骨關(guān)節的病變一般較為緩慢。一是軟骨細胞的數目逐年減少，二是建造軟骨的醣蛋白質(zhì)的流失，從而遲緩了關(guān)節軟骨組織的新陳代謝，使得新生合成的速度追不上體內分解破壞的速度，導致軟骨組織愈來(lái)愈薄，并在其表面發(fā)生不平滑、粗糙、糜爛的現象。這樣薄弱的關(guān)節結構很容易受傷，使得吸收壓力的功能（彈性力）大為降低，甚而消失，最終便產(chǎn)生了酸痛甚至難以活動(dòng)的地步。具體的病變情況：

關(guān)節炎</a>病變過(guò)程是這樣來(lái) 六大因素引發(fā)關(guān)節炎" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201511/20151117175133241.jpg" />

　　1）“關(guān)節軟骨完整性破壞”：當人體逐步老化或創(chuàng )傷或疾病時(shí)，關(guān)節軟骨中Ⅱ型膠原纖維出現退化，隨后逐漸出現斷裂而變短，致使關(guān)節軟骨失去了彈性。接著(zhù)便進(jìn)一步發(fā)生裂縫，大皰，糜爛與潰瘍，從而使軟骨表面呈毛刷狀，粗糙不堪。不光滑的軟骨面相互摩擦，便加劇軟骨的磨損，

　　膝關(guān)節於是關(guān)節軟骨便遭到完整性的破壞。

　　2）軟骨下骨板的病變：隨著(zhù)疾病的發(fā)展，因軟骨脫落使軟骨下骨板裸露，并可在軟骨骨板下出現大小不等的囊性變，這些囊性變會(huì )穿破骨板伸向關(guān)節腔內，使關(guān)節軟骨面進(jìn)一步殘缺不全，此時(shí)病變已從軟骨擴展至整個(gè)骨組織，表明疾病已經(jīng)惡化。

　　3）關(guān)節邊緣的骨質(zhì)增生的：病變由軟骨及骨組織開(kāi)始，逐漸漸影響到滑膜與韌帶甚至關(guān)節囊等關(guān)節的各部份。軟骨破壞伴隨有修復與增生，故滑膜與韌帶的病變會(huì )使它們在附著(zhù)點(diǎn)發(fā)生骨質(zhì)增生，附著(zhù)與增生的位置都在關(guān)節的邊緣，在X線(xiàn)片上可看到關(guān)節邊緣有唇狀骨質(zhì)增生。但是數十年的關(guān)節活動(dòng)使關(guān)節囊與韌帶不斷的受到牽拉，也可以出現有骨性附著(zhù)點(diǎn)的骨質(zhì)增生，故不能僅以“骨質(zhì)增生”便診斷為骨關(guān)節炎。而骨關(guān)節炎必須有其他的癥狀和體征。

　　六大因素引發(fā)關(guān)節炎

　　1、年齡因素：膝關(guān)節在人體中負重大，隨年齡增大膝關(guān)節囊萎縮、變性和纖維化，關(guān)節變得僵硬而不靈活，滑液分泌異常，引起軟骨細胞營(yíng)養不足，軟骨內水分的含量下降，軟骨的主要成分黏多糖也減少，關(guān)節軟骨缺乏彈性，則容易受到磨損而破碎。為了適應膝關(guān)節承受力的需要，關(guān)節軟骨邊緣有骨質(zhì)增生，即老年人的骨性關(guān)節炎的發(fā)生。

　　2、內分泌因素：內分泌疾病患者，膝關(guān)節長(cháng)期受到輕微的不容易注意的外傷，過(guò)度的不適當運動(dòng)等，皆是造成膝關(guān)節載荷、傳導的紊亂，引起膝關(guān)節軟骨退行性變，繼發(fā)膝關(guān)節骨性關(guān)節炎。

　　3、肥胖因素：本病與體重超負荷相關(guān)，更年期婦女體重增加可促使骨性關(guān)節炎的發(fā)生。

　　4、創(chuàng )傷：膝關(guān)節內骨折、脫位、半月板或韌帶損傷皆可造成膝關(guān)節的不穩定，是繼發(fā)性膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的原因。

　　5、炎癥：膝關(guān)節化膿性關(guān)節炎及結核、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等，即使炎癥消退，關(guān)節軟骨面也受到不同程度的損害，如關(guān)節仍保持相當的活動(dòng)度，多繼發(fā)骨性關(guān)節炎。

　　6、關(guān)節異常：膝關(guān)節內翻與外翻畸形、大骨節病、多發(fā)性骨骺發(fā)育不良等皆能繼發(fā)本病。