寶寶踮腳是腦癱？正確認知腦癱姿勢異常！

　　在腦癱的臨床治療中，經(jīng)常能夠遇到很多對腦癱認知不足的家長(cháng)，比如這些家長(cháng)會(huì )詢(xún)問(wèn)，我家寶寶六個(gè)月了怎么還踮腳尖站？這是不是腦癱的表現啊？

　　著(zhù)名腦病診療專(zhuān)家陳乃瑜主任表示，有不少家長(cháng)因寶寶踮腳走（尖足），特別擔心寶寶有腦癱。如何簡(jiǎn)單區分這些腦癱的表現呢？

　　健康嬰兒雖然有踮腳（尖足）現象，但是踝關(guān)節的活動(dòng)是自如的，足背屈小于等于七十度，而腦癱患者足背屈角大于等于九十度。

　　健康的寶寶在六個(gè)月大后，托著(zhù)寶寶站立或者寶寶抓物扶站時(shí)常可見(jiàn)持續地尖足。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)持續地尖足會(huì )消退，而在寶寶拿取高處的物品等情況下仍可見(jiàn)一過(guò)性地尖足。

　　對于腦癱患兒跟腱攣縮是常見(jiàn)的，攣縮的跟腱阻礙了足背屈。當患兒處于站立時(shí)，攣縮的肌腱會(huì )阻礙他站立時(shí)腳掌平放，而表現為持續性地踮腳站立。當腦癱患兒能夠獨立站時(shí)，往往伴有上身持續輕度前傾的姿勢。

　　腦癱患兒主要癥狀表現

　　腦癱患兒不僅有踮腳表現，還有以下主要癥狀表現：

　　①運動(dòng)障礙運動(dòng)自我控制能力差，嚴重的則雙手不會(huì )抓東西，雙腳不會(huì )行走，有的甚至不會(huì )翻身，不會(huì )坐起，不會(huì )站立，不會(huì )正常的咀嚼和吞咽。

　　②姿勢障礙各種姿勢異常，姿勢的穩定性差，3個(gè)月仍不能頭部堅直，習慣于偏向一側，或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡，洗手時(shí)不易將拳頭掰開(kāi)。

　　③智力障礙智力正常的孩子約占1/4，智力輕度、中度不足的約占1/2，智力重度不足的約占1/4。

　　④語(yǔ)言障礙語(yǔ)言表達困難，發(fā)音不清或口吃。

　　⑤視聽(tīng)覺(jué)障礙以?xún)刃币暭皩β曇舻墓澴啾鎰e困難最為多見(jiàn)。

　　⑥生長(cháng)發(fā)育障礙矮小。

　　⑦牙齒發(fā)育障礙質(zhì)地疏松、易折。口面功能障礙，臉部肌肉和舌部肌肉有時(shí)痙攣或不協(xié)調收縮，咀嚼和吞咽困難，口腔閉合困難以及流口水。

　　⑧情緒和行為障礙固執、任性、易怒、孤僻，情緒波動(dòng)大，有時(shí)出現強迫、自傷、侵襲行為。

　　⑨有39%～50%的腦癱兒童由于大腦內的固定病灶而誘發(fā)癲癇，尤其是智力重度低下的孩子。

　　希望家長(cháng)能夠正確認知腦癱，如果發(fā)現寶寶有異常癥狀，可以選擇正規醫院的神經(jīng)內科就診，及時(shí)發(fā)現病情及時(shí)就診治療。