很多人認為，骨質(zhì)疏松就是缺鈣，但其實(shí)沒(méi)那么簡(jiǎn)單！研究發(fā)現：全球每30秒鐘就有1人發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。50歲以上女性，3人中有1人會(huì )發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折；男性，5人中有1人會(huì )發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。20%患者在髖部骨折后1年內死亡，30%患者在髖部骨折后出現永久性致殘。

　　什么是骨質(zhì)疏松？引起它的原因有哪些呢？

　　骨質(zhì)疏松癥，是一種由于骨骼微結構改變，骨脆性增加，易發(fā)生骨折的疾病，其作為一種“靜悄悄”的疾病，正在無(wú)聲地蠶食著(zhù)人們的健康，而我國有8000萬(wàn)人患骨質(zhì)疏松。

　　骨質(zhì)疏松的危險因素主要有：老齡、女性絕經(jīng)、母系骨質(zhì)疏松家族史；低體重、藥物（皮質(zhì)激素等）、相關(guān)疾病（腎病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、慢性腹瀉等）、吸煙、過(guò)度飲酒、咖啡等、體力活動(dòng)缺乏；飲食中鈣、維生素D缺乏等，有危險因素者易患骨質(zhì)疏松。

　　那么，骨質(zhì)疏松常見(jiàn)表現有哪些？

　　疼痛（腰、背痛常見(jiàn)）、駝背、身高降低和骨折是骨質(zhì)疏松癥的特征性表現。但又很多骨質(zhì)疏松癥患者在疾病早期常無(wú)明顯的感覺(jué)。骨質(zhì)疏松性骨折，通常在日常負重、活動(dòng)、彎腰和跌倒后發(fā)生。骨折是骨質(zhì)疏松癥的直接后果，輕者影響機體功能，重則致殘甚至致死。常見(jiàn)的部位是腰背部、髖部和手臂。

　　如何診斷骨質(zhì)疏松，哪部分人群需要做篩查？

　　診斷骨質(zhì)疏松主要有兩點(diǎn)：一是有脆性骨折，如非暴力、輕微外力即發(fā)生骨折。二是做骨密度（BMD）測定：雙能X線(xiàn)骨密度測定（DXA）為公認的診斷骨質(zhì)疏松的金標準。T值≤ - 2.5為骨質(zhì)疏松。-1.0 < T值< - 2.5為骨量減少，T值≥-1為骨量正常。其他測定方法僅用于骨質(zhì)疏松的篩查。而適合做這個(gè)檢查的人群主要有：1.年齡≥65歲的女性，年齡≥70歲的男性；2.小于以上年齡，但有骨質(zhì)疏松危險因素或“骨質(zhì)疏松1分鐘測試”結果陽(yáng)性者。

　　是的，骨質(zhì)疏松正危害著(zhù)中老年健康。霍主任建議大家如何防治這個(gè)“寂靜的殺手”？

　　1.健康的生活方式：補充營(yíng)養、均衡飲食，適當食用乳制品、魚(yú)蝦以及干果類(lèi)食品；堅持運動(dòng)，每周進(jìn)行3至5次運動(dòng), 每次30至40分鐘, 在運動(dòng)項目中可加上一些負重和阻抗運動(dòng)，如走路、慢跑、站立并用腳趾站高起來(lái)等；每天曬太陽(yáng)不少于15分鐘。

　　2.骨健康基本補充劑（鈣、維生素D）：適用于骨質(zhì)疏松的預防和藥物治療的整個(gè)過(guò)程，鈣劑：800-1000mg/日；維生素D：400-800IU/日

　　3.預防跌倒：老年人易跌倒，室內光線(xiàn)要明亮，屋內、浴室、鞋要防滑，必要時(shí)拄拐行走等。

　　4.藥物治療：出現以下情況時(shí)需要開(kāi)始治療：①出現脆性骨折時(shí)，無(wú)論骨密度如何；②骨質(zhì)疏松癥患者（骨密度：T≤ —2.5）,無(wú)論是否有過(guò)骨折；③骨量低下患者（骨密度：—2.5< T值<-1.0）,并存在一項以上骨質(zhì)疏松危險因素；

　　治療藥物主要有：抑制骨吸收的雙膦酸鹽類(lèi)、降鈣素類(lèi)、雌激素類(lèi)及選擇性雌激素受體調節劑等；促進(jìn)骨形成的藥物甲狀旁腺激素以及多重作用機制藥物鍶鹽、活性維生素以及維生素K2等。

　　專(zhuān)家建議

　　骨質(zhì)疏松癥為一慢性老年性疾病，治療周期較長(cháng)，要堅持規律用藥，定期隨診，以便對療效進(jìn)行觀(guān)察并得到醫師的正確指導；目前公認的骨質(zhì)疏松癥的治療方案是以鈣劑和維生素D為基礎，再加至少一種抗骨質(zhì)疏松藥物，這些藥物需在專(zhuān)科醫師指導下使用。