在這里,“我們”主要指精神基本健康,社會(huì )適應基本良好,卻有著(zhù)各自的苦惱或困擾的普通人,也包括在社會(huì )生活中獲得成功但內心不那么快樂(lè )和諧的人,而不是指嚴重的精神疾病患者。
想要寫(xiě)這個(gè)題目已經(jīng)很久了,因為不斷地聽(tīng)到身邊的朋友說(shuō)“心理咨詢(xún)是針對有問(wèn)題的人,是治病,所以總是聚焦在問(wèn)題和疾病上。所以很多人唯恐避之不及。”雖然這種想法不可避免地令熱愛(ài)心理咨詢(xún)的我感到失望、挫敗、甚至有些憤怒,但每個(gè)人的觀(guān)點(diǎn)和態(tài)度是由他的生活經(jīng)驗所塑造的,所以我能理解這樣的想法是很自然不過(guò)的事。我很幸運地遇到好的老師,好的治療師,從心理咨詢(xún)中受益極大,也慢慢地開(kāi)始領(lǐng)悟心理咨詢(xún)的真諦,而很多人在這方面有令人失望甚至傷害性的經(jīng)驗,或者聽(tīng)說(shuō)了一些這樣的經(jīng)驗。但另外一方面,這樣的觀(guān)點(diǎn)也反映了很多人共有的一種兩分的思維模式:不斷地追求更好,期望所有的問(wèn)題都有一個(gè)正確答案,把生活分成好和壞,健康和病態(tài),成功與失敗,追求一端而拒絕另一端。
而心理咨詢(xún)對人對生命的看法不是這樣的。我們也有成功的標準,否則就沒(méi)有判斷和行動(dòng)的依據了,但這個(gè)標準和常人大為不同。
這個(gè)標準主要有兩條:
1.是否社會(huì )適應良好,能夠在這個(gè)世界獲得你需要的東西,也讓周?chē)蠖鄶等舜笾履軌蚪邮埽杏X(jué)舒服。
2.是否內心和諧沒(méi)有強烈沖突。
我們每一個(gè)人都有自己獨特的應對生活的方式,這就是人格、個(gè)性、自我等等。比如有的人永遠看到生活的積極面、不斷往前沖;有的人則堅持穩定安全的生活方式。這種應對方式是一個(gè)人的天賦和早年的養育環(huán)境所塑造,然后在長(cháng)期的生活經(jīng)驗中不斷地修正和強化,逐漸形成的一套穩定清晰的模式。對于一個(gè)健康的人來(lái)說(shuō),這套方式在大多數時(shí)候是適應良好的。
而且健康的人會(huì )有一定的彈性,能夠從生活經(jīng)驗中學(xué)習,針對不同的外界需要,調整自己的應對方式來(lái)更好地適應。但是,再有彈性的人也有其局限性,所以難免會(huì )遇到適應不良難以應付的局面,比如遇到重要但無(wú)法相處的人,處理不好的事情,過(guò)不去的坎。還有的人反復遇到同樣的問(wèn)題。一個(gè)在大多數時(shí)候適應良好的人在遇到困難的時(shí)候,往往會(huì )覺(jué)得是外界的事件和人引發(fā)了自己的困難,殊不知自己的應對方式在這個(gè)過(guò)程中起了很大的作用。
心理咨詢(xún)的作用就是幫助我們更好地了解自己,了解自己的需要、渴望和恐懼,了解自己為人處世的方式,了解自己是怎樣塑造了自己的命運。一個(gè)好的治療師不是像很多人理解的那樣銳利,突然給你一刀,讓你很深地被觸動(dòng),看到自己的問(wèn)題,然后你就改變了。當然對一個(gè)自我功能比較好的人、特別是那些不斷追求卓越的人來(lái)說(shuō),有時(shí)候這是很有效的,但真正的治療是一個(gè)水滴石穿的長(cháng)期過(guò)程。
(順便說(shuō)一句,對于那些喜歡被刺上一刀的人來(lái)說(shuō),更重要的不是去了解怎樣變得更好,而是看到自己這種沒(méi)有止境的追求給自己生活造成的影響。治療師的那一刀,更多地是他自己的需要而不是來(lái)訪(fǎng)者的需要,他需要讓自己顯得聰明、敏銳、對來(lái)訪(fǎng)者有幫助。)治療真正應該做的事情,不是向你指出你哪些地方錯了,告訴你怎樣可以變得更好;而是讓你學(xué)習怎樣去認識自己,更好地接納自己,面對事實(shí)真相。當真相被呈現、被接受,來(lái)訪(fǎng)者就獲得了自由,改變或者不改變的自由。改變并不是最終目的,要不要改變由來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)了算;但如果來(lái)訪(fǎng)者看不到事實(shí)真相,那他就會(huì )被自己的方式所控制,陷入自我沖突的痛苦掙扎中。
從我個(gè)人的經(jīng)驗來(lái)說(shuō),有效的治療來(lái)自于兩個(gè)方面:一個(gè)就是上面所說(shuō)的治療師對于事實(shí)真相的呈現。而另一個(gè)是治療師給予來(lái)訪(fǎng)者的不同的人際互動(dòng)體驗。我是客體關(guān)系學(xué)派的信奉者,我相信生活當中的很多困難是和人際關(guān)系有關(guān)的。一個(gè)人的命運在很大程度上是自我預言自我實(shí)現的。當一個(gè)人對自己苛刻,或者認為世界是不安全的,他人是險惡的,他人多半會(huì )按照他寫(xiě)定的方式來(lái)對待他,這就是我們所說(shuō)的投射性認同。
