“腰椎間盤(pán)突出”和“腰椎滑脫”有啥區別？

2017-07-28 來(lái)源：今康中醫標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：馬尾神經(jīng)癥狀：腰椎滑脫患者滑脫嚴重時(shí)，馬尾神經(jīng)受到牽拉、壓迫，患者可能出現下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)癥狀。

　　1、腰椎間盤(pán)突出癥是什么？

　　腰椎間盤(pán)突出是因為兩節椎體之間的腰間盤(pán)纖維環(huán)破裂，里面的髓核流出，出現了突出，壓迫神經(jīng)，導致的腿疼、腿麻等癥狀。

　　2、腰椎滑脫是什么？

　　腰椎滑脫是指腰椎椎體間部分或完全錯位的一種疾病，一般是上位椎體較下位椎體的向前或向后滑移。

　　這兩種病雖然引起的癥狀相同，實(shí)則有很大差別。

　　3、腰椎間盤(pán)突出癥表現？

　　1、腰痛，活動(dòng)時(shí)加重，臥床休息后常減輕。

　　2、一般從下背部向臀部、大腿后方會(huì )發(fā)生傳導性疼痛，在噴嚏和咳嗽等情況下疼痛會(huì )加劇。早期為痛覺(jué)過(guò)敏，嚴重者出現感覺(jué)遲鈍或麻木。

　　3、嚴重的人會(huì )出現大、小便障礙。

　　4、間歇性跛行：患者從開(kāi)始走路，或走了一段路程以后(一般為數百米左右)，出現單側或雙側腰酸腿痛，下肢麻木無(wú)力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，病人仍可繼續行走，再走一段時(shí)間后，上述癥狀再度出現。

　　5、椎間盤(pán)突出癥患者約90%以上有不同程度的功能性脊柱側凸。

　　4、腰椎滑脫表現？

　　1、腰痛：大部分腰椎狀會(huì )臥床休息后，癥狀減輕或消失，但勞累、扭傷后，站立、彎腰時(shí)，癥狀持續或加重。

　　2、下肢疼痛、麻木：當滑脫的腰椎導致神經(jīng)根受到牽拉時(shí)，腰椎滑脫患者出現下肢疼痛麻木癥狀。

　　3、馬尾神經(jīng)癥狀：腰椎滑脫患者滑脫嚴重時(shí)，馬尾神經(jīng)受到牽拉、壓迫，患者可能出現下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)癥狀。

　　4、間歇性跛行：當腰椎滑脫患者伴有腰椎管狹窄時(shí)，患者多出現間歇性跛行，表現為難以持續行走。

　　這說(shuō)明腰椎管狹窄已經(jīng)嚴重到一定程度了。而且隨著(zhù)病情的發(fā)展跛行的距離越來(lái)越短。如果此種癥狀持續加重，一般就要考慮做手術(shù)了。

　　5、腰后部有臺階感，棘突壓痛：這個(gè)癥狀主要是出現在棘突前移的患者身上。

　　上述癥狀為腰椎滑脫患者最常見(jiàn)的癥狀表現，滑脫的嚴重程度不一，患者癥狀表現也不同。

　　5、腰椎間盤(pán)突出治療

　　1、臥床休息：患者臥床休息以后，椎間盤(pán)壓力輕了，神經(jīng)這些腫脹就會(huì )慢慢減退。

　　2、藥物：應用針對炎癥反應的藥物，減輕局部的炎癥反應，以緩解疼痛。

　　3、手術(shù)治療：依據不同病情，可選擇不同手術(shù)方式。

　　6、腰椎滑脫的治療

　　腰椎滑脫的治療主要看患者是否出現脊髓、神經(jīng)癥狀：

　　如果患者出現明顯的脊髓、神經(jīng)受壓癥狀，或腰痛癥狀重，保守治療后仍持續不緩解，或滑脫嚴重、腰椎不穩、有繼續滑移趨勢此時(shí)多建議手術(shù)治療；

　　如果患者并無(wú)脊髓、神經(jīng)受壓癥狀，或者疼痛癥狀可在休息等后緩解，那么，臨床多建議保守治療。

　　目前，臨床上使用的較多的手術(shù)術(shù)式有：后路椎管減壓、滑脫椎體椎弓根固定、復位+椎體間植骨融合術(shù)。

　　非手術(shù)治療：

　　1、注意休息，避免劇烈活動(dòng)。避免彎腰、久坐、提重物、搬重物。

　　可以做一些小燕飛、游泳、慢跑等有氧運動(dòng)。避免對抗性運動(dòng)，如踢足球、打籃球、橄欖球；

　　2、鍛煉腰背肌功能；

　　3、佩戴腰圍；

　　4、疼痛者可給與對癥治療，如止疼藥、膏藥等對癥治療，緩解疼痛。

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