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懷孕期間為何尾椎骨疼痛

2014-09-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:不少女性在懷孕的時(shí)候就會(huì )出現尾椎骨疼痛,認為這是胎兒過(guò)大壓迫造成的。事實(shí)上是否如此呢?

  人體的骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨(包括髂骨、恥骨和坐骨)構成的。在骨盆的后面,兩側髖骨有耳狀關(guān)節面與骶骨的兩側關(guān)節面相連結,構成了骶髂關(guān)節。在前方,由左右兩塊恥骨合抱,構成骨盆的前半部分。兩恥骨間借助纖維軟骨板相連,構成恥骨聯(lián)合,四周還有堅韌的韌帶保護,使兩塊恥骨緊密地結合在一起,腔隙很小,不易移動(dòng)。據測算,通常即使承受328公斤的牽引力,恥骨聯(lián)合也不易發(fā)生分離錯位。

  然而女性懷孕的時(shí)候,情況就發(fā)生變化了。當妊娠7--10周時(shí),孕婦的卵巢即分泌一種叫"松弛素"的物質(zhì),這種物質(zhì)隨著(zhù)孕期的增加而逐步增多。松弛素能使骶髂關(guān)節和恥骨聯(lián)合的纖維軟骨及韌帶變得松弛,恥骨間隙增寬,以適應宮中日益增大的胎兒。到了妊娠晚期,恥骨聯(lián)合中間的縫隙甚至可增寬至0.3--0.4厘米,以便為分娩時(shí)胎頭順利娩出做好準備。

  恥骨聯(lián)合的上述變化,大多數孕婦都會(huì )安然無(wú)恙,僅少數會(huì )出現局部的疼痛,一般不影響正常的工作與生活,只要注意避免重體力勞動(dòng)和長(cháng)時(shí)間行走,無(wú)需治療。只有當恥骨分離過(guò)大時(shí),才會(huì )出現牽拉痛,尤其在行走、舉步上樓時(shí),由于身體重心偏向一側,造成恥骨錯縫,牽拉恥骨間的纖維軟骨及韌帶,故而更易引起疼痛。癥狀嚴重者甚至可能出現韌帶撕裂、水腫而不能行動(dòng)。

  孕婦恥骨分離癥的關(guān)鍵在于預防,應做到:平時(shí)積極參加體育鍛煉,以增強肌肉韌帶張力;孕婦在妊娠期間不要絕對靜止不動(dòng),可適當做些屈伸大腿的練習,但要避免做腰、臀部大幅度的運動(dòng)和其他劇烈運動(dòng);若骨盆某關(guān)節患有結核、風(fēng)濕或軟化癥時(shí),應在治愈后再妊娠;孕期營(yíng)養要適中,防止胎兒尤其胎頭過(guò)大而在分娩時(shí)加重恥骨分離,同時(shí)避免慢性咳嗽、便秘等情況,以免進(jìn)一步增加腹壓;妊娠中晚期應避免重體力勞動(dòng),特別是負重行走;胎頭大多在預產(chǎn)期前2周入盆,入盆后有可能使恥骨進(jìn)一步分離,故有條件的孕婦可在產(chǎn)前兩周在家休假。

  孕婦一旦出現恥骨分離癥,輕者可不作處理。疼痛明顯時(shí),應臥床休息,以左側臥位為好。少數疼痛劇烈者,除休息外,還需用布制作骨盆兜帶將骨盆扎緊,以減輕疼痛。如果胎兒不過(guò)大,癥狀較輕者,孕婦能順利分娩,影響不大;若胎兒過(guò)大,癥狀較重者,為確保母嬰安全,應以剖腹產(chǎn)為宜。胎兒娩出之后,隨著(zhù)松弛素水平的下降,恥骨聯(lián)合處即合攏恢復原狀,疼痛自然會(huì )隨之消失。

  還有極少數的孕產(chǎn)婦,受分娩時(shí)產(chǎn)程過(guò)長(cháng)、胎兒過(guò)大、用力不當或姿勢不正,以及腰骶部受寒等因素的影響,可造成產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后骨盆收縮力平衡失調,使骶髂關(guān)節軟骨面發(fā)生錯位,恥骨聯(lián)合面不能恢復到正常位置,形成產(chǎn)后恥骨分離癥。

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