“性癮”是否存在本身便是一個(gè)有爭議的話(huà)題，所以更準確的文法是全文使用加引號的“性癮”。但是，這顯然有些累贅。為了行文的方便起見(jiàn)，筆者在此提示：本文所有“性癮”，多數未加引號，但事實(shí)上等同于加引號使用。也就是說(shuō)，全文并不事先預定性癮確實(shí)存在的立場(chǎng)，而視之為一個(gè)有爭議的現象。

性癮的定義與爭議

20世紀70年代，波士頓酒精匿名俱樂(lè )部的一個(gè)成員就把自己的性行為命名為“性癮”(sexualaddiction)。他認為自己沉溺于性和愛(ài)，如同一個(gè)人沉溺于酒精。他嘗試用酒精匿名小組的12個(gè)步驟來(lái)治療他沉溺的性行為。他提倡性節制的美德，并建立了第一個(gè)性愛(ài)成癮匿名協(xié)會(huì )。不久之后，咨詢(xún)界開(kāi)始熱衷于“性癮”這個(gè)概念。

第一批寫(xiě)性成癮文章的學(xué)者之一是PatrickCarnes，1983年他出版《走出陰影：理解性癮》一書(shū)，把性癮分為三個(gè)階段水平。

階段一：包含被大眾認為是正常的、可接受的、可容忍的性行為，例如自慰、同性戀以及使用色情品;

階段二：包括一些不被社會(huì )接受的性行為，這些性行為會(huì )受到法律的制裁，例如包括露陰癖和暴露癖等一些令人討厭的性行為;

階段三：該階段的性行為會(huì )有受害者，并且性癮者會(huì )受到刑事處罰，例如亂倫、兒童性騷擾、強奸。Carnes把性癮看成是一種漸進(jìn)式的精神錯亂。

這本書(shū)的出現，標志著(zhù)對“sexualaddiction”這個(gè)術(shù)語(yǔ)以及圍繞著(zhù)這個(gè)概念的理論和經(jīng)驗的認識，有了很大的增加。緊接著(zhù)，一些精神健康專(zhuān)家對性癮采用較為溫和的觀(guān)點(diǎn)，即認為性癮是對性活動(dòng)缺少控制。之后，Schaeffer在文章中把性癮簡(jiǎn)潔的表達為一個(gè)人的性行為過(guò)度。

然而，這種性行為模式是否應該稱(chēng)之為“性癮”，學(xué)者之間還沒(méi)有達成統一的意見(jiàn)。

在“性癮”一詞出現之前，有許多詞匯曾被用來(lái)描述此類(lèi)現象，如性欲高漲、濫交、花癡、男子色情狂、唐根癥狀群、性欲倒錯、過(guò)度色情、力比多過(guò)剩、性欲過(guò)度、性感覺(jué)過(guò)敏，等等。但是，這些術(shù)語(yǔ)的內涵許多重疊了，有些術(shù)語(yǔ)不太恰當，因而不再使用了。目前，最常使用的相關(guān)詞匯是“性強迫癥”、“沖動(dòng)控制障礙”和“性癮”。

1.1性癮

主張：

許多學(xué)者提出，性癮與其它成癮有一致之處，應該同樣進(jìn)行診斷和治療。

Giugliano在文章中提到，Carnes采用立意取樣方法，調查了近1000名被試，提出：“性癮”代表的是一種性行為模式而不是性行為的類(lèi)型，這決定了性癮應該用成癮的診斷方法進(jìn)行診斷與治療。

Wines調查了53名正處于性癮恢復階段、自認為自己是“性癮者”的被試，數據顯示，DSM-IV中用于診斷物質(zhì)依賴(lài)的標準同樣適用于性癮。在DSM-IV中，診斷一個(gè)人為酒精或物質(zhì)依賴(lài)，在同一時(shí)期，至少需要滿(mǎn)足下面這些條件中的三個(gè)或三個(gè)以上才可以：耐受性(需增大物質(zhì)使用量才能達到物質(zhì)中毒所欲達到的效果)，戒斷(有物質(zhì)戒斷癥候群，必須使用該物質(zhì)才能消除或緩和該癥候群癥狀)，使用該物質(zhì)的量比常人所使用的多并且更長(cháng)久，想要戒除該物質(zhì)但是努力后不能成功，在該物質(zhì)相關(guān)的活動(dòng)上花費大量的時(shí)間，因物質(zhì)使用而放棄或減少重要的活動(dòng)，雖然知道自己的某些問(wèn)題是由該物質(zhì)引起的但還是控制不住使用。

