小心抑郁癥的偽裝

2015-03-19 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果病人能具體生動(dòng)地描述心情從抑郁中擺脫出來(lái)的實(shí)際經(jīng)過(guò)，而不是講什么大道理，說(shuō)些公式化的語(yǔ)言，則可不視為代償性癥狀。與病人朝夕相處的家屬只要細心留神，是完全可以分辨病人的情緒是真正好轉還是強顏歡笑的。

　　抑郁癥的主要表現是心境低落，生活興趣顯著(zhù)下降甚至喪失，無(wú)望感和無(wú)助感，主動(dòng)性缺乏，自我評價(jià)低，感到生活沒(méi)有意義等。

　　部分抑郁癥病人在治療過(guò)程中會(huì )出現工作比平時(shí)做得多、加班加點(diǎn)、廢寢忘食等現象。還有的表現為強顏歡笑，有意找家人攀談，找醫護人員聊天，主動(dòng)反映自身病情已好，心情舒暢。這就是所謂代償癥狀，它不同于躁狂發(fā)作的表現。病人一方面企圖用工作轉移注意力，借以減輕抑郁的痛苦，另一方面也可有內疚和贖罪的思想。病人企圖向人證明抑郁癥已經(jīng)好轉，這樣做的一種可能的動(dòng)機是為了減輕家屬的憂(yōu)慮，另一種動(dòng)機也可能是為了麻痹家人及醫護人員，以便采取自殺行為。在這種“偽裝”之下，自殺成功率極高。

　　對于抑郁癥病人，除藥物治療外，應密切注意病人有無(wú)自殺意念和企圖，嚴防自殺行為的發(fā)生。特別是有過(guò)一次自殺未遂經(jīng)歷的病人尤其危險，因為病人有了經(jīng)驗，第二次行動(dòng)往往更加隱蔽。只要做出了自殺決定，病人就會(huì )有一種解脫感和視死如歸的心情，很可能使人產(chǎn)生誤解，以為病人已經(jīng)“想通了”，不想死了。其實(shí)，情況正好相反，這就是代償癥狀潛在的危險。

　　當然，如果病人能具體生動(dòng)地描述心情從抑郁中擺脫出來(lái)的實(shí)際經(jīng)過(guò)，而不是講什么大道理，說(shuō)些公式化的語(yǔ)言，則可不視為代償性癥狀。與病人朝夕相處的家屬只要細心留神，是完全可以分辨病人的情緒是真正好轉還是強顏歡笑的。

（實(shí)習編輯：潘熾彬）

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