高血壓病是以動(dòng)脈壓升高尤其是舒張壓持續升高為特點(diǎn)的全身性、慢性血管疾病。本病多與長(cháng)期精神緊張、肥胖、飲食中含鹽量高、大量吸煙、運動(dòng)量少等因素有關(guān)，且有高血壓家族史的人群發(fā)病率更高。臨床上以頭暈頭痛、耳鳴健忘、失眠多夢(mèng)、血壓升高等為基本特征。隨病程延長(cháng)患者常伴有心、腦、腎、眼底等靶官器質(zhì)性的損害。祖國醫學(xué)中沒(méi)有高血壓病的病名，但對高血壓病癥狀的論述早有記載。高血壓病屬中醫“眩暈”、“頭痛”病范疇；主要由情志內傷、肝腎虧虛、飲食不節，痰濁壅滯所致；治療常以調暢情志、滋腎平肝、祛痰降濁等為大法。如何預防高血壓病的發(fā)生或控制高血壓病的發(fā)展？長(cháng)期以來(lái)人們多注重用西藥降壓治療，盡管血壓得到了控制，但一旦停藥血壓又會(huì )恢復到原來(lái)水平，甚至不斷升高。如何在祖國醫學(xué)寶庫中挖掘有效的治療高血壓病的方法？近些年來(lái)，相關(guān)的研究越來(lái)越多，目前已成為本領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。因此，對于本病應做到“未病先防”與“既病防變”相結合。臨床實(shí)踐證明，采用中醫療法對高危人群或已病者進(jìn)行有效的防治，獲益匪淺。

一、治未病，即未病先防

對于高血壓病的高危人群要做到定期篩查，及時(shí)進(jìn)行有效的干預。

1、改變不良飲食習慣，限制鈉鹽攝入。據統計，江淮地區平均每人每天的食鹽攝入量是10-12克，這已遠遠超出中國營(yíng)養學(xué)會(huì )設定的標準。正常成人每日攝入5克食鹽為宜；患高血壓病尤其是合并有心、腎功能不全者則應減量，一般每日3～4克為宜。適當增加鉀、鈣、鎂和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。

2、中醫注重飲食有節。長(cháng)期膏粱厚味，痰濕內生，容易肥胖，而肥胖者易發(fā)高血壓病。因此肥胖者應適當限制飲食，尤其是肥甘厚味。

平時(shí)應該如何去做呢？

①宜以豆類(lèi)及谷類(lèi)為主食，如黃豆、大麥、小米、玉米、小麥、高梁等，以白萊、芹菜、西紅柿、豆芽、菠菜、蘿卜、海帶等為主要蔬菜；多食新鮮水果如柑橘、山楂、蘋(píng)果等。②少食或不食動(dòng)物脂肪，而以植物油如色拉油、豆油、菜籽油等為主；少食含膽固醇高的食物如動(dòng)物內臟、蛋黃、螃蟹、帶魚(yú)、魚(yú)子等。③少食發(fā)物如雄雞、豬頭肉、狗肉、鹿茸等，因這一類(lèi)食物均易耗損肝陰，使肝陽(yáng)易亢，誘發(fā)高血壓病。

下面就介紹一些常用的食療方：

①葛根粥：粟米100克，水浸一夜濾干，與葛根粉60克同煮粥食，每日1次，常食。

②山楂晶：亦可用山楂沖劑當飲料經(jīng)常沖服，具有降脂、防高血壓之效。

③玉米粥：玉米煮粥，經(jīng)常食之。

④鮮牛奶：每日早上喝1瓶，無(wú)病可防發(fā)生，有高血壓病者可防發(fā)展。《本草述》謂其能“滋陰養血，制其陽(yáng)亢”。

3、戒煙限酒，少食辛辣。煙酒及辛辣之品對高血壓病的危害尤為明顯。如煙草中的尼古丁易使人體去甲腎上腺素分泌增加，引起血管痙攣，血壓升高；長(cháng)期大量飲酒，對本病不僅易誘發(fā)中風(fēng)，還會(huì )促使內源性（肝）膽固醇合成，血脂升高，引起動(dòng)脈硬化和加重高血壓病。

4、調暢情志。中醫強調七情致病，肝失條達，肝氣郁結，郁久化火，肝陽(yáng)偏亢，可致血壓升高；脾失健運，痰濁內生，蒙蔽清竅，可致血壓升高；腎陰虧虛，陰虛風(fēng)動(dòng)，可致血壓升高。因此，平肝滋腎，健脾除濕，調暢情志，應為防病之本。