Giugliano深度訪(fǎng)談了14名有性癮的男性，發(fā)現所有的這些被試都至少滿(mǎn)足三條他稱(chēng)之為“性依賴(lài)”(由物質(zhì)依賴(lài)延伸而來(lái))的標準。

批評：

一些學(xué)者對不同角度性癮概念進(jìn)行了批評。

一個(gè)真正的成癮涉及到對一種特殊物質(zhì)生理上的依賴(lài)，并導致習慣性的使用這種物質(zhì)。性愛(ài)是互動(dòng)的一種形式，并不是身體依賴(lài)的一種物質(zhì)。雖然在一次身體和情感滿(mǎn)足的性愛(ài)過(guò)后，緊張得到緩解，自我得到滿(mǎn)足以及體驗到享受的感覺(jué)，如同一個(gè)人使用某種物質(zhì)后的感覺(jué)一樣，但是這些快感是有區別的。突然不讓一個(gè)有物質(zhì)成癮的人使用該物質(zhì)，他可能會(huì )導致生理上的壓力，如嘔吐、惡心、大量出汗甚至昏厥;突然不讓一個(gè)有所謂性癮的人從事性活動(dòng)，他可能會(huì )產(chǎn)生焦慮，但是假如個(gè)體實(shí)際上是由自我滿(mǎn)足激發(fā)的，而不是由于生理上的需要，則他或她不會(huì )經(jīng)歷生理學(xué)上的不舒服，他或她可能會(huì )選擇其他途徑填補內心的空缺。

在治療期間，成癮者必須放棄他依賴(lài)的物質(zhì)才能真正康復;一個(gè)有性癮的人很少會(huì )放棄全部性愛(ài)活動(dòng)。實(shí)際上，他或她經(jīng)常被鼓勵采用其他的、更加合適的性表達的方式。

有毒癮的人，當他或她戒除這個(gè)物質(zhì)時(shí)，他就痊愈了;一個(gè)有性癮的人，戒癮只是把他的性活動(dòng)限制在文化背景認可的范圍內，如一個(gè)親密情感和性互動(dòng)的長(cháng)期的關(guān)系中。但是，不管成癮產(chǎn)生的背景怎樣，有毒癮的人都會(huì )毒癮發(fā)作;有性癮的人，只要當他或她的行為不在文化背景認可的范圍內時(shí)，才會(huì )被認為是成癮。

一些學(xué)者還指出，批評性癮的概念不僅僅因為它不符合“成癮”的界定，還因為它的道德內涵缺乏科學(xué)價(jià)值和包容性。Coleman認為，其文化偏見(jiàn)可能會(huì )導致壓迫性少數族群，把常態(tài)歸入病態(tài)，過(guò)度簡(jiǎn)化復雜的生物心理社會(huì )現象。

華人學(xué)者阮芳賦也認為“性成癮”是一個(gè)偽概念，其實(shí)是性行為不活躍的人對性行為活躍的人的一種攻擊、污名。所以他認為這個(gè)詞沒(méi)有存在的價(jià)值，“性”沒(méi)有“成癮”一說(shuō)。之前就有許多性學(xué)界的有識之士對“性成癮”這個(gè)概念進(jìn)行過(guò)犀利的批判，批判的焦點(diǎn)是，目前有許多詞語(yǔ)，如強迫癥、性偏好障礙、性欲亢進(jìn)、性欲旺盛等詞，可以指代這種性行為的過(guò)分，不需要專(zhuān)門(mén)創(chuàng )造出“性成癮”一詞。并且，提出以及支持“性成癮”這個(gè)詞的人，可能是那些性活動(dòng)較不活躍的人，在他們看來(lái)，這種性活動(dòng)活躍的人，就是“有病的”。阮芳賦進(jìn)一步指出，性成癮一詞的不成立，除了上述原因外，還在于“性成癮”一詞，推自于“毒品成癮”、“物質(zhì)成癮”等，常用來(lái)描述過(guò)度的關(guān)注和從事性行為。但是，這樣界定顯得過(guò)于草率和不足。因為目前沒(méi)有一種標準來(lái)界定何種性行為屬于不過(guò)度的性行為，當然也就沒(méi)有標準來(lái)說(shuō)明何時(shí)該性行為就應該被歸為過(guò)度性行為。而且，它試圖用一把標尺來(lái)測量多種多樣的事物;并且，它阻礙了人們洞悉各種性行為的原因好動(dòng)機，認為有所謂“性沉溺”存在的這種信念，也會(huì )導致有關(guān)治療干預的需要、形式、療程和目的的一大堆很多問(wèn)題的斷定。阮芳賦說(shuō)，如果模擬酒癮、毒癮，那么非常喜歡睡覺(jué)的人，我們會(huì )認為這個(gè)人是“睡眠成癮”嗎?對學(xué)術(shù)非常癡迷的人，會(huì )給他貼上“學(xué)術(shù)成癮”的標簽嗎?阮芳賦認為，性需求作為一種個(gè)體化的生理需求，只要不是非法的，多就多了，多了并不等于就是病了。但是阮芳賦認為可以用“性強迫癥”這一術(shù)語(yǔ)來(lái)解釋個(gè)別性愛(ài)過(guò)度、不能自拔的人。

