研究表明,非杓型高血壓患者比杓型高血壓患者更易發(fā)生嚴重的靶器官損害及心腦血管事件。因此理想的降壓藥不僅要能平穩、持久降壓,還要能恢復血壓正常的晝夜節律,使非杓型血壓轉變?yōu)殍夹脱獕海瑥亩_到更好地保護靶器官的目的。對非杓型高血壓患者給予絡(luò )活喜治療,療效滿(mǎn)意。
研究表明,人體血壓具有典型的生物學(xué)規律,對于正常人及多數高血壓患者來(lái)講,日間血壓高于夜間血壓,夜間血壓下降值大于日問(wèn)血壓平均值的10%表示血壓晝夜節律正常,呈雙峰一谷的長(cháng)杓柄狀,稱(chēng)之為杓型血壓,這種血壓晝夜節律變化對于機體的活動(dòng)和保護心血管的正常結構和功能是有益的。而有一部分高血壓患者全天血壓曲線(xiàn)趨于平緩,夜間血壓下降值小于日問(wèn)血壓平均值的10%,表示血壓晝夜節律異常,稱(chēng)之為非杓型血壓。
有證據顯示,非杓型高血壓是心血管事件發(fā)生的獨立危險因素,它可以加重高血壓對靶器官的損害。因此,有效治療非杓型高血壓的關(guān)鍵不僅要降低晝夜整體血壓水平,還要維持夜間血壓的適度下降,使非杓型血壓轉變?yōu)殍夹脱獕海@樣才能更好地保護靶器官,降低發(fā)生心血管事件的危險。
絡(luò )活喜(苯磺酸氨氯地平片)屬于新一代二氫吡啶類(lèi)CCB,其作用與硝苯地平相似,但對血管的選擇性更強,可舒張冠狀血管和全身血管,增加冠脈血流量,降低血壓。有研究對76例非杓型高血壓患者,給予絡(luò )活喜每天5~10mg治療3個(gè)月,采用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測觀(guān)察治療前后血壓及血壓晝夜節律的變化。結果顯示,絡(luò )活喜治療3個(gè)月后,24小時(shí)平均血壓下降顯著(zhù),日間及夜間平均SBP、平均DBP均能等幅度降低,總有效率為92.1%,且能使大部分非杓型高血壓患者恢復正常的晝夜節律。
總之,絡(luò )活喜作為新型、長(cháng)效鈣拮抗劑,降壓作用平穩、持久,不僅能有效控制24小時(shí)血壓,還能顯著(zhù)改善血壓晝夜節律,不良反應小,耐受性及依從性好,可作為非杓型高血壓降壓治療的理想選擇。
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(實(shí)習編輯:黃春燕)
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