一個(gè)人如果從來(lái)不曾被當做一個(gè)獨特的人來(lái)被尊重,那他怎么能夠去尊重自己和尊重他人?如果一個(gè)人從來(lái)不曾被很好地照顧,那他也必然無(wú)法了解要怎么做父母、怎樣去照顧自己的孩子。而治療師基于對來(lái)訪(fǎng)者深度的了解,能夠盡量避免用來(lái)訪(fǎng)者投射的方式來(lái)對待他,堅持給予來(lái)訪(fǎng)者最缺乏的尊重和照顧。這給予了來(lái)訪(fǎng)者對自己缺失經(jīng)驗的體驗,從而能夠對自己過(guò)往的經(jīng)歷哀傷,看到造成自己困難的原因。從這個(gè)角度說(shuō),這也是一種對真相的呈現,對缺失這一事實(shí)的呈現。兩個(gè)方面在這里得以重合。所以治療師并不需要真的去做來(lái)訪(fǎng)者的父母,只是需要幫助他重新體驗和理解自己的經(jīng)歷和對生命的看法。
但是這種對真相的呈現有一個(gè)重要的基礎,就是對來(lái)訪(fǎng)者充分的尊重和理解。一個(gè)人的掙扎沖突乃至困境和癥狀是他和自己的生活做艱苦的斗爭,尋找解決之道的努力。這種努力也許很失敗,甚至讓人討厭和憎恨,但是這種努力是來(lái)訪(fǎng)者能夠找到的最好的方式,他已經(jīng)盡力了。這種努力值得充分的尊重和理解。
心理治療領(lǐng)域有一個(gè)常識:咨訪(fǎng)關(guān)系是最重要的治愈性因素。但是這個(gè)陳述容易造成一些誤解。建立咨訪(fǎng)關(guān)系不是通過(guò)贏(yíng)得對方的信任使他能夠告訴你他內心的秘密的一種策略,而是真正的對對方的尊重、理解以及信任。治療的目的不是把來(lái)訪(fǎng)者變得更好(更好,誰(shuí)的標準呢?),而是讓來(lái)訪(fǎng)者增加對自己的理解,獲得更多的自由和和諧。只有在充分的尊重和對來(lái)訪(fǎng)者深度的理解的基礎上,治療師才有可能以人性的方式慢慢地松動(dòng)來(lái)訪(fǎng)者僵化的、受限的對生活的看法和應對方式,幫助他看到自己在當前的困難中起了什么樣的作用,是否有其他的可能性。在沒(méi)有獲得對來(lái)訪(fǎng)者足夠的理解和尊重的情況下,貿然地指出來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題,很自然地會(huì )被視為一種攻擊,對來(lái)訪(fǎng)者的生存方式和自我本質(zhì)的攻擊,這會(huì )嚴重威脅到來(lái)訪(fǎng)者的基本生存安全,來(lái)訪(fǎng)者阻抗是自然的事。當治療變成一場(chǎng)戰爭,那么治療師不論輸贏(yíng)都是輸家,治療不會(huì )有任何實(shí)質(zhì)性的效果。
長(cháng)程治療是一個(gè)痛苦但也極為美妙的經(jīng)驗。治療師能夠堅持在一個(gè)很長(cháng)的時(shí)間里持續地存在于一個(gè)來(lái)訪(fǎng)者的生活中,無(wú)論受到怎樣的攻擊承受怎樣不舒服的體驗都堅持以人性的尊重的同時(shí)又是有界限的方式對待來(lái)訪(fǎng)者,這本身就具有重要的治療作用,這是對來(lái)訪(fǎng)者作為一個(gè)人最大的尊重和關(guān)懷。
當我在治療中飽受強烈的移情困擾的時(shí)候,他只是安靜地陪著(zhù)我。他說(shuō),治療關(guān)系是個(gè)很奇怪的關(guān)系,既真實(shí)又不真實(shí)。我慢慢地開(kāi)始理解這個(gè)話(huà)。治療關(guān)系是一種付費的職業(yè)幫助的關(guān)系,所以可謂是人造的關(guān)系。但是如果一個(gè)治療師過(guò)于職業(yè),過(guò)于嚴格僵化地遵守設置,治療不會(huì )有太好的效果。這個(gè)關(guān)系真實(shí)的部分在于,治療師以一種人性的方式存在,作為一個(gè)人真誠地關(guān)心著(zhù)來(lái)訪(fǎng)者的痛苦和困難。
鉆石卡可享受的服務(wù): 1.女性頻道購買(mǎi)藥品9折優(yōu)惠; 2.女性頻道購買(mǎi)樸醫生品牌藥品8.5折優(yōu)惠; 3.享受婦科專(zhuān)家一年四次一對一問(wèn)診跟蹤服務(wù); 4.享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心婦科檢測兩次(目前僅限廣東地區); 5.享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心治療費8折優(yōu)惠; 6.每一年享受一次線(xiàn)上心理咨詢(xún)輔導一次。
健客價(jià): ¥1980適宜醫院、藥廠(chǎng)、中藥加工場(chǎng) 及其他行業(yè)的粉未加工。
健客價(jià): ¥2735抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥216抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥24本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥65養心滋腎,健腦安神。用于心腎不足.用腦過(guò)度引起的失眠健忘,虛煩多夢(mèng),心悸不安.目暗耳鳴.精神疲倦。思維反應緩慢,記憶力減退.注意力不集中,精神不振、心理緊張、情緒波動(dòng)大、白天瞌睡、夜晚失眠、四肢乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥65本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥66鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76