1.2強迫性性行為

主張：

Jenike的研究中，把強迫性性行為與強迫癥相關(guān)的障礙連接起來(lái)，贊成用“強迫性性行為”這一術(shù)語(yǔ)描述上述“性癮”的行為模式。

Kalichman和Rompa簡(jiǎn)潔性的把強迫性性行為界定為：想要控制自己的性行為發(fā)生，但控制不住，盡管該性行為會(huì )產(chǎn)生不良后果，仍會(huì )繼續該行為。

批評：

有學(xué)者認為，“強迫性性行為”或“性強迫癥”這一術(shù)語(yǔ)也不能準確描述該性行為模式。

一方面，Miner等認為性癡迷是強迫癥(Obsessive-compulsivedisorder)的子集，沉溺和強迫是用來(lái)減少焦慮和窘迫的機制，強迫癥患者在重復某一行為時(shí)，在此過(guò)程中，他會(huì )感到非常的痛苦。然而，因為這種沉溺的性活動(dòng)，是在一個(gè)愉快的時(shí)刻(自慰、做愛(ài))之后，使人變得痛苦、令人感到泄氣和可恥，那么問(wèn)題是：這個(gè)人在性活動(dòng)期間有沒(méi)有得到樂(lè )趣，他在性活動(dòng)期間就感到痛苦，還是由于抵制重復這種活動(dòng)從而感到痛苦?

Gold和Heffner提到，雖然一些“性癮者”對這些性行為感到痛苦，但也有另一部分所謂的“性癮者”在頻繁的性愛(ài)中體驗到快樂(lè )。根據強迫癥的定義，假如在發(fā)生性行為時(shí)是快樂(lè )的，那么該性行為不能被認為是強迫性的。

另一方面，就像Kafka把強迫性性行為分為兩種基本類(lèi)型：性欲倒錯和非性欲倒錯。然而，對于性欲倒錯和非性欲倒錯有著(zhù)多樣性的定義。性欲倒錯行為是非常規的性行為(即戀物、摩擦、施虐和受虐)，非性欲倒錯行為是傳統的。對于所謂的性欲倒錯，是有不同文化觀(guān)念的差異的;對于非性欲倒錯，通常認為要達到極端(例如：多個(gè)性伙伴、過(guò)度自慰、在一段親密關(guān)系內過(guò)度性交)便算強迫，這就需要我們建立一個(gè)標準，即到何種程度的性行為才是“極端”的，才是強迫的。而這種標準的制定本身便是困難的。

1.3沖動(dòng)控制障礙

主張：

Barth和Kinder認為這種性行為模式的發(fā)生，是由于缺乏沖動(dòng)控制而不是夸張的欲望。

Giugliano把失控的性行為描述為對性欲望控制的一種障礙，指出個(gè)人毫無(wú)能力控制他/她的性欲望。Quadland調查了30名被試，這些被試全部來(lái)自正處在治療性癮的階段中，將他們與有相似人口統計學(xué)資料的控制組相比較發(fā)現，“性癮者”小組相對于控制組，有顯著(zhù)多的性伙伴，然而他們的性伴侶期望數目與控制組之間沒(méi)有明顯差別。也就是說(shuō)，他們并不是欲望過(guò)強。

