的主要難題和挑戰(zhàn),而從急性期到維持期的持續(xù)有效治療是降低復發(fā)的關鍵。精神分裂癥反復發(fā)作可導致患者大腦灰質的丟失,大腦功能的進一步損害,患者的認知功能逐步惡化,治療難度加大,患者很難恢復到復發(fā)前的功能水平。

精神分裂癥是一種常見的、病因尚未完全闡明的精神類疾病。據中國疾病預防控制中心精神衛(wèi)生中心發(fā)布的數據顯示,中國各類精神障礙患者數量在1億以上,在超過1600萬重性精神病患者中,精神分裂癥患者達到1000萬人,但獲得治療者不到50%。

精神分裂癥有哪些表現?

妄想

思維內容發(fā)生障礙,腦中出現與事實不符的信念,且和此人的文化水平不符。患者對這種信念堅信不疑,難以用擺事實、講道理的方法糾正。

最常見的妄想癥狀為:

1.被害妄想(堅信“總有刁民想害朕”);

2.關系妄想(覺得周圍人言行都是針對他的);

3.還有的堅信自己有特殊能力、超有錢、名氣超大(而實際上沒有);

4.或者堅信自己的言行都受外界電波或植入晶片操控著……

思維散漫

思維形式發(fā)生障礙。

正常的思維形式是有一定的目的性、連貫性和邏輯性的,而精分患者的思維并非如此。

比如經常聊著聊著從一個話題跳轉到另一個無聯(lián)系的話題,甚至可能紊亂到完全無法理解,毫無邏輯。

有些患者則體驗到腦子空洞一篇,交談時言語少、詞窮句短。

幻覺

人正常的感知覺是在外界聲、光、味、溫等刺激之下引發(fā)的,但是精分患者出現的幻覺,是一種沒有客觀事物的刺激就能產生的知覺體驗。

最常見就是幻聽,比如經常在清醒狀態(tài)聽到有人在罵他,或者聽到有人命令他干嘛干嘛。但事實上并沒有。

更可怕的是,他可能會因為聽到指令去采取行為,比如去殺人、去跳樓等。

行為紊亂與陰性癥狀

行為紊亂包括幼稚行為、沖動激越等,或對抗命令、完全不動彈等。

有些病人躺在床上,當別人把枕頭抽走后,病人可以保持原來的姿勢不動,后腦勺和床板之間仍保持距離,被稱為“空氣枕頭”。

不少病人還存在陰性癥狀(這部分病人預后相對不佳),表現為情感表達減少、工作社交動力缺乏等。

前驅癥狀

絕大多數精分患者首次發(fā)病前可出現前驅癥狀,表現為猜疑、奇特想法、抑郁、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、睡眠障礙、軀體不適等。

復發(fā)超過3次癥狀可能終身不愈

世界衛(wèi)生組織估計,全球精神分裂癥的終身患病率大概為3.8%~8.4%。我國精神分裂癥患者1年復發(fā)率是40.8%,有59.4%的患者出院后未能返回到工作或學習崗位。

高復發(fā)是精神分裂癥治療中的主要難題和挑戰(zhàn),而從急性期到維持期的持續(xù)有效治療是降低復發(fā)的關鍵。精神分裂癥反復發(fā)作可導致患者大腦灰質的丟失,大腦功能的進一步損害,患者的認知功能逐步惡化,治療難度加大,患者很難恢復到復發(fā)前的功能水平。

另外,研究表明,復發(fā)次數越多,臨床緩解所需的時間越長。復發(fā)還意味著患者康復越來越緩慢并且越來越不完全;更頻繁的入院和更長的住院時間;對治療越來越抵抗;更難重獲之前的功能水平。一般來說復發(fā)超過3次,病人的癥狀就可能終身不愈。

面對復發(fā)我們是否束手無策?

堅持藥物治療

堅持藥物治療是最有效的預防復發(fā)措施的關鍵;

家庭支持和關愛

例如提醒按時吃藥、隨時觀察情緒變化、提供安靜舒適的生活環(huán)境、主動和醫(yī)生保持溝通、排解患者心中的焦慮和困惑等;

定期復診

在維持治療的前提下,定期到醫(yī)院復診,在專業(yè)人員指導下,才能更好地保持病情穩(wěn)定;

識別復發(fā)早期癥狀

常見早期癥狀有入睡困難、易醒、多夢、情緒不穩(wěn)定、生活懶散等。

通過這些措施能夠明顯減少精神分裂癥的復發(fā),提高該病的治療效果。

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