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心理咨詢(xún)師能幫助患者改變什么

2017-08-19 來(lái)源:遼寧省沈陽(yáng)腦康中醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:當你通過(guò)咨詢(xún)更深入地看清了自己(特別是自己的能力和價(jià)值)和你所面臨問(wèn)題的性質(zhì),比以前更愛(ài)自己、更相信自己,改變了看問(wèn)題的視角,就能夠逐漸接受現實(shí),并對未來(lái)產(chǎn)生希望和信心。

  生活不可能只有快樂(lè ),沒(méi)有痛苦,心理咨詢(xún)當然也不是速效止痛藥。對人們的現實(shí)困境,心理咨詢(xún)其實(shí)并沒(méi)有靈丹妙藥。如果你向咨詢(xún)師抱怨“他為什么拋棄我?”“老板為什么炒掉我?”“錢(qián)為什么那么難賺?”那他唯一能做的就是鼓勵你接受。

  心理咨詢(xún)不能改變已經(jīng)發(fā)生的事實(shí)

  但能改變你看待現實(shí)的視角

  如果一個(gè)人失戀了,很痛苦,咨詢(xún)師必須承認:“失戀當然會(huì )痛苦,這很正常也很自然。”但是,如果這種痛苦太深了也太久了,咨詢(xún)師就會(huì )與你一起來(lái)分析:“為什么這個(gè)痛苦會(huì )被如此放大呢?它對你有什么更深層的心理意義?為什么你需要久久地抓住它不放?”

  當你通過(guò)咨詢(xún)更深入地看清了自己(特別是自己的能力和價(jià)值)和你所面臨問(wèn)題的性質(zhì),比以前更愛(ài)自己、更相信自己,改變了看問(wèn)題的視角,就能夠逐漸接受現實(shí),并對未來(lái)產(chǎn)生希望和信心。

  心理咨詢(xún)幫助你理解和接受現實(shí),同時(shí)調動(dòng)自身的潛能和社會(huì )支持系統,去創(chuàng )造更加美好的未來(lái)。世界可以因為我們的努力而改變,但改變的前提是對現實(shí)的理解和接納。

  心理咨詢(xún)師不能對你扮演一個(gè)“父親”、“丈夫”、或“精神導師”

  假如一個(gè)女子,從小與父親感情很深,事事問(wèn)父親拿主意;長(cháng)大了嫁人,這個(gè)“支柱”就由丈夫來(lái)承擔,每逢問(wèn)題,她就從丈夫那里得到安慰、支持、指導。后來(lái),丈夫離她而去,痛苦之中她找到了心理咨詢(xún)師,很自然地希望,咨詢(xún)師能夠像從前的丈夫和父親那樣,一直告訴她:“你最好怎么怎么做”。如果咨詢(xún)師滿(mǎn)足了她——你需要一個(gè)父親,好,那我就來(lái)對你扮演一個(gè)父親,她會(huì )馬上得到很大安慰,并對咨詢(xún)師充滿(mǎn)感激之情。

  但一個(gè)成熟的咨詢(xún)師不會(huì )這樣做,當她說(shuō):“我有一個(gè)問(wèn)題,需要咨詢(xún)師的意見(jiàn)”或“我有一個(gè)煩惱,希望咨詢(xún)師幫我解決”,他可能顯得很無(wú)能,甚至很可惡,要不含糊其辭,要不就顧左右而言它,反正不肯爽利地說(shuō)出個(gè)一二三來(lái)。因為如果他扮演了這個(gè)角色,咨詢(xún)者就會(huì )繼續依賴(lài)這種關(guān)系,失去獨立和成長(cháng)的契機。

  很多時(shí)候,我們就像蛋殼里的小雞,被某一種行為方式禁錮了自由,心理咨詢(xún)要做的就是幫助小雞打碎這層蛋殼,讓它來(lái)到一個(gè)更闊廣的天地中。心理咨詢(xún)的目標是幫助來(lái)訪(fǎng)者擴大心理自由度,提高獨立、有效決策的能力,激發(fā)自身的潛能,培養來(lái)訪(fǎng)者獨立的人格。

  不能或很難立竿見(jiàn)影

  例如,遇上這樣一位來(lái)訪(fǎng)者:整整一小時(shí),她哭訴,咨詢(xún)師就聽(tīng)她哭訴,時(shí)間到,她說(shuō):“我還沒(méi)有說(shuō)完,能不能延長(cháng)一會(huì )兒?”咨詢(xún)師說(shuō):“下次再來(lái)。”到了下次約定的時(shí)間,她失約了,倒是她母親出現在診所里,問(wèn)咨詢(xún)師:“我女兒都說(shuō)了些什么?”咨詢(xún)師說(shuō):“你可以去問(wèn)她。”母親說(shuō):“她什么都不肯告訴我,只說(shuō),咨詢(xún)師光是聽(tīng),而且只肯聽(tīng)一小時(shí),我找個(gè)朋友,還可以隨便談它三五個(gè)小時(shí)。”

  如果她只是哭訴,咨詢(xún)師就只能當一雙好耳朵,提供最基本的心理支持。他必須等待,等待一個(gè)時(shí)機,等待一個(gè)“入口”,等待她過(guò)了最初的宣泄階段,做好領(lǐng)悟的準備,等待她開(kāi)始投入,才能陪她慢慢地成長(cháng),慢慢地改變。如果治療關(guān)系在起點(diǎn)時(shí)就中斷,那就只能是一次失敗的咨詢(xún),來(lái)訪(fǎng)者沒(méi)有收獲。心理咨詢(xún)不像內科看感冒,一劑下去就有明顯效果。