可見(jiàn)，性癮存在與否，這一“過(guò)度”的性行為模式應該如何界定，還沒(méi)有形成統一的觀(guān)點(diǎn)。然而，以往的研究中，這三個(gè)術(shù)語(yǔ)經(jīng)常交叉出現，相對于“強迫性性行為”和“沖動(dòng)控制障礙”，“性癮”一詞使用的頻率更大，也更容易被大眾所理解。因此，筆者在寫(xiě)作過(guò)程中，為了突出本研究的主題，筆者傾向于采用“性癮”一詞，但在文章中，當引用前人的研究時(shí)，不可避免的會(huì )出現“強迫性性行為”和“沖動(dòng)控制障礙”這兩個(gè)術(shù)語(yǔ)，為了使讀者在閱讀本文時(shí)不至于對這些概念產(chǎn)生疑惑，在本研究中，當我們提到“沖動(dòng)控制障礙”、“性強迫癥”和“強迫性性行為”，他們都指與“性癮”相同的行為模式。

美國精神疾病診斷與統計手冊(TheDiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders，簡(jiǎn)稱(chēng)為DSM)是較為廣泛應用的精神疾病指導手冊。到目前為止，“性癮”這個(gè)詞還沒(méi)有在DSM診斷手冊中出現。

但是DSM以往的版本中，有診斷編碼與我們這里所說(shuō)的性癮較為相似。DSM-III在“其他未注明之性障礙”(診斷編碼302.89)中寫(xiě)到：“與許多人(這些人對他們來(lái)說(shuō)就像一件物品)發(fā)生重復的性關(guān)系的苦惱”。在DSM-IV和它的修訂版本DSM-IV-TR中，“其他未注明之性障礙”(302.9)包括這樣一種特征情形：“與許多人發(fā)生多次性行為并感到苦惱，這些人對他們來(lái)說(shuō)，就像一件物品，此人對此行為模式感到痛苦。”這個(gè)描述，與經(jīng)常被定義的“性癮”較為相似。

以往的DSM版本中，考慮到文化差異、種族歧視問(wèn)題，從沒(méi)有出現“成癮”一詞，但在DSM-V中參見(jiàn)取代“與物質(zhì)有關(guān)的障礙”，更新為“與物質(zhì)有關(guān)且成癮的障礙”這一分類(lèi)，在此明確出現了“成癮”一詞，但在這一分類(lèi)下，所列的障礙都與物質(zhì)有關(guān)，如與酒精有關(guān)的障礙、與咖啡因有關(guān)的障礙……除了出現“與物質(zhì)有關(guān)且成癮的障礙”這一分類(lèi)外，還出現了“與物質(zhì)不相關(guān)的障礙”這一分類(lèi)，在此分類(lèi)下，只有“病理性賭博”這一項，“網(wǎng)絡(luò )成癮”、“性成癮”并沒(méi)有出現在DSM-V中。

性癮的特征與“診斷標準”

因為性癮本身是否存在，是否是疾病，都是有爭議的，所以針對它的“診斷”也是有爭議的。

2.1特征

有學(xué)者認為性癮的特征是，其具有秘密性、沉溺性、感到痛苦卻無(wú)力停止這種行為模式、事后伴隨著(zhù)空虛感以及產(chǎn)生負面影響。

“sexualaddiction”作為一種性行為模式，有性癮的人是以強迫性的、不能控制的濫交、自慰以及雜亂的婚外性行為為特征的。

有研究者把性癮特征從以下20個(gè)方面進(jìn)行考察：(1)利用性生活來(lái)解決生活困擾，逃避或應付生活中的困擾;(2)性行為帶來(lái)消極后果;(3)性活動(dòng)會(huì )給心情帶來(lái)不好的變化;(4)即使有負面后果也無(wú)法停止;(5)性活動(dòng)的計劃性、可獲得性，不容易戒除該沉溺的性行為;(6)有失去親密關(guān)系或工作的風(fēng)險;(7)該性行為引起內疚和羞愧;(8)追求高風(fēng)險或破壞性行為;(9)一個(gè)可預測的循環(huán)周期;(10)需要更多的刺激才能達到相同的高潮;(11)自己的行為開(kāi)始與家庭或內心的價(jià)值觀(guān)不符;(12)否認、合理化或肯定自己過(guò)多的性行為;(13)性渴望;(14)對與性有關(guān)事物的關(guān)注;(15)過(guò)著(zhù)一種雙重的或秘密的生活;(16)使用性愛(ài)來(lái)體驗或遺忘過(guò)去的創(chuàng )傷;(17)很容易對他人產(chǎn)生性欲望;(18)違反了別人的信任;(19)不恰當的性行為;(20)為了獲得性滿(mǎn)足，與他人做愛(ài)或虐待他人。

