痛風(fēng)不痛還要治嗎?
痛風(fēng)是一種代謝障礙性疾病,就目前的醫療水平還不能達到完全根治。很多患者在緩解期時(shí)癥狀不是很明顯,或者沒(méi)有感到疼痛,就常常忽視這個(gè)階段的治療。這樣的做法是不正確的。
一旦確診痛風(fēng),就要做好長(cháng)期治療的打算,即使在慢性緩解期雖然沒(méi)有明顯癥狀也需要控制尿酸水平。痛風(fēng)不痛時(shí)人體內的尿酸水平可能還處于較高的水平,就像糖尿病一樣,雖然沒(méi)有明顯外在表現,但體內血糖仍然很高;
而且長(cháng)期高尿酸形成尿酸鹽結晶對腎臟功能有很大的損害,比如腎結石、尿酸性腎病,甚至導致腎衰竭等嚴重后果。
因此,患者要重視控制好尿酸水平防止尿酸鹽結晶沉積及痛風(fēng)反復引起的臟器組織損傷。
不痛階段,尿酸也要控制
痛風(fēng)治療重點(diǎn)不是在止痛階段,而在于不痛階段對尿酸的控制。痛風(fēng)只要發(fā)作過(guò)一次,就表明尿酸鹽已經(jīng)沉積在關(guān)節,以后的復發(fā)是難以避免的,如果形成痛風(fēng)結節,即使吃藥做手術(shù)也不能完全清除。所以,及早積極治療很重要。
緩解期降尿酸治療,是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,旨在控制血尿酸水平,可使關(guān)節炎急性發(fā)作頻率降低、痛風(fēng)石溶解、有助于減慢腎功能不全的進(jìn)展、改善合并心血管病患者的預后。
高尿酸(尿酸結晶)危害不容忽視
①尿酸濃度過(guò)高,析出結晶沉積在關(guān)節內導致關(guān)節劇烈疼痛,并伴有紅腫變形,即人們常說(shuō)的痛風(fēng)性關(guān)節炎急性發(fā)作。
②痛風(fēng)反復發(fā)作如果得不到很好的控制,可造成關(guān)節永久性損害,包括長(cháng)期疼痛和僵硬,活動(dòng)受限,關(guān)節變形、破壞,導致殘廢。
③尿酸鹽結晶沉積于腎臟,導致痛風(fēng)性腎病、腎結石,持續進(jìn)展可導致腎功能不全,最后發(fā)展為尿毒癥。
④另外,高尿酸血癥還可誘發(fā)、加重現代流行病——高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病及腦卒中的發(fā)生和發(fā)展。
痛風(fēng)治療:降尿酸、融結晶
痛風(fēng)患友體內的尿酸形態(tài)可分為液態(tài)尿酸和固態(tài)尿酸鹽結晶,血液中的液態(tài)尿酸可通過(guò)內科藥物在增加肝腎功能負荷的基礎上抑制生成或促進(jìn)尿酸代謝,尚未成核或剛剛成核的固態(tài)尿酸鹽結晶亦可通過(guò)藥物長(cháng)期控制尿酸,逐漸溶解。
而已經(jīng)成核及沉積依舊的尿酸鹽結晶無(wú)法溶解,依然沉積在肌腱、韌帶、滑膜關(guān)節等組織器官是痛風(fēng)反復發(fā)作的關(guān)鍵所在!
痛風(fēng)治療不止降尿酸,溶解尿酸鹽結晶也至關(guān)重要。PE代謝平衡治療儀可根據血液中各種成分密度不同,經(jīng)離心作用后將含有尿酸鹽結晶及致病物質(zhì)的血漿分離出來(lái)再將正常成分通過(guò)封閉式管道還輸體內,可改善機體血液循環(huán),達到清除尿酸鹽結晶和致病物質(zhì),預防并發(fā)癥的目的。
同時(shí),通過(guò)靜脈給藥的方式引入外源性尿酸酶,把尿酸轉化為溶于水的尿囊素,促進(jìn)尿酸分解,使其更易隨尿液排出體外。尿酸氧化酶不用經(jīng)胃腸道吸收,可有顯著(zhù)降尿酸效果。(該藥已在2010年在美國被批準上市)
分離出來(lái)的尿酸鹽結晶及致病物質(zhì)
在制定個(gè)體化治療方案前應檢查腎功能、尿常規、腎臟B超、血常規、肝功能炎癥分布、個(gè)人體質(zhì)、尿酸鹽結晶形態(tài)等,治療后復查以上項目,以觀(guān)察尿酸達標情況,并作出適當的方案調整。根據個(gè)體患者的不同情況來(lái)選擇合適的方法。
關(guān)注痛風(fēng),不要僅僅只關(guān)注痛風(fēng)的劇痛,更要關(guān)注看似不起眼但實(shí)際對身體損傷更大的高尿酸血癥。痛風(fēng)患者不能只重視急性劇痛的治療,不痛就不治這是治痛風(fēng)的大忌。
適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥118適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥108本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估(參見(jiàn)【注意事項】)。
健客價(jià): ¥36.5適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥80原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節炎間歇期及痛風(fēng)結節腫等。
健客價(jià): ¥24.81. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎病;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥31依托考昔片(安康信):用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)) 菲布力 非布司他片:適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥450塞來(lái)昔布膠囊(西樂(lè )葆): 1)用于緩解骨關(guān)節炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見(jiàn)[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。 非布司他片(風(fēng)定寧):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥538用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥62.9適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療。
健客價(jià): ¥279清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥6.5單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥14.5用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥65適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀癥狀的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥138適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥75非布司他片(優(yōu)立通):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。 【補鈣大禮包】健力多R氨糖軟骨素鈣片中老年補鈣補軟骨護關(guān)節維骨保健品:增加骨密度。
健客價(jià): ¥678非布司他片(風(fēng)定寧):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。 【補鈣大禮包】健力多R氨糖軟骨素鈣片中老年補鈣補軟骨護關(guān)節維骨保健品:增加骨密度。
健客價(jià): ¥799清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價(jià): ¥9非布司他片(優(yōu)立通):適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療。不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。 肩周炎理療貼:適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥164避孕套以非藥物的形式組織受孕,主要用于在性交中阻止人類(lèi)的精子和卵子結合,減少受孕幾率。也有助于降低性傳播疾病傳播的風(fēng)險。
健客價(jià): ¥11.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥。 2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥118用于避孕和助于防止性傳播疾病。
健客價(jià): ¥3.9潤滑作用。
健客價(jià): ¥29.9