心慌、心悸、甚至胸背痛，可能是心臟神經(jīng)官能癥

2017-09-15 來(lái)源：怡神睡眠標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：絕大部分專(zhuān)家認為，心臟神經(jīng)癥主要癥狀，如胸悶、透不過(guò)氣、心慌、心悸、甚至胸背痛，都是心臟的自主神經(jīng)(又稱(chēng)為植物神經(jīng))功能紊亂所致，心臟本身并不存在特別的器質(zhì)性問(wèn)題。

　　有的患者常常因為出現心慌、胸悶、氣短、胸痛等心臟病癥狀去醫院看病，但是經(jīng)各大醫院、各級醫生、甚至是知名專(zhuān)家診治均得不到緩解，病越看越重，藥越吃越多，身體卻越來(lái)越差，凡是能想到的檢查都做了，可醫生們都說(shuō)沒(méi)器質(zhì)性病變。

　　患者及家屬以為得了什么疑難雜癥，愈加憂(yōu)心忡忡，為此加倍努力，多方打聽(tīng)良醫良藥，花費大量時(shí)間、精力、金錢(qián)，搞得全家不得安寧，病人自己也極為痛苦煩惱。

　　對于這樣的患者，在完成必要的鑒別診斷之后仍不能明確，可能就要考慮診斷為“心臟神經(jīng)官能癥”，簡(jiǎn)稱(chēng)為“心臟神經(jīng)癥”。

　　絕大部分專(zhuān)家認為，心臟神經(jīng)癥主要癥狀，如胸悶、透不過(guò)氣、心慌、心悸、甚至胸背痛，都是心臟的自主神經(jīng)(又稱(chēng)為植物神經(jīng))功能紊亂所致，心臟本身并不存在特別的器質(zhì)性問(wèn)題，如進(jìn)一步詳細問(wèn)診，造成神經(jīng)功能紊亂的誘發(fā)因素，基本都可以追溯到患者長(cháng)期存在的各種情緒、心理問(wèn)題或突發(fā)的心理應激。

　　當然，這種神經(jīng)功能紊亂并不常局限于心臟神經(jīng)，全身植物神經(jīng)可能都會(huì )波及，那么所謂心臟神經(jīng)官能癥只是全身植物神經(jīng)紊亂在心臟部分的表現，患者還有很多難以“心臟病”來(lái)解釋的癥狀，只是由于心臟病容易突然發(fā)作甚至猝死，大家都比較焦慮與害怕，更加重視，所以這些患者去心血管門(mén)診看病就比較多了。

　　心臟神經(jīng)官能癥在日常臨床工作中非常多見(jiàn)，可占全部心臟科患者的三分一到四分之一，尤其在一些特定人群，如更年期婦女、高中級白領(lǐng)、空巢患病中老年人、心梗中風(fēng)后患者，甚至是某些青少年，可以講每個(gè)心臟科醫生每天都可遇見(jiàn)幾例。

　　但基于中國國情，大部分醫生看病時(shí)間匆匆，只能?chē)@患者提供種種軀體癥狀或不適展開(kāi)診治，很少顧及或發(fā)現患者的情緒心理變化，因此大量心臟神經(jīng)癥患者事實(shí)上并沒(méi)有被及時(shí)診斷與治療，更談不上對癥施治。

　　現代社會(huì )競爭激烈，工作生活壓力增大，不良情緒肆意漫延。焦慮、抑郁已將成為現代社會(huì )人們的基本情緒特征，據分析在中國各大綜合性醫院中，焦慮、抑郁患者已占三分之一，這個(gè)非常龐大的數字，需要引起我們足夠的重視。

　　因此，我們更要注視患者或者準患者的情緒問(wèn)題，分析歸納這些情緒是否是導致患者一系列癥狀的原因，并及時(shí)給予疏導。尤其不能給予不當解釋?zhuān)鐑H僅因為體檢發(fā)祥有高血壓、早搏、心電圖T波變化等，就診斷為冠心病、就告知患者有危險，以免引起患者不必要的焦慮情緒;對于一些診斷明確的高血壓、心律失常患者，特別要注意緩解他們的心理壓力，以免讓一些認知錯誤發(fā)展為嚴重的心理障礙。

　　本質(zhì)上講，心臟神經(jīng)官能癥是心理、情緒問(wèn)題在心臟方面的一種軀體表現，對于患者來(lái)講，平時(shí)要學(xué)會(huì )調整自己情緒，學(xué)會(huì )傾訴，定期通過(guò)科學(xué)合理途徑釋放壓力，避免不良情緒的積累，以維護自己的身心健康，就可以避免很多癥狀的產(chǎn)生。