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長期吃激素,如何避免股骨頭壞死?

2016-10-28 來源:濟南骨科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患者應用激素的途徑也與其發(fā)生股骨頭壞死有著密切的關(guān)系,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素、靜脈注射激素和口服激素的患者,其發(fā)生股骨頭壞死的幾率依次由高到低。
   在導致股骨頭壞死的眾多病因中,激素是比較常見的一項。
 
  據(jù)統(tǒng)計激素性股骨頭壞死的發(fā)病率超過總發(fā)病率的57%,并且每年都還在增加。造成這一現(xiàn)象的原因與人們?yōu)E用激素類藥物有著密不可分的關(guān)系。
 
 
  那么是不是運用激素都會造成股骨頭壞死呢?
 
  接下來年輪專家就為大家介紹一下激素性股骨頭壞死的發(fā)病率及預防問題。
 
  激素導致股骨頭壞死的發(fā)病幾率
 
  專家指出股骨頭壞死的發(fā)生與攝入激素的途徑和劑量有關(guān),也與每個人各體差異和敏感性有關(guān)。
 
  一般來說,濫用激素后患者大多會在一年后發(fā)生股骨頭壞死,也有個別患者會在使用激素1~2個月后就發(fā)病。小劑量長期應用激素的患者發(fā)生股骨頭壞死的幾率約為20%,大劑量短期應用激素的患者發(fā)生股骨頭壞死的幾率則高達40%。
 
  此外,患者應用激素的途徑也與其發(fā)生股骨頭壞死有著密切的關(guān)系,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素、靜脈注射激素和口服激素的患者,其發(fā)生股骨頭壞死的幾率依次由高到低。
 
  使用強的松、地塞米松等中長效激素的患者比使用可的松等短效激素的患者發(fā)生股骨頭壞死的幾率要高。
 
  攝入途徑與壞死的關(guān)系
 
  關(guān)節(jié)腔注射>靜注>口服,但也有個體差異。而大量飲酒者,以及糖尿病、類風濕病患者,個別對激素敏感者尤其是更年期婦女,再大量應用激素,其股骨頭壞死發(fā)病率會更高。
 
  如何預防激素性股骨頭壞死
 
  ?除必須應用激素的患者外,那些可用可不用激素的患者應盡量不使用激素治療。
 
  ?必須應用激素的患者要按照短療程、適量的原則用藥,并可在使用激素的同時適當?shù)胤脭U張血管藥、維生素D、鈣劑或某些中藥,以緩解激素的副作用。
 
  ?當患者按照大劑量短療程的原則應用一段時間的激素后又停止使用該藥達兩個月時,應進行影像學檢查。
 
  溫馨提示:
 
  如在使用激素后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)不適、疼痛等癥狀,應及時去醫(yī)院檢查,一旦確診為股骨頭壞死,請及早就醫(yī)治療。
 
 
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