Hall指出，性癮有許多概念性的特征，但是在他的性癮者的案例中，一個(gè)普遍性的特征是，該行為給她們的生活帶來(lái)了痛苦。因此，我們有必要確定一個(gè)初步的篩選研究對象的標準。根據成癮的三個(gè)特征：1)失去控制;2)戒斷癥狀;3)盡管有害后果延續。

有學(xué)者認為，以下三個(gè)問(wèn)題可以用來(lái)幫助界定“性成癮”的特征：(1)無(wú)論他們是否從事于明確的失去控制的性行為，客戶(hù)能否意識到他已經(jīng)失去了控制?(2)由于他們的明確的失控性行為，他/她是否體驗到重大后果?(3)他們是否經(jīng)常會(huì )思考任何特定的失控性行為，雖然他們并不想這么做?

目前來(lái)講，較新的對性癮特征的歸納，是來(lái)自匿名“愛(ài)與性癮”互助社(SexandLoveAddictsAnonymous)網(wǎng)站上的“性愛(ài)成癮”的12個(gè)特征參見(jiàn)：(1)與不認識的人發(fā)生性行為或情感上依戀不認識的人;(2)由于害怕被遺棄，孤獨，我們處在痛苦的、具有破壞性的關(guān)系中，不把我們的需要告訴他人，與愛(ài)我們的人、朋友、上帝甚至我們自己隔離;(3)由于害怕情緒上的或性剝奪，我們強迫性地跟不同的人做愛(ài)，甚至有的時(shí)候一次擁有一個(gè)以上的性伴侶;(4)我們混淆了愛(ài)與貧窮、身體和性吸引力、憐憫以及/或需要拯救或被拯救;(5)當我們獨處時(shí)我們感到空虛，雖然我們害怕承諾和親密關(guān)系，但我們仍然不停的需要性伴侶;(6)我們從性愛(ài)上感到壓力、內疚、寂寞、憤怒、羞愧、害怕以及嫉妒;我們把性愛(ài)或情感依賴(lài)作為照料和支持的替代品;(7)我們把性愛(ài)作為控制和操縱他人的工具;(8)由于強迫性的性愛(ài)或性幻想，我們變得焦躁不安或分心;(9)傾向于依附或浪漫地愛(ài)戀一個(gè)情感上遙不可及的人物，以逃避責任;(10)我們受到強迫性性活動(dòng)和情感依附的控制;(11)為了避免受傷害，我們避免一些親密關(guān)系;(12)我們追捧他人，理想化他們，并接著(zhù)責備他們沒(méi)有滿(mǎn)足我們的期望和幻想。

2.2“診斷標準”

在討論性癮的定義時(shí)，有學(xué)者認為，精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-V)應該加入“過(guò)度性欲障礙”，并為“過(guò)度性欲障礙”的診斷提出了如下診斷標準，雖然這一建議并沒(méi)有被DSM-V采納：A.持續時(shí)間超過(guò)六個(gè)月，有反復的和強烈的性幻想、性渴望，或性行為，并滿(mǎn)足以下5個(gè)標準中的至少3項：A1在計劃和發(fā)生性行為時(shí)，花費大量的時(shí)間。A2反復的性幻想、性渴望或性行為，引起煩躁不安的心理狀態(tài)。(例如：焦慮、沮喪、厭倦、易怒)。A3反復的性幻想、性渴望或性行為，導致了緊張的生活事件。A4反復不斷地做出控制或減少性幻想、性渴望或性行為的努力，但是還是沒(méi)能成功控制。A5反復不斷的性行為，忽視了對自身和他人帶來(lái)的身體與精神上的傷害。B性幻想、性渴望或性行為的高頻率和高強度，給個(gè)人在社會(huì )、職業(yè)或其他重要功能領(lǐng)域帶來(lái)了苦惱或影響。C這些性幻想、性渴望或性行為并不是由于使用外在物質(zhì)引起的生理性反應，如濫用毒品或藥物。

量表同樣為“診斷”提供依據。西方關(guān)于性癮的研究，多數采用的是定量研究方法，用于評估性癮的測量工具較為常見(jiàn)的有性癮篩選測試(SexualAddictionScreeningTest，SAST)和性強迫癥量表(SexualCompulsivityScale，SCS)。

