對于膝關(guān)節疼痛的患者來(lái)說(shuō)，不但害怕落雨天、陰冷天風(fēng)濕發(fā)作，更害怕平日走路也疼，走起來(lái)一瘸一拐，十分難受。

數據顯示：全球約有2.5億人患膝骨關(guān)節炎。在我國，60歲以上人群中膝骨關(guān)節炎的患病率高達50%；到了75歲以上，患病率為80%。這說(shuō)明有膝關(guān)節炎的人數并非少數。

骨科專(zhuān)家暨南大學(xué)附屬第一醫院查振剛教授指出，對于這種疾病，不少患者有很多誤區。例如患病后能不動(dòng)就不動(dòng)，殊不知關(guān)節如同機器一樣，如果長(cháng)期不運作，也會(huì )“生銹”甚至“報廢”。因此，適當的運動(dòng)很重要。

在運動(dòng)醫學(xué)和骨科領(lǐng)域，運動(dòng)療法對于膝關(guān)節疼痛患者來(lái)說(shuō)有很大幫助。暨南大學(xué)附屬第一醫院骨科學(xué)科帶頭人查振剛教授介紹：

“我用‘查氏三部曲’來(lái)概括蹲、走、跑這三個(gè)對于早中期膝關(guān)節炎患者的治療方法，當中有利有弊，最重要的是要學(xué)會(huì )趨利避害，患者要早日找到與自身耐受程度相匹配的運動(dòng)處方”。

為何年紀大了

膝關(guān)節就開(kāi)始疼了？

不少老年患者表示，自己年輕時(shí)也不怎么喜歡運動(dòng)，為何一上了年紀就出現膝關(guān)節疼痛了呢？

查振剛教授解釋?zhuān)@是因為隨著(zhù)年齡的增大，膝關(guān)節軟骨會(huì )慢慢地磨損，產(chǎn)生自然的損耗。失去了軟骨的保護，同時(shí)由于磨損碎屑刺激產(chǎn)生繼發(fā)性滑膜炎，軟骨下的關(guān)節骨頭就會(huì )在摩擦過(guò)程中發(fā)生疼痛、關(guān)節僵硬和活動(dòng)受限，這就形成骨關(guān)節炎了。

早中期膝骨關(guān)節炎引起膝關(guān)節痛，其病理機制主要為軟骨的損害、軟骨下骨骨重塑的改變、肌力下降及滑膜的急慢性炎癥等等，其誘因可為長(cháng)期高強度、高負荷的膝關(guān)節彎曲、退行性變、創(chuàng )傷性骨關(guān)節炎及股四頭肌肌力不平衡等等。

查振剛教授表示，在臨床上時(shí)常遇到患者的普遍性誤區：那就是出現問(wèn)題就不要做運動(dòng)了，以免讓關(guān)節進(jìn)一步勞損。而在醫生眼中，這種想法是不科學(xué)的。

“膝關(guān)節是人體對一個(gè)復雜精密的器官，如同機器一樣，有其使用壽命，有其使用說(shuō)明書(shū)，如果這個(gè)‘機器’長(cháng)期不用，也會(huì )‘生銹’甚至‘報廢’，適當的運動(dòng)是很有必要的。”查振剛介紹，對于早中期膝關(guān)節疼痛的患者，可以從“蹲”、“走”、“跑”這三個(gè)方法展開(kāi)運動(dòng)療法的治療。

蹲：一定要掌握正確的角度

“蹲”這個(gè)動(dòng)作用于膝關(guān)節炎的運動(dòng)治療中，原來(lái)是有一定的科學(xué)依據的。《美國骨科醫師協(xié)會(huì )骨科疾病診療教程》中指出扶墻滑移訓練（也稱(chēng)靠墻下蹲）可以作為膝關(guān)節家庭適能鍛煉方案之一。

其鍛煉要領(lǐng)是小腿與地面保持垂直、膝蓋不能超過(guò)腳尖（掌握這兩點(diǎn)對于控制膝關(guān)節的彎曲度數起關(guān)鍵作用），膝蓋正對腳尖（保證內外側韌帶張力平衡）。

其完整要素為：

背靠墻壁站立，雙足距離墻約一英尺。

繃緊腹部肌肉使腰背部平靠于墻壁。

當膝關(guān)節彎曲至90°后停止，膝關(guān)節不超過(guò)腳趾。

保持5s后回到開(kāi)始的姿勢，做3組，每組10次。

每天練習3組，每組10次，每周3天。持續6-8周。

看到這是不是想在家試驗一下呢？不過(guò)，查教授提醒，如果沒(méi)有正確掌握方法，這套訓練就會(huì )變成“垃圾動(dòng)作”，意味著(zhù)達不到目的，還會(huì )產(chǎn)生損傷。

不過(guò)查教授透露，在臨床上發(fā)現，大部分的患者在靠墻下蹲鍛煉后都明顯加重了膝關(guān)節疼痛的癥狀，這可能與人種的差異性及個(gè)體的耐受程度不同有關(guān)，也可能與方法掌握不到位有關(guān)。該方法需要掌握的要素較多，對于一般患者而言，非常難以把握。因此，醫生特別提醒，對于已有疼痛癥狀的患者，想學(xué)習“蹲”動(dòng)作要在醫生指導下進(jìn)行，不要在家隨意練習。

有沒(méi)有其他動(dòng)作可以達到這套難掌握動(dòng)作的目的呢？真的有！

其實(shí)蹲這套動(dòng)作主要是要增強股四頭肌肌力，其他動(dòng)作也可以達到這個(gè)目的，例如：平臥床上進(jìn)行屈伸膝關(guān)節、直抬腿及坐位不負重屈伸膝等動(dòng)作。