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高齡老人骨折了 保守治療還是及時(shí)手術(shù)

2018-10-31 來(lái)源:福州中德骨科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:現(xiàn)實(shí)生活中,除了少數(shù)嚴(yán)重的創(chuàng)傷,骨折很少會(huì)導(dǎo)致患者直接死亡。這里所說(shuō)的人生最后一次骨折,一般特指容易導(dǎo)致老年人死亡的髖部骨折。

人生最后一次骨折,是這次骨折之后,就再也不會(huì)骨折了嗎?

當(dāng)然不是!
 
所謂“人生最后一次”骨折,指的是一旦發(fā)生這種骨折,很多老年人的身體便每況愈下,乃至走到人生的終點(diǎn)。
 
人生最后一次骨折,主要是指哪些骨折?
 
現(xiàn)實(shí)生活中,除了少數(shù)嚴(yán)重的創(chuàng)傷,骨折很少會(huì)導(dǎo)致患者直接死亡。這里所說(shuō)的人生最后一次骨折,一般特指容易導(dǎo)致老年人死亡的髖部骨折。老年人髖部骨折常見的有兩種:一種是股骨頸骨折,一種是股骨轉(zhuǎn)子間骨折。今天我們來(lái)重點(diǎn)說(shuō)一說(shuō)股骨頸骨折。
 
股骨頸骨折緣何如此可怕?
 
年輕時(shí),我們的骨骼堅(jiān)硬,髖關(guān)節(jié)周圍有強(qiáng)有力的肌肉保護(hù),除非是十分巨大的暴力作用,這個(gè)地方并不容易發(fā)生骨折。
 
一旦上了年紀(jì),骨質(zhì)開始變得疏松,肌肉開始萎縮,特別是絕經(jīng)后婦女,情況更加嚴(yán)重。這時(shí)候髖關(guān)節(jié)就處于一個(gè)十分脆弱的狀態(tài)下。當(dāng)一腳踩空,發(fā)生摔倒、滑倒,身體扭轉(zhuǎn)倒地,股骨近端就很容易受到損傷,造成股骨頸骨折。
 
年輕人坐個(gè)“大屁蹲兒”可能沒什么,但是對(duì)于本身就有骨質(zhì)疏松癥的老年人來(lái)說(shuō),這種骨折是非??膳碌摹@夏耆斯钦酆蠓砗妥鹗掷щy,一旦長(zhǎng)期臥床,很容易引起呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓和褥瘡等并發(fā)癥,不論發(fā)生哪種并發(fā)癥都會(huì)危及病人的生命。這也是在過去被稱為“人生最后一次骨折”的原因:一旦發(fā)生、性命堪憂。
 
而在這種打擊下,患者還要面臨一個(gè)艱難的抉擇,是選擇手術(shù)還是保守治療?
 
眾所周知,任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)更是如此。老年人身體各方面機(jī)能下降,手術(shù)耐受性很差;并且很多人都會(huì)有一些高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)病,手術(shù)畢竟是一個(gè)創(chuàng)傷,對(duì)患者的心理和生理上都是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。
 
而保守治療需要很長(zhǎng)的臥床時(shí)間,患者常??嗖豢把裕婚L(zhǎng)期臥床會(huì)引起褥瘡,還會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮;此外,肺炎和泌尿道感染等發(fā)生率也會(huì)大大增加,嚴(yán)重者危及生命。
 
所以,一旦遭遇這種可怕的“人生最后一次骨折”,我們?cè)撊绾芜x擇呢?是該保守治療還是手術(shù)治療呢?有什么辦法預(yù)防骨折的發(fā)生嗎?
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