長期腿疼腳麻不能做為手術治療的依據

　　手術是腰椎管狹窄治療手段之一，手術比保守治療來言，損傷要大，但治療效果卻也是是保守療法不可比擬的。長期腿疼腳麻不能做為手術治療的依據，腰椎管狹窄是否需要手術是有一定的手術適應征的。

　?。?）活動后腰及腿痛，影響生活工作，經保守治療不愈者。

　?。?）進行性跛行加重，或站立時間漸縮短者。

　?。?）神經機能出現明顯缺損者。

　?。?）經保守治療無效者或效果不明顯者，可考慮手術治療。

　　手術的目的

　　手術的目的是解除神經組織和血管在椎管內、神經根管內或椎間孔內所受的壓迫。常用的手術方式為椎板切除、神經根減壓術。由于減壓切除一部分骨質，可能造成腰椎的不穩(wěn)定，因此臨床現多用微創(chuàng)手術對狹窄的腰椎管進行減壓。

　　腰椎管狹窄的微創(chuàng)治療是一種先進的微創(chuàng)減壓手術，經過進一步改進，手術小切口，不剝離肌肉，保留韌帶和椎骨形態(tài)，減壓充分可靠，不破環(huán)脊椎穩(wěn)定性，術后反應輕，第2天就可以離床行走，5~7天出院。

　　該手術在顯微鏡下進行，使用高速麼鉆將患者部分半椎板磨除，但不傷及小關節(jié)和棘突，并從不同角度將椎管內增厚的黃韌帶咬除，并將患側的側隱窩擴大，椎管內減壓充分。手術特點：只磨開一側的部分半椎板，保留了棘突和小關節(jié)，故手術的創(chuàng)傷極小，絕大多數老年患者均可耐受，對于脊柱的穩(wěn)定性幾乎沒有影響。手術應用顯微鏡，故視野良好，更好的保護神經根，減少并發(fā)癥。