青少年非創(chuàng )傷性膝關(guān)節疼痛疾病歸納（一）

2018-03-25 來(lái)源：骨關(guān)節病家園標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：脂肪墊充填于膝關(guān)節前部的間隙，有加強關(guān)節穩定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長(cháng)期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥，從而使膝關(guān)節活動(dòng)受限。

對于老年人來(lái)說(shuō)，膝關(guān)節疼痛比較常見(jiàn)，大部分是由于關(guān)節退變而導致的膝關(guān)節骨性關(guān)節炎所致。但是一些年輕患者也經(jīng)常出現膝關(guān)節疼痛，難道也是膝關(guān)節骨性關(guān)節炎惹的禍嗎？

其實(shí)對于年輕人而言，由于活動(dòng)量很大，實(shí)驗引起膝關(guān)節疼痛的原因有很多，我們把這一類(lèi)的非創(chuàng )傷性引起的膝關(guān)節疼痛的原因羅列如下（連載）：

1、髕下脂肪墊炎

脂肪墊充填于膝關(guān)節前部的間隙，有加強關(guān)節穩定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發(fā)病原因可能是由于外傷或者是長(cháng)期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥，從而使膝關(guān)節活動(dòng)受限。這種損傷多發(fā)生于經(jīng)常步行、登山或者蹲起運動(dòng)較頻繁的30歲以上人群。

2、生長(cháng)痛

生長(cháng)痛是指兒童的膝關(guān)節周?chē)蛐⊥惹皞忍弁矗@些部位沒(méi)有任何外傷史，活動(dòng)也正常，局部組織無(wú)紅腫、壓痛。經(jīng)過(guò)對兒童的檢查，在排除其他疾病的可能性后，可確定是生長(cháng)痛。生長(cháng)痛大多是因兒童活動(dòng)量相對較大、長(cháng)骨生長(cháng)較快、與局部肌肉和筋腱的生長(cháng)發(fā)育不協(xié)調等而導致的生理性疼痛。

3、膝關(guān)節創(chuàng )傷性滑膜炎

該病一般有外傷史或過(guò)度勞累史，多由于外傷或過(guò)度勞損等因素損傷滑膜，會(huì )產(chǎn)生大量積液，使關(guān)節內壓力增高，引起膝關(guān)節疼痛、腫脹、壓痛，滑膜有摩擦發(fā)澀的聲響。疼痛最明顯的特點(diǎn)是當膝關(guān)節極度伸直或極度曲屈時(shí)，髕骨下部疼痛會(huì )加劇。

4、假性痛風(fēng)

還有一種與痛風(fēng)具有相似癥狀，但不屬于痛風(fēng)的疾病，稱(chēng)之為“假性痛風(fēng)”。男性患者偏多，好發(fā)于膝關(guān)節。是由于焦磷酸鈣沉積于關(guān)節內結構如滑膜、軟骨表面，引起關(guān)節腫脹疼痛、皮溫高、功能受限。X線(xiàn)片表現半月板、關(guān)節軟骨面鈣化。

5、痛風(fēng)

痛風(fēng)是一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病，隨著(zhù)生活水平的提高，痛風(fēng)的發(fā)病有年輕化的趨勢。痛風(fēng)主要表現為關(guān)節紅腫熱痛，血清尿酸增高。病理基礎為尿酸鹽在關(guān)節內沉積引起的急性滑膜炎。

6、髂脛束摩擦綜合癥

通常出現在長(cháng)跑運動(dòng)員和長(cháng)距離騎自行車(chē)后出現，主要是由于結構性異常合并髂脛束和股骨外髁過(guò)度摩擦引起的過(guò)度使用所導致的。當膝關(guān)節屈曲時(shí)，髂脛束后移到外側股骨髁。與骨接觸最高達到20－30度。因此，當髂脛束過(guò)緊時(shí)，摩擦就會(huì )引起明顯且劇烈的疼痛。

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適應癥為1．炎性和退行性風(fēng)濕病：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、青少年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、骨關(guān)節炎和脊椎關(guān)節炎。脊椎痛性綜合征。2．非關(guān)節性風(fēng)濕性病，如肩痛，腱鞘炎，滑囊炎，肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等。3．痛風(fēng)急性發(fā)作。4．創(chuàng )傷后及術(shù)后炎癥性疼痛如：創(chuàng )傷后，勞損后，牙痛，頭痛等；婦科中出現的疼痛或炎癥，例如：原發(fā)性痛經(jīng)或附加炎。 5．對耳、鼻、喉的嚴重痛性感染可作為輔助治療藥，例如：咽扁桃體炎，耳炎。原

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