Carnes編制了用于自評的性癮篩選測試(SAST)這個(gè)量表，該量表由25道是非題組成，性自助網(wǎng)站又修訂了該測試問(wèn)卷，使該問(wèn)卷適用于同性戀。該問(wèn)卷一道題1分，總分大于13分，即為性癮者。Carnes通過(guò)SAST量表對191名性癮者和67名非性癮者做對比分析，結果顯示SAST問(wèn)卷具有較高的內部一致性。SAST經(jīng)過(guò)不斷發(fā)展，后來(lái)又發(fā)展到52個(gè)小題，這些題目還是由是非題組成，一個(gè)人的回答肯定答案多于否定答案，即為性癮者

Kalichman提出了性強迫癥量表(SCS)以及尋求性刺激量表(SexualSensationSeekingScale，SSSS)，SCS量表是用經(jīng)過(guò)實(shí)證的10個(gè)分測驗來(lái)評估性強迫癥(sexualcompulsivity)，SSSS是由11個(gè)分量表組成，用以評估與復雜性行為帶來(lái)的風(fēng)險。SCS量表最初是由一個(gè)人認為自己有性癮的自我描述發(fā)展來(lái)的。這10個(gè)維度的阿爾法系數從0.85到0.91不等。SCS量表經(jīng)過(guò)發(fā)展，被用于確認是否是“高危性行為者”。雖然這兩個(gè)量表都被證明有一定的可靠性和有效性，然而,值得注意的是，所有這些提到的量表沒(méi)有為過(guò)度性障礙展現具體診斷標準。

值得提出來(lái)的是，到目前為止，英文關(guān)于性癮的研究，無(wú)論是定量研究還是定性研究，研究對象全部是“自認為是性癮者”(self-identifiedsexualaddicts)的人。這是由于沒(méi)有形成一個(gè)統一的性癮診斷標準，甚至性癮存在不存在這個(gè)爭論依舊沒(méi)有達成共識。自我認同性癮者，顧名思義，即自己認為自己是性癮者，以性癮者自居。如果有人認為某人是性癮者，但這個(gè)某人并不認為自己是性癮者，也不能稱(chēng)之為自我認同性癮者。

性癮的影響

3.1性癮對個(gè)體的影響

Quadland和Coleman把性成癮行為分為兩階段，在第一個(gè)階段，當一個(gè)人沉迷于性成癮的想法、感覺(jué)和行為時(shí)，他感到愉快的和享受的。但是，在第二個(gè)階段，這個(gè)成癮變得痛苦大于愉快，因為這個(gè)消遣不再只是愉悅，而開(kāi)始阻擾和妨礙社會(huì )和職業(yè)功能，并且產(chǎn)生了羞恥、內疚和挫折的感覺(jué)。無(wú)論這些活動(dòng)是否剛開(kāi)始提供了舒適和消遣，一個(gè)人可能感到抑郁和喪失感。具體可能表現為以下五點(diǎn)：(1)花費太多的時(shí)間在思考和行為上，以及花費太多的精力在性上;(2)影響個(gè)人或他/她的伴侶的身體健康(包括STDs/HIV);(3)對最主要的關(guān)系帶來(lái)消極影響(對他人帶來(lái)傷害);(4)改變情緒;(5)導致對于該行為越來(lái)越不能被滿(mǎn)足。

Raviv研究認為，性上癮者相對于非性癮者有較高的人際關(guān)系敏感度、焦慮、沮喪和強迫性。Kalichman和Rompa的文章中提到，強迫性性行為(本文中的性癮)會(huì )影響個(gè)體的自尊心和幸福感。Leedes的研究表明，性癮者相對于那些不認為自己是性癮者的人對親密關(guān)系感到更不舒服。有研究者調查了使用互聯(lián)網(wǎng)的男同性戀，研究結果表明，有性癮的男同性戀相對于沒(méi)有性癮的同性戀，有更多的無(wú)聊傾向以及社會(huì )連接性降低。

性癮上對男性和女性帶來(lái)的消極影響也不是完全相同的。“女性癮者”比“男性癮者”要多考慮一個(gè)后果，即“性癮”對女性健康的影響，如意外懷孕。

Grov、Parsons和Bimbi的研究顯示，即使控制了種族、HIV血清素、年齡、無(wú)套性交以及在俱樂(lè )部吸毒等變量，強迫性性行為也對HIV的傳播起促進(jìn)作用。

