僅從自閉癥兒童的外在生活常態(tài)，我們無(wú)法知道他其實(shí)代表著(zhù)在出生時(shí)最敏感、最早熟而且默默背負著(zhù)無(wú)形債務(wù)的一類(lèi)人。這是一個(gè)語(yǔ)言生命，但他的一切都是亂碼。他的母親不知道如何愛(ài)這個(gè)活生生的孩子，他的軀體曾經(jīng)活著(zhù)，現在依然活著(zhù)，但其心靈則不然，而且他背負著(zhù)一個(gè)或兩個(gè)家族的債務(wù)，自己卻無(wú)法意識到這一點(diǎn)。

　　自閉癥患者就是與欲望主體的死亡沖動(dòng)進(jìn)行搏斗的那一類(lèi)人的形象，這種沖動(dòng)在我們每個(gè)人身上都存在，只不過(guò)沒(méi)有那么強烈、沒(méi)有那么多。作為一個(gè)交流生命，他遭到否定，這就是自閉癥的癥結所在，它是患者在嬰兒時(shí)期遭受的交流匱乏造成的次要問(wèn)題，或者相反，是一個(gè)首要問(wèn)題，因為他的自身狀況而造成大人對他的交流困難呢？抑或二者兼備吧。

　　自閉癥實(shí)際上在出生時(shí)并不存在。它是被制造出來(lái)的，是嬰兒面對身份認同障礙表現出的一種適應性反應過(guò)程，一種讓他喪失與母親的情感和象征性關(guān)系或者建立感覺(jué)的致創(chuàng )性狀態(tài)。它一般形成于出生后第一天或者4-10個(gè)月之間，不是先天性的。如果得到及時(shí)處理，它是可以治愈的。我們不能等到這種與他人交流的異常現象產(chǎn)生后果。

　　自閉癥患者逃逸于一種內心語(yǔ)言的孤獨氛圍中。他喪失了同他人交流的語(yǔ)言，在自己家里仿佛是一名火星人。他棒極了，不會(huì )生病。

　　究其病因，或許是孩子在長(cháng)到4-9個(gè)月時(shí)曾經(jīng)歷過(guò)一件事，一般都是母親因為什么原因離開(kāi)了他。這中斷了兩人已經(jīng)建立的生活節奏，而母親沒(méi)有向孩子進(jìn)行解釋?zhuān)救艘膊磺宄烤拱l(fā)生了什么事。這種交流缺失癥是悄然發(fā)作的。如果母親回憶起肇事事件所有的細節時(shí)，她就可以借合適的機會(huì )用語(yǔ)言為孩子修補受創(chuàng )前的經(jīng)歷，幫助他走出陰霾。

　　“不要僅僅擁抱他，在孩子清醒時(shí)告訴他過(guò)去發(fā)生的事。”在電臺節目里我曾同很小（3歲以下）的自閉癥患者的母親進(jìn)行交流。我讓她們告訴孩子她們在他4-9個(gè)月大時(shí)離家外出的事，而她們一直未曾明白此事給孩子造成了怎樣的痛苦。十幾名患兒（3歲以下）由此得以恢復患自閉癥之前的狀態(tài)，重新與母親貼合。

　　我不相信這種病癥是“命中注定的”。對我來(lái)說(shuō)，他們都是一些早熟的孩子，因為人們未曾和他們談?wù)撆c他們有關(guān)的事而患病。這可能發(fā)生在母親在產(chǎn)房分娩后的幾天時(shí)間里，例如，父親離開(kāi)了，母親家里人不想要這個(gè)孩子，或是她想要一個(gè)女兒卻生下一個(gè)男孩等，沒(méi)有人和他談?wù)撃赣H為此產(chǎn)生的焦慮或其他揮之不去、與孩子無(wú)關(guān)的重大煩惱。

　　人們說(shuō)孩子出現某種不適應或者成長(cháng)中斷現象是因為他們遭人拋棄或者自己感覺(jué)如此。不，原因在于人們沒(méi)有用話(huà)語(yǔ)告知孩子困境的由來(lái)；他們的身體度過(guò)了這些困境，但這是在母親（因疾病、事故或煩惱）拋棄自己的幻覺(jué)中度過(guò)的。

