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下蹲時(shí)膝蓋響是怎么回事

2017-09-27 來(lái)源:魯西骨科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:膝關(guān)節是人體最大的關(guān)節,上端的股骨是人體最長(cháng)最粗的長(cháng)骨,可以將股四頭肌提供的強大動(dòng)力傳遞給脛骨,膝關(guān)節承受壓力后對抗形變產(chǎn)生的反向作用力可達體重的2-4倍。

   有時(shí)我們會(huì )發(fā)現當我們在跳躍、下蹲或騎自行車(chē)時(shí)我們的膝蓋處會(huì )發(fā)生彈響,有的人可能只是響一次后就不再響了,有的人可能會(huì )只要一蹲就會(huì )響,導致最后不敢再下蹲了。這種響聲我們稱(chēng)呼它為彈響。

  這兩種情況的原因當然不會(huì )相同,當下蹲一次就不響的這種情況我們不需要害怕,它就如同我們掰或壓手指發(fā)出聲響一樣,只是屬于一種生理性的彈響。它不會(huì )引起關(guān)節炎或是關(guān)節的腫大,相反的你還會(huì )感覺(jué)到輕松感。而后面一種情況就不一樣了,彈響代表著(zhù)關(guān)節內的磨損,磨損到一定程度膝關(guān)節就會(huì )出現關(guān)節炎,退性形變等。
 
  膝關(guān)節是人體最大的關(guān)節,上端的股骨是人體最長(cháng)最粗的長(cháng)骨,可以將股四頭肌提供的強大動(dòng)力傳遞給脛骨,膝關(guān)節承受壓力后對抗形變產(chǎn)生的反向作用力可達體重的2-4倍。
 
  膝關(guān)節同時(shí)也是人體最復雜的關(guān)節,其結構穩定需要大量韌帶、軟骨來(lái)維持(詳見(jiàn)歷史消息“人體最復雜的關(guān)節—膝關(guān)節”)。
 
  生理性彈響的原因:
 
  關(guān)節中由關(guān)節囊包裹形成的空腔(圖中兩骨之間的青色部分)叫做關(guān)節腔,里面有關(guān)節液,起到潤滑的作用。關(guān)節腔內是負壓的,這樣能夠保持關(guān)節結構的穩定。當關(guān)節受到牽拉或屈折時(shí)(拉手指和掰手指都能發(fā)出彈響),拉力超過(guò)關(guān)節腔的負壓,就會(huì )出現一個(gè)明顯的腔隙,周?chē)臍怏w急速向腔隙內擴散,與液體一起發(fā)生震動(dòng),從而發(fā)出清脆的響聲。也就是說(shuō),生理性彈響是由于關(guān)節腔內的氣體震動(dòng)造成的。
 
  怎么判斷你的關(guān)節彈響是否生理性的彈響呢?
 
  通常生理性彈響滿(mǎn)足這么幾個(gè)條件:
 
  響聲清脆、單一、不重復
 
  僅發(fā)生在關(guān)節受到突然牽拉或屈折時(shí)
 
  兩次彈響之間關(guān)節必須有一定時(shí)間的休息期
 
  伴有輕微疼痛或不適感,彈響后常有輕松感
 
  當你感覺(jué)自己的膝關(guān)節彈響不屬于上面的情況時(shí),那么你可能是得了膝關(guān)節病理變化,可能是半月板損傷、盤(pán)狀半月板、骨關(guān)節炎、滑膜皺襞綜合征、膝關(guān)節內韌帶損傷等等原因。
 
  對于年輕人更多的可能會(huì )是髕股關(guān)節出現了問(wèn)題,
 
  就是髕骨向內側移動(dòng)或向外側移動(dòng),導致在屈膝過(guò)程中,髕骨的位移途徑發(fā)生了變化,撞擊了其他組織進(jìn)而發(fā)生了彈響。這種變化也很好判定:讓一個(gè)人幫你把髕骨向外側移動(dòng),再下蹲,可以感覺(jué)膝關(guān)節是否還有彈響。如果還有,將髕骨向內側移動(dòng),再次下蹲。如果髕骨在任意一側固定時(shí),膝關(guān)節的彈響消失,這就說(shuō)明了膝關(guān)節的彈響是由于髕骨的移位引起的。原因也很好分析,內側肌肉過(guò)緊就會(huì )將髕骨內移,外側肌肉過(guò)緊就會(huì )使髕骨外移。對于這種膝彈響的處理方法當然就是強化股內側肌或者股外側肌,松解股外側肌或股內側肌。當然還有可能是髂脛束等肌肉緊張使髕骨移位等。具體的原因還要根據不同的病人進(jìn)行分析。這是屬于髕股關(guān)節出現問(wèn)題而導致的膝關(guān)節彈響(一般這類(lèi)病人都會(huì )有著(zhù)膝關(guān)節內翻或者外翻)。
 
  半月板損傷也是膝關(guān)節彈響的一個(gè)常見(jiàn)原因。
 
  半月板損傷:位于脛股關(guān)節內側或外側間隙,聲音清脆,發(fā)生頻率高,常伴關(guān)節交鎖(卡住、疼痛),這個(gè)和股四頭肌和腘肌也有關(guān)系。
 
  較輕的半月板損傷并無(wú)痛感,走路甚至慢跑都不受影響,易被忽視,長(cháng)期不診治容易造成關(guān)節軟骨損傷,最終可能導致骨性關(guān)節炎,甚至到膝關(guān)節置換的地步。因此,半月板的輕微傷應盡早處理。
 
  還有一種常見(jiàn)情況是因膝關(guān)節不穩:
 
  韌帶松弛:關(guān)節活動(dòng)幅度過(guò)大時(shí),韌帶拉長(cháng)后再回復時(shí)會(huì )發(fā)出悶響,通常兩側都會(huì )發(fā)生,容易出現于瘦弱人群。
 
  不過(guò)膝關(guān)節彈響還有很多的原因:盤(pán)狀半月板、滑膜皺襞綜合征骨關(guān)節炎、關(guān)節游離體、交叉韌帶陳舊性損傷、關(guān)節液不足等都可能使膝關(guān)節發(fā)生彈響。或許關(guān)于彈響你很難判斷,給你的建議是如果確定自己不是生理性彈響的話(huà),而你認為這種膝關(guān)節彈響又影響了你的生活,那么你可以去找專(zhuān)業(yè)的治療師去幫助你,只要找到了正確的病因,又結合正確的治療,膝關(guān)節彈響完全消失也是很有可能的。
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