二、治已病

已經(jīng)確診為高血壓病的患者，如何采用中醫的方法進(jìn)行防治呢？中醫注重養生，善用食療，如洋蔥、芹菜、海蜇皮、大蒜、海參、綠豆等，經(jīng)常食用有助降壓。

中醫治病重在辨證論治，臨床采用四診合參靈活用方。

1、中藥

①肝陽(yáng)上亢型表現為頭痛、性情急躁、失眠、口干苦、面紅目赤，舌紅苔薄、脈弦細數。治宜平肝潛陽(yáng)，方用天麻鉤藤飲加減；②肝腎陰虛型表現為頭部空虛感、頭痛、眩暈、耳鳴、面部潮紅、手足心熱、腰膝無(wú)力、易怒、心悸、乏力、失眠、健忘，治宜滋養肝腎，用六味地黃湯加減；③痰濕壅盛型證見(jiàn)眩暈頭痛，胸悶心悸、食少痰多、苔白膩、脈滑數。治宜祛濕化痰，方用半夏白術(shù)天麻湯加減。

2、針灸

主穴：曲池、風(fēng)池。

配穴：合谷、太沖。

3、艾灸

主穴：百會(huì )、涌泉。

配穴：心、神門(mén)、肝、腎、內分泌(均為耳穴)。

4、耳穴壓丸

主穴：降壓溝、肝、心、交感、腎上腺、緣中。

配穴：枕、額、神門(mén)、皮質(zhì)下。

5、刺血

主穴：分2組。1、太陽(yáng)、大椎；2、耳尖(耳穴)。

配穴：風(fēng)府、風(fēng)池、腰俞、涌泉。

以上方法操作方便，實(shí)用性強。

此外，氣功療法也有降低血壓的作用。氣功通過(guò)主動(dòng)性鍛煉來(lái)調整，維系機體的動(dòng)態(tài)平衡，提高了抗高血壓能力，從而保持血壓穩定。一般取內養靜功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上，雙腿分開(kāi)自然踏地，兩手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡靜，排除雜念，意守丹田，口唇輕閉，雙目微合，調整鼻息。站姿是身體自然站立，雙腳分與肩平，兩膝微屈，兩手抱球放于身前，全身放松意守丹田，調整呼吸。每次10－30分鐘，每日1－2次

三、既病防變

高血壓病的嚴重危害是對靶器官的損害，主要表現在對心、腦、腎、眼底的損害。所以，對高血壓病患者定期進(jìn)行以上靶器官的檢查十分重要。1999年我國發(fā)布的“中國高血壓病防治指南”中指出，治療高血壓病的目的不僅在于降低血壓本身，還在于全面降低心腦血管病的發(fā)病率和死亡率。要想達到這一目的，就需要在降壓的同時(shí)對高血壓的靶器官損害進(jìn)行干預。長(cháng)期的臟腑、陰陽(yáng)失調，氣血逆亂導致病理產(chǎn)物瘀血、痰濁的產(chǎn)生。筆者認為治療應遵循辨證和辨病相結合，在辨證施治，調整陰陽(yáng)的基礎上選方用藥時(shí)重視活血化瘀、祛痰降濁藥物的應用，可采用平肝潛陽(yáng)，祛瘀化痰法；清肝瀉火、祛瘀化痰法；滋腎柔肝，祛瘀化痰法；益氣養陰，祛瘀化痰法等。具體藥物主要選用如丹參、川芎、紅花、赤芍等，一些補益藥如人參、首烏、女貞子等和六味地黃丸也可在辨證基礎上選擇應用。另外，應重視藥物的長(cháng)期應用，短期是難以取得較好的效果的。

目前中醫藥防治血管硬化、腎損害、眼底損害等的研究極少或缺如，今后應以中醫傳統理論為指導結合現代科技最新成果和手段加強或開(kāi)展這方面的臨床和科研工作。中醫藥防治高血壓的方法還很多，好多民間土單驗方對高血壓也有很好的防治效果，有待我們發(fā)掘開(kāi)發(fā)。

總之，中醫治療高血壓仍有自己的特色和可為之處，有些治法也樂(lè )于為患者所接受，我們只有接受現實(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，充分發(fā)揮自身的特長(cháng)，才能使祖國醫學(xué)發(fā)揚光大。