強迫癥很多人都有所了解。但是大多數人對于強迫癥的認知只停留在行為上，實(shí)際上強迫癥分為強迫行為和強迫觀(guān)念。而強迫觀(guān)念一旦形成，對患者本人的影響甚至是更大的。

　　嫌棄自己“臉大”的小男孩

　　J，是一個(gè)面貌俊秀的男孩子，16歲，讀初中二年級，原本學(xué)習成績(jì)不錯的他因為嫌棄自己的臉龐，不得不綴學(xué)一年多了。在父母和外人看來(lái)，J有著(zhù)正常甚至姣好的容貌。可他卻對自己的外表卻十分“不滿(mǎn)意”，覺(jué)得自己的“臉大”。他走路經(jīng)常用手遮住自己的臉，并且總是躲在沒(méi)有人的地方溜邊走。

　　J曾經(jīng)喜歡上一個(gè)比自己大5歲的女孩，盡管女孩明確的表示過(guò)不可能愛(ài)上他，但他依然如故，并且痛苦萬(wàn)分。在那段時(shí)間里，J暫時(shí)忘記了自己“臉大”的事，但是沒(méi)過(guò)多久當女孩徹底離開(kāi)他的生活之后，他又開(kāi)始關(guān)注自己的這張臉了，他強烈要求父母給他買(mǎi)“瘦臉霜”來(lái)抹。在父母沒(méi)有同意下，自己卻私自買(mǎi)了“瘦臉霜”。并且承諾，只用一瓶，若無(wú)效后都不再想“臉”的事情了。

　　不出所料，J的“瘦臉霜”并沒(méi)有讓他感覺(jué)好一些，他開(kāi)始提出要去整形自己的這張臉，父母無(wú)奈帶他去咨詢(xún)美容醫院，結果那里的醫生說(shuō)他的臉沒(méi)有任何毛病。如果整形的結果令他不滿(mǎn)意，醫生會(huì )吃官司的！他們不同意為他整形。即便要整形，也得到了20歲以上才可以。“瘦臉”不成，J很失落，甚至以往的羞怯和焦慮更加嚴重，最終，不得不輟學(xué)在家。這個(gè)時(shí)候，父母想到帶他來(lái)到鄭州金水中醫院就醫。

　　在與J的交流中，醫生發(fā)現這個(gè)孩子十分羞怯和焦慮，他聲音低低的回答醫生提出的所有問(wèn)題，并且話(huà)很少。通過(guò)對患者和其家長(cháng)的描述醫生了解到，在以往，J不大喜歡自己的父親，很少主動(dòng)與父親交流。有些必說(shuō)的話(huà)，也是通過(guò)母親代為傳達的。他不喜歡父親總是愛(ài)喝酒，經(jīng)常是酒氣熏天。而且不喜歡父親與母親吵架，發(fā)脾氣。對父親的這種敵對的情緒，在其發(fā)病以來(lái)就更突出了。

　　治療回顧：

　　在了解到患者發(fā)病的心理原因后，醫生尋找到了J的爸爸，做了很多思想工作，鄭州金水中醫院朱玉主任建議爸爸多陪陪J，并且下次看診的時(shí)候讓J的父母帶著(zhù)他一起來(lái)。“起初，他跟他爸爸在一起時(shí)像是老鼠見(jiàn)到貓一樣，是抵觸的、躲避的”J的媽媽回憶。在醫院里，醫生試圖支開(kāi)J的媽媽?zhuān)尠职趾退麊为毾嗵幜艘欢螘r(shí)間，敞開(kāi)心扉的聊著(zhù)病情和心理的焦慮。“從那之后，他們的情形似乎好了一些”。J的媽媽說(shuō)。

　　在這樣不斷的藥物治療配合心理治療兩個(gè)月之后，J的病情連同與爸爸的關(guān)系一天天好起來(lái)，他承諾回到學(xué)校好好上學(xué)，從此以后不再關(guān)心“臉”的事，至少在考上高中以前是。而在對后期J的媽媽回訪(fǎng)中醫生得到：他真的做到了。

　　隨后的日子里，他變得快樂(lè )了，他像成年男人之間一樣地與他人彼此交流，坦誠。并且每天努力學(xué)習。

　　以上是典型的因強迫觀(guān)念就診的病例。患者對自己的面容表現不滿(mǎn)足而反復不停在腦海中重復觀(guān)念，以致影響正常學(xué)習生活。

　　強迫癥患者的腦部發(fā)展異于常人，腦部神經(jīng)官能出現部分萎縮是其致病根源，而與父親的關(guān)系障礙是其發(fā)病的誘發(fā)因素。因此采取心理治療附以神經(jīng)元修復藥物調理，對該病癥有效。

　　強迫癥會(huì )有自殺傾向嗎？

　　實(shí)際上，在上面的案例中，病人從發(fā)病到輟學(xué)一年的過(guò)程中，完全有機會(huì )及早加以治療，及早康復。卻因為家人對強迫癥的認識不足耽誤了病情。實(shí)際上，強迫癥是一種精神類(lèi)疾病，隨著(zhù)程度的加重，高度強迫癥患者實(shí)在承受不了精神上的壓力時(shí)，會(huì )做出一些極端的傷害行為，甚至引發(fā)自殺。強迫癥必須引起重視。

　　01會(huì )有極端傾向

　　強迫癥患者太過(guò)于追求完美，也把很多事情預期得過(guò)于良好，以至于當事情沒(méi)有自己預期的那么好時(shí)，內心就會(huì )出現很多負面的想法，而且強迫自己一定要做到最好，這種狀況會(huì )讓自己一直處于痛苦之中，時(shí)間久了就會(huì )產(chǎn)生一些極端的想法，甚至是自殺。

　　02需要早期預防

　　雖然強迫癥每個(gè)人都會(huì )有一點(diǎn)，但是中度或者高度的強迫癥不能不防治，任其肆意發(fā)展下去，就會(huì )傷及身心健康，所以，需要做好早期的防治。強迫型人格其實(shí)不難發(fā)現，嚴重的強迫型人格在很多事情上都能體現，如強迫性懷疑、強迫性記憶和強迫性清洗等等，都是強迫人格的表現。

　　03減少強迫觀(guān)念

　　強迫觀(guān)念就是患者最大的隱患，只要有了強迫性的想法，那么就一定會(huì )作出強迫性的動(dòng)作，所以，我們要從根源上解除掉強迫性的指令。強迫觀(guān)念的減少需要從心理上進(jìn)行治療，只有幫助患者解決心理這道難關(guān)，才能減少抑郁、焦慮和煩躁的負面情緒，才能防止患者心理上扭曲而引發(fā)自殺。