癔癥的發(fā)生主要與心理因素有關(guān)，它包括患者的心理素質(zhì)及其受到的外界精神刺激.

　　(1)精神刺激：

　　使患者感到委屈、氣憤、精神緊張、恐懼等精神刺激或重大生活事件，往往是本癥發(fā)病的直接原因或成為第一次發(fā)病的因素。有部分患者在以后的發(fā)作中可無(wú)明顯的誘發(fā)因素，而是通過(guò)觸景生情或聯(lián)想，或自我暗示而發(fā)病。童年期的創(chuàng )傷性經(jīng)歷，如遭受精神虐待、軀體或性摧殘，則是后來(lái)發(fā)生轉換性和分離性癔癥重要原因之一，但軀體化障礙的發(fā)病與精神因素關(guān)系多不明顯。

　　(2)心理素質(zhì)：

　　精神因素是否引起癔癥及引發(fā)何種癔癥與患者心理素質(zhì)有關(guān)，一般來(lái)說(shuō)，具有癔病性格的人遇有精神刺激，易發(fā)生癔病。所謂癔病性格系指：

　　1、情感豐富：情感鮮明強烈，但不穩定，容易感情用事。

　　2、暗示性強：主要是指在一定環(huán)境氣氛和情感基礎上容易接受外界影響，以及容易對自身的某種感覺(jué)或某種觀(guān)念無(wú)條件的接受(自我暗示)。

　　3、自我中心：即處處吸引他人對自己的注目，富于表演性、戲劇性或者說(shuō)是夸張，目的是為了博得人們對自己的重視與同情。

　　4、富于幻想：在情感基礎上想象豐富、生動(dòng)、活潑，甚至難以區別現實(shí)與幻想。

　　(3)遺傳因素：

　　對于本癥遺傳研究結果頗不一致，總的來(lái)說(shuō)，男性患者一級親屬的患病率為2.4%，女性患者則為6.4%，高于一般居民的患病率。說(shuō)明癔癥存在遺傳因素影響，而對雙生子的研究不能支持本病的遺傳假說(shuō)。

（實(shí)習編輯：江明亮）