　　……重拾過(guò)去，并向欲望主體歸還對自己和他人懷抱希望的權利，這就是精神治療面對為數眾多的自閉癥兒童在其父母幫助下所從事的艱苦工作。但這種精神分析工作并不排斥人們對這些兒童進(jìn)行的社會(huì )教育工作，他們還是非常需要后者，盡管他們看起來(lái)對其無(wú)所謂甚至不為所動(dòng)。這是因為他們反感自己可能要建立的關(guān)系，對愛(ài)與被愛(ài)持懷疑態(tài)度（這就是為什么現在以ABA為代表的自閉癥康復訓練是錯誤的，它是南轅北轍的，錯誤的訓練過(guò)度強化關(guān)系的建立，使兒童對愛(ài)與被愛(ài)產(chǎn)生更大的懷疑，所以病情更重，導致被訓的孩子絕大部分最終只能保留很少的生活自理能力，無(wú)法獨自融入社會(huì )，真正變得殘疾。）

　　新生兒出現的任何人際關(guān)系困境都表現為功能性障礙。

　　對一名兒童來(lái)說(shuō)，他是用自己的身體來(lái)生活的。他的母親或者他所熟悉的另一個(gè)人離他而去，他的痛苦會(huì )表現為支氣管炎或者鼻咽炎；他用鼻子、肺部和鼻咽來(lái)“罵人”。他對所遭遇的困境表現出反應性疾病，而這是心理健康狀況的一種表征。

　　因為不再有新生兒死亡問(wèn)題，他們的身體得以存活，但人們由于過(guò)于關(guān)注兒童的身體而忽視了象征關(guān)系與身體同樣重要，將這種關(guān)系截斷，有時(shí)甚至根除，由此造成精神病的先期癥狀，這些癥狀是早熟與敏感兒童心理抑郁的無(wú)意識表現，而他們的生理健康得到了維持，無(wú)論是否借助醫療手段。在這方面，因住院造成的分離也是兒童與自己身份關(guān)系斷裂的因素之一。

　　預防比治療更重要。

　　是話(huà)語(yǔ)在人身上締結了象征關(guān)系，同時(shí)還有觸摸，以及兒童和母親或其所熟悉的乳母共同從中得到的樂(lè )趣。

　　所有自閉癥患者在人際關(guān)系方面都具有超常天賦，然而他們實(shí)際處于一片交流沙漠之中。照顧他們的人童年時(shí)也曾經(jīng)遭遇沙漠，并將這種沙漠狀態(tài)傳輸給了使他想起自己童年時(shí)光的這名嬰兒。自閉癥只是因為人身上象征功能的重要性而存在，在動(dòng)物身上是不存在的。它是人類(lèi)特有的疾病。吃母乳長(cháng)大的兒童罕有自閉癥，并且發(fā)病較晚（在斷奶之后）。

　　……他們的象征功能一直在運作，但由此產(chǎn)生的語(yǔ)言編碼要獲得人性化，供給這種功能的感覺(jué)要素至少要對兩個(gè)生命主體都具有相同的意義。因此，當這些棄嬰喝奶時(shí)，母親對他來(lái)說(shuō)也許只是眼前的天花板；……這樣被喂養的兒童就被重新置于一種子宮境地，在這種境地，聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)和消化道的感受對他產(chǎn)生的意義就是他的動(dòng)物性生存。這些感受的交匯起著(zhù)語(yǔ)言的作用，但這種語(yǔ)言屬于交流幻覺(jué)，因為他接受不到與另一個(gè)人的感覺(jué)進(jìn)行默契交流時(shí)的細膩變化。于是這名兒童變成了物品，因為他被人當作一件物品來(lái)照顧和擺布。他看到、聽(tīng)到和嗅到的東西會(huì )不可避免地出現變化，這一切都被他當作一種語(yǔ)言，給他一時(shí)的歡愉或空虛，并為他的想象功能提供給養。

　　自閉癥患者都活著(zhù)。

　　自閉癥患者不知道自己是誰(shuí)。他們的身體不屬于他們。他們的精神不知浪跡何方。他們在世上的存在獲得的不是生命編碼而是死亡編碼。相對于和他人的現實(shí)關(guān)系而言，他們已經(jīng)死亡；但對于某種難以描述的想象因素而言，他們卻是鮮活的生命。