精神病要從孩子抓起預防工作很重要

2016-10-18 來(lái)源：尋醫問(wèn)藥標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：精神病應該從小抓起預防工作，從小就為孩子灌輸精神病的預防知識，鍛煉孩子的可以從容面對社會(huì )中的壓力及提早認識社會(huì )中的生活知識。那么精神病的預防怎么進(jìn)行呢?我們來(lái)看一下下面的介紹。

　　早期干預的三種人

　　其一，是對有家族遺傳史的人群進(jìn)行病前期干預;

　　其次，是對出現前驅癥狀的患者進(jìn)行前驅期干預;

　　第三，是對首次發(fā)病的患者進(jìn)行干預。

　　早期干預能降低自殺危險性

　　專(zhuān)家曾說(shuō)，精神病早期干預是指“在病人還沒(méi)有發(fā)展成精神病之前或在疾病的早期就對重點(diǎn)人群或患者進(jìn)行監察和進(jìn)行各種干預的方法”。

　　據國外調查資料表明，一般精神分裂癥患者從出現早期癥狀到接受正規精神科治療，往往要經(jīng)歷兩年的漫長(cháng)過(guò)程，而根據一系列流行病學(xué)調查證明，精神病干預越早效果越好。

　　高危人群一：有家族遺傳史者

　　“精神分裂癥患者親屬中大約20%~50%存在神經(jīng)生物學(xué)異常，包括腦結構、神經(jīng)心理、眼球運動(dòng)、社會(huì )心理等方面的異常。”醫學(xué)上將這種異常稱(chēng)為“分裂質(zhì)”。

　　建議：孕期開(kāi)始減少子女患病危險

　　首先，精神分裂癥患者結婚前進(jìn)行婚姻咨詢(xún);

　　其次，生育前進(jìn)行生育咨詢(xún)，盡可能減少藥物、病毒感染、環(huán)境污染、家庭環(huán)境、社會(huì )心理因素等影響，減少孕期和分娩并發(fā)癥，從而減少子女的患病危險;

　　第三，孩子出生后盡可能母乳喂養;

　　第四，與精神科專(zhuān)業(yè)人員一起對孩子的營(yíng)養、生長(cháng)發(fā)育、行為、神經(jīng)心理進(jìn)行密切觀(guān)察和定期評估;

　　第五，減少孩子心理應激，即不要過(guò)多干預孩子生活;

　　第六，如孩子出現明顯的行為問(wèn)題，或有孤僻、離群、退縮等人格改變、情緒不穩、或思維怪異等，應盡早與精神病學(xué)家聯(lián)系進(jìn)行評估和商討對策。

　　高危人群二：有前驅癥狀者

　　精神分裂癥的前驅期癥狀大約持續2年，是一個(gè)非精神病時(shí)期。

　　前驅期的特點(diǎn)主要有：注意力不集中，無(wú)精打采、不思進(jìn)取，抑郁情緒，失眠障礙，煩躁、焦慮，社交退縮，猜疑，角色功能惡化，易發(fā)脾氣等。

　　“以上這些癥狀都不是十分明確的，具有一定模糊、不確定、變化、主觀(guān)性等特點(diǎn)。”徐貴云說(shuō)，雖然它們不具有診斷價(jià)值，但卻是非常重要的“早期警報癥狀”。

　　建議：精神病理學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)評估缺一不可“請家屬們注意，一旦有親人出現前面列舉的各種前驅癥狀時(shí)，要盡快將患者帶到精神衛生專(zhuān)業(yè)結構進(jìn)行評估。”他同時(shí)提醒，評估應該包括精神病理學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)評估兩項。“同時(shí)要根據專(zhuān)家意見(jiàn)進(jìn)行細心隨訪(fǎng)和觀(guān)察，因為只有家屬才可以隨時(shí)觀(guān)察到患者的細微變化。”

　　高危人群三：首發(fā)患者“曾經(jīng)有一位女性患者，患病15年家人才送來(lái)住院治療，住院治療6個(gè)月，幻覺(jué)妄想仍然十分牢固，整天獨處，不與人來(lái)往。”像這樣的臨床例子非常多，而送來(lái)得太晚已經(jīng)很難進(jìn)行有效治療。所以“首發(fā)患者也是要進(jìn)行早期干預的高危人群。”一般將第一次出現幻覺(jué)或妄想等精神病癥狀定義為精神病首次發(fā)作，到第一次得到治療之前的這段時(shí)間，稱(chēng)為未經(jīng)治療的精神病階段(DUP)。這段時(shí)間一般是兩年。

　　建議：家屬“舍得臉面”才能挽救病人

　　因此，家人一旦發(fā)現患者出現精神異常，要盡快將患者送到專(zhuān)業(yè)精神衛生機構進(jìn)行全面的評估、診斷和治療。“很多家屬發(fā)現自己的親人出現精神異常時(shí)，常常自己就會(huì )帶頭抑制不住地出現情緒激動(dòng)、煩躁不安、焦慮抑郁等情緒。其實(shí)這對病人很不利。”冷靜分析家屬應該知道自己激動(dòng)不但無(wú)濟于事，而且會(huì )影響到病患的情緒、讓病患病情加重。“很多人都抱著(zhù)僥幸心理，同時(shí)要面子，以為在家里關(guān)一陣子就會(huì )好，這樣就耽擱了最佳治療時(shí)間。”所以家屬首要就是盡快穩定自己的情緒并“舍得拿下面子”。

　　因為根據臨床發(fā)現，有太多重癥精神病患都是被家屬的“臉面”給耽誤了。

　　精神病的預防工作其實(shí)并沒(méi)有那么相像中的那么難，只要大家可以再平時(shí)生活中多放松心情，多注意身體的保健酒可以了。

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主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用，對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。

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對于2型塘尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營(yíng)養咨詢(xún)，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。

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希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染：中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。注：青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)

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內分泌系統疾病：泌乳素依賴(lài)性月經(jīng)周期紊亂和不育癥（伴隨高或正常泌乳素血癥）、閉經(jīng)（伴有或不伴有溢乳）、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導的高泌乳激素癥（抗精神病藥物和高血壓治療藥物）。非催乳素依賴(lài)性不育癥：多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運用（如：氯底酚胺）治療無(wú)排卵癥。高泌乳素瘤：垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療，在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(cháng)或減小腫瘤面積，使切除容易進(jìn)行；術(shù)后可用于降低

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本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如：幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如：反應遲鈍、情緒淡漠)，也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。

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1．對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱，對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。

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