青少年精神分裂案例
半年前，小明的媽媽發(fā)現(xiàn)上高三的孩子常常獨自在偷笑，還以為孩子是因為自己爭氣考上一中而高興呢。沒有多久，小明的心情變的煩燥，情緒不穩(wěn)，上課常常發(fā)呆，學習成績每況愈下，每天一回家便躲在房間里不出來，而且對父母冷漠，也越來越不愿與人交往。
一開始小明媽媽以為小明是因為升學壓力太大，而出現(xiàn)暫時不適應的情況，豈料小明的狀況越來越怪異，經(jīng)常自言自語，精神顯的緊張不安、敏感多疑。瞧著神情淡漠的小明，心急如焚的父母趕緊帶著小明來到醫(yī)院找心理醫(yī)生咨詢。
醫(yī)生在心理門診見到了神情呆滯的小明，經(jīng)過交談和精神檢查，醫(yī)生告訴小明的父母：“孩子患了精神分裂癥……”不等醫(yī)生說完，小明的父母都哭了：“這種病就是精神病嗎？能治的好嗎？我們家沒有人得過這種病啊…”
分析
小明常常獨自在偷笑、自言自語、敏感多疑，其實就是患了精神分裂癥。在日常生活中，人們通常所說的精神疾病就是精神分裂癥。
精神分裂癥是一種較為嚴重的精神疾病，多發(fā)于15歲~28歲。目前醫(yī)學認為本病是由多種因素引起的精神疾患。其臨床特點是病人的情感、思維和行為與現(xiàn)實脫節(jié)。
在發(fā)病之初，病人可能出現(xiàn)成績或工作表現(xiàn)一落千丈、社交退縮、個人衛(wèi)生習慣不良等先兆，在潛伏期階段，若未予以適當?shù)奶幹?，病情便會更加惡化，而衍生出幻覺、妄想、語無倫次、行為怪異等癥狀。一般沒有意識和智能障礙。
本病可分為四種類型：
單純型：多在青少年時發(fā)病，起病緩慢，誘因不明顯?？上扔蓄^痛、頭暈、失眠、精神不振等早期癥狀，逐漸對環(huán)境不感興趣，顯得孤獨懶散。與家人情感疏遠，言語和動作緩慢減少，少有幻覺和妄想。預后多不良。
青春型：在青春期發(fā)病，起病緩慢，表現(xiàn)孤僻怪誕。情感多變，易沖動，言語雜亂無章，妄想荒謬，常有幻覺，表現(xiàn)古怪愚蠢、淘氣、幼稚、扮鬼臉等行為。此型預后不良，出現(xiàn)精神衰退較早。
緊張型：青壯年起病。急性、亞急性起病居多。少數(shù)緩慢起病。早期精神不振、乏力、少動、對周圍事情缺乏興趣、緘默不語，動作被動或違拗、出現(xiàn)典型的木偶型狀態(tài)，或緊張興奮狀態(tài)出現(xiàn)，此型預后較好。
妄想型：發(fā)病較單純型或青春型晚、起病多緩慢、常以敏感多疑開始，如懷疑別人陷害他，議論他。常有各種妄想和幻覺，以被害妄想，關系妄想、物理作用妄想，及評論性幻聽多見。情感不穩(wěn)定，行為常受妄想幻覺支配，有時會有攻擊、自傷行為。
那么，怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)青少年精神分裂癥？
由于精神分裂癥起病比較緩慢，早期癥狀比較隱蔽，常不易被家屬和周圍人發(fā)現(xiàn)，甚至到了病情嚴重以后，有些家屬還不能回憶起確切的發(fā)病時間。而早期識別精神分裂癥，對于早期診斷、早期治療、早日康復和改善預后，具有重要意義。
為了早期發(fā)現(xiàn)病人，家屬和周圍人必須充分重視下列癥狀：
１、生活懶散：原來愛整潔、生活有規(guī)律，突然變得不修邊幅，生活懶散，不講個人衛(wèi)生，甚至不愿理發(fā)洗澡；原來對工作認真負責，突然對工作不認真，不遵守勞動紀律，常常遲到、早退，甚至曠工，受到批評也覺得無所謂；原來學習不錯的，突然上課不聽，作業(yè)不做，學習成績直線下降，老師和家長教育幫助，仍無動于衷。
2、情感淡漠：情感淡漠的顯著特點是與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)，病人興趣索然，少言寡語，獨自呆坐，對人冷淡，有時即使是自己的父母妻兒，也不理不睬。
3、回避社交：出現(xiàn)反常的怪僻、孤獨、退縮，不易接近，不愿與外界主動接觸，甚至足不出戶；常訴說身體有莫名其妙的不舒服，強調(diào)失眠、頭痛、頭暈、頭腦模糊、疲乏，并以此為理由，不去上學，不去上班，長期回避社交，安于現(xiàn)狀，既不覺得這樣有何不妥，也不積極地診治身體的不舒服。
4、無端猜疑：無端懷疑別人都在議論、譏笑、諷刺、陷害他；無端懷疑別人的一舉一動是沖著他來的；無端懷疑自己被監(jiān)視、被竊聽；無故緊張、恐懼，情緒易變，暴躁易怒。
5、自言自語：常能聽到病人在喃喃自語，不知所云；或者獨自發(fā)笑，令人不解。這可能是由于言語性幻聽所引起的。
6、反復照鏡：病人長時間呆坐在鏡子前面，端詳自己的面容，看到自己的臉變長了，頭變大了，左右不對稱了，人變得難看了，所以才長時間照鏡子。這可能是由于感知綜合障礙所造成的。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價： ￥715奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者，奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價： ￥103精神分裂癥。
健客價： ￥50用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價： ￥50用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價： ￥52用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價： ￥1041.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價： ￥58用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如：反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價： ￥27.5本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜毎麥p少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價： ￥12治療精神疾患，尤其是伴有陽性癥狀（例如：譫妄，幻覺，認知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應遲緩，情感淡漠及社會能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價： ￥188各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價： ￥50用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價： ￥10治療精神分裂癥，躁狂發(fā)作，詳見說明書。
健客價： ￥158用于各型精神分裂癥，更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價： ￥38用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價： ￥30本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。
健客價： ￥21本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝＜毎麥p少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價： ￥11(1)對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價： ￥13用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價： ￥185用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價： ￥391．對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價： ￥11用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價： ￥23清熱解毒，鎮(zhèn)靜安神，息風止痛。用于外感熱病，高熱神昏，驚風抽搐，肝陽眩暈，耳鳴頭痛，心煩不寐及癲癇狂燥，對精神分裂癥有一定的抗復發(fā)作用。
健客價： ￥401.復雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價： ￥20
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