  不同于與朋友間的傾談

  情緒不好時(shí),我們也會(huì )與親密的朋友做一番傾心交談,經(jīng)常也有很好的效果。心理咨詢(xún)中那種親密信任的關(guān)系,有時(shí)與朋友的感覺(jué)很相似,但不完全一樣。

  你的種種感受與看法,會(huì )受到咨詢(xún)師完全地接納與尊重,你的隱私,絕對受到保密;咨詢(xún)結束,關(guān)系立刻中斷,沒(méi)有任何牽扯——這會(huì )為傾訴帶來(lái)很大的安全感和私密性。

  心理咨詢(xún)和治療常采用一些特殊的技術(shù)和方法,如心理分析、系統脫敏、暴露療法、認知治療、來(lái)訪(fǎng)者中心療法、催眠治療等,與平常聊天有很大不同。

  咨詢(xún)師說(shuō)的話(huà),經(jīng)常與朋友說(shuō)的話(huà)很不一樣。假如有一個(gè)人告訴咨詢(xún)師:“我想自殺。”他不會(huì )說(shuō):“千萬(wàn)別做傻事。”他可能與你討論:你自殺的理由是什么?自殺對你來(lái)說(shuō)意味著(zhù)什么?怎樣的自殺方法比較快樂(lè )?如果自殺了會(huì )解決什么問(wèn)題?留下什么問(wèn)題?除了自殺還有別的解決辦法嗎?

  如果有一個(gè)人告訴咨詢(xún)師:“我與一個(gè)妓女發(fā)生了性關(guān)系,我很害怕感染艾滋病。”咨詢(xún)師不會(huì )簡(jiǎn)單地說(shuō):“趕快去做檢查吧!如果是陰性就沒(méi)事,如果是陽(yáng)性得趕快治。”——那來(lái)訪(fǎng)者就被咨詢(xún)師推進(jìn)一個(gè)更大的危機里了。咨詢(xún)師應該預先考慮到所有的可能性,并幫來(lái)訪(fǎng)者做好相應的心理預備:感染的危險到底有多大?來(lái)訪(fǎng)者有沒(méi)有足夠的支持系統來(lái)度過(guò)危機,比如,婚姻是否幸福,有沒(méi)有可靠的朋友?他的經(jīng)濟狀況如何?一旦查出陽(yáng)性能不能承擔醫藥費?如果是陰性,他是否正處于一種危險的生活方式中……。

  咨詢(xún)師,不可能適合所有的人

  每個(gè)咨詢(xún)師都有他最適合的來(lái)訪(fǎng)者。理想的咨詢(xún)咨詢(xún)師的方法適合來(lái)訪(fǎng)者,在同一頻道互動(dòng),影響才會(huì )真正發(fā)生。所以,你在選咨詢(xún)師,咨詢(xún)師也在選擇來(lái)訪(fǎng)者。如果一個(gè)咨詢(xún)師非常適合你,那是一種機緣;如果他沒(méi)有接受你或你沒(méi)有接受他,不一定是誰(shuí)的錯,也許只是咨詢(xún)師的方法不適合你。

  即使是相同類(lèi)型的心理問(wèn)題,也沒(méi)有一種技術(shù)或方法適合所有的來(lái)訪(fǎng)者。正如世界上沒(méi)有兩片完全相同的樹(shù)葉,同樣,世界上不可能有兩個(gè)完全相同的人,兩個(gè)人發(fā)生了相同類(lèi)型的心理問(wèn)題,但是問(wèn)題產(chǎn)生的原因會(huì )有不同,同樣的問(wèn)題對不同的來(lái)訪(fǎng)者來(lái)說(shuō)具有不同的意義,解決問(wèn)題的方法也會(huì )不一樣,因此,心理咨詢(xún)是個(gè)性化的,沒(méi)有“放之四海皆準”的方法。

  咨詢(xún)師不會(huì )讓你一直滿(mǎn)意

  很多人對心理咨詢(xún)有一種誤會(huì ),以為就像咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者坐在一起分糖果,你好我好大家好。其實(shí),有些時(shí)候,心理咨詢(xún)也是很痛苦的,咨詢(xún)師不會(huì )永遠讓你感到高興,體驗痛苦在心理咨詢(xún)中也有著(zhù)重要的意義,因為癥結往往是在那里。沒(méi)有痛苦就沒(méi)有真正的成長(cháng)。

  此外,咨詢(xún)中有一個(gè)很重要的內容,就是討論與咨詢(xún)師的關(guān)系。不少來(lái)訪(fǎng)者,在咨詢(xún)過(guò)程中對咨詢(xún)師產(chǎn)生了意見(jiàn),比如認為咨詢(xún)師對他不夠關(guān)心、對咨詢(xún)師的某些言行感到憤怒,但卻不敢暴露出來(lái),怕把咨詢(xún)師得罪了。這樣一來(lái),互動(dòng)受到阻礙,治療效果就要大打折扣。其實(shí),這些感覺(jué)非常重要,要隨時(shí)讓咨詢(xún)師知道,以此來(lái)調整你們的關(guān)系。

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