Hall把性癮給性癮者帶來(lái)的消極影響的程度做了排序，依次為：感到羞愧、低自尊、喪失一段親密關(guān)系、失去工作、浪費時(shí)間、浪費金錢(qián)、欠債、作為撫養者不合格、身體健康問(wèn)題、感染性病、精神健康問(wèn)題、想要自殺的念頭、性功能受損、與法律相違背、壓力釋放。

3.2性癮對家庭和社會(huì )的影響

在Black等的研究中,42%的樣本報告說(shuō),他們的性成癮已經(jīng)影響到他們的婚姻或其他重要的關(guān)系。

Schneider做的一項研究調查了94個(gè)參與者(91名女性和3名男性)，31%的人認為，虛擬性愛(ài)是先前存在的“性成癮”行為的擴展。所有的參與者都報告了“成癮”行為對他們關(guān)系的一些反作用。在夫妻當中，68%報道了夫妻關(guān)系的性生活開(kāi)始減少。在有孩子的70名“性成癮”參與者中，37%由于成癮離婚或分居了。

在Schneider的研究中，面對性癮出軌的丈夫，無(wú)論是互聯(lián)網(wǎng)上虛擬的出軌，還是現實(shí)生活中的出軌，妻子的受傷程度是一樣的。Bergner和Bridges研究表明，如果伴侶一方有性癮，而另一方?jīng)]有選擇離開(kāi)他們的伴侶，他們會(huì )感到自己很愚蠢，除了性癮給伴侶帶來(lái)的直接的傷害外，面對性癮的伴侶一方，伴侶另一方還經(jīng)常掙扎與他們如何看待自己的伴侶。

Schaeffer認為，一個(gè)有性癮的人，通常會(huì )意識不到或最小化從事這些性行為帶來(lái)的不良后果。這些不良后果包括：抑郁、低自尊、丑聞、約會(huì )強奸、暴力、欲望取代了愛(ài)、性變成了一個(gè)權力游戲、混淆了與健康有關(guān)的性親密、情緒壓力和身體疾病、性作為一個(gè)消費產(chǎn)品、賣(mài)淫、關(guān)系問(wèn)題、離婚、喪失生產(chǎn)力、剝削、精神空虛、無(wú)法集中、使用其他成癮物質(zhì)、背叛的感覺(jué)、增加艾滋病毒和其他性傳播疾病、意外懷孕、隔離、身體和性虐待、失去的純真和自尊心、性騷擾、避免真實(shí)的需要、性的神圣性損失、失去信任和安全感、如果沒(méi)有自我認同有可能治療的失敗、會(huì )產(chǎn)生自殺意念。

但是Schaeffer所列舉的每一點(diǎn)，換個(gè)角度看，都是荒唐可笑，不經(jīng)一駁的。

Hall在書(shū)中歸納了當伴侶一方性癮被另一方發(fā)現時(shí)，另一方的反應，這些反應有些在Schaeffer歸納的性癮帶來(lái)的消極影響中被提到，主要包括：震驚、否認、生氣、懷疑、感到孤獨、羞愧、背叛、絕望、困惑、害怕、悲傷、內疚、厭惡、不相信、無(wú)望感、憂(yōu)郁、抑郁、麻木、焦慮、輕松、感到愚蠢。Hall認為，性癮被發(fā)現，對夫妻關(guān)系的影響程度，主要取決于以下五個(gè)方面：(1)曝光的行為類(lèi)型，一般來(lái)說(shuō)，相對于身體出軌，伴侶更容易接受色情品成癮和虛擬/電話(huà)性愛(ài)，不過(guò)最終還是取決于伴侶的價(jià)值觀(guān);(2)曝光行為的本質(zhì)，性癮者主動(dòng)承認比被伴侶發(fā)現更容易得到諒解;(3)欺騙的程度，性癮者性癮時(shí)間的長(cháng)短，短期的性癮比長(cháng)期的性癮更容易得到伴侶的原諒;(4)夫妻關(guān)系的好壞，如果夫妻之間原本就有隔閡，那么伴侶一方性癮被發(fā)現，對夫妻關(guān)系將帶來(lái)毀滅性的的后果;(5)伴侶目前的情緒和心理狀況，如果伴侶之前有創(chuàng )傷、喪失或背叛的歷史，性癮被發(fā)現，對伴侶關(guān)系帶來(lái)的影響，也將是破壞性的。