法則天地,象似日月,辨列星辰,逆從陰陽(yáng),分別四時(shí),將從上古,合同于道,亦可使益壽而有極時(shí)。(《素問(wèn)·上古天真論》)
本條原文是說(shuō),這樣的人能夠根據天道、地理的變化,即自然界陰陽(yáng)變化的規律,制定出人的行為規則、法則,仿效日月盈虧、升降,取類(lèi)比象人體的生理功能,區別星辰的位置及其變化,推演判定人體的變化改變,順從、適應自然陰陽(yáng)的消長(cháng)、盛衰變化,分別春夏秋冬四時(shí)來(lái)調養身體,追隨上古真人的養生行為,了解了天地自然陰陽(yáng)變化的規律,同時(shí)能夠順著(zhù)天道去做,行為基本符合養生之道的要求,因此也能增益壽命,但生命有竭盡的時(shí)候。
本段原文與《素問(wèn)·上古天真論》的“知道者,法于陰陽(yáng)”有同義,《素問(wèn)·四氣調神大論》的四季養生法、《素問(wèn)·生氣通天論》的一日養生法等又是“法于陰陽(yáng)”“法則天地”養生原則指導下的具體養生方法。
以下介紹《內經(jīng)》的四季養生法:《內經(jīng)》的四季養生法,主要反映在《素問(wèn)·四氣調神大論》之中,以下做一簡(jiǎn)要介紹:
1.春季的養生方法
春季是自然界陽(yáng)氣生發(fā)之時(shí),順應天地生發(fā)之氣而養生是春季養生的重要法則。
中醫認為春季對應人體的肝臟,情志的愉悅、舒暢,能夠促進(jìn)人們肝氣的正常生發(fā)和調暢;而悲傷、惱怒等不良情緒,容易導致肝氣抑郁,引發(fā)疾病。
春天自然界和人體都是陽(yáng)氣剛剛生發(fā)而尚未旺盛,屬于“少陽(yáng)”。因此,人們在春季的日常生活中,既要注意“春捂”防寒,又要適當運動(dòng),以助于人體“少陽(yáng)”之氣的生發(fā)。春季“人氣始發(fā)”,起居上要做到“早起”,是順應陽(yáng)氣的生發(fā)之性;而“早臥”,則是防止初春陰寒之氣傷害“少陽(yáng)之氣”。
肝臟具有“體陰而用陽(yáng)”的屬性,即肝臟是藏血的臟器,功能上主管疏泄,因此,飲食上適度食用屬陽(yáng)的“辛”味,如韭菜、洋蔥、香椿等辛香蔬菜,可使肝氣生發(fā),改善“春困”不適;而“酸”味屬陰,少量食“酸”,像西紅柿、橙子、山楂、檸檬、石榴、橄欖等酸性食物,也有助于保護肝體,防止肝氣生發(fā)太過(guò),損傷肝陰。
2.夏季的養生方法
夏季自然界陽(yáng)氣旺盛,對應人體之心臟,故夏季保養人體的“長(cháng)養”之氣,有助于心氣的長(cháng)旺與心臟溫煦功能的正常發(fā)揮。
在精神情志養生上,要“使志無(wú)怒”,就是情志舒暢,防止陽(yáng)氣運行受到阻礙。“若所愛(ài)在外”,即使人體的陽(yáng)氣輸布在外,情志上保持歡快、舒暢,做到神清氣和,胸懷寬闊,盡量避免急躁、惱怒的情緒,以防阻礙心氣的宣發(fā)之性。
夏季“天地氣交”,適當做一些運動(dòng)鍛煉,有助于“華英成秀”,即有助于人體“精氣”的化生。但夏季氣候炎熱,必須注意防暑,以防陽(yáng)氣偏盛損傷陰液。既要有“若所愛(ài)在外”的寬闊胸襟,又要做到“心靜自然涼”的平和心境。
夏季人體的陽(yáng)氣疏散于外,相對而言,在內之陽(yáng)氣相對較弱,因此飲食上既要吃西瓜、綠豆等寒性食物,起到清熱解暑、養陰生津的作用,還要切忌因貪涼而暴食冷飲涼菜、生冷瓜果等損傷脾胃之陽(yáng)氣,所以自古就有“冬吃蘿卜夏吃姜”的養生諺語(yǔ)。明代醫學(xué)家張景岳說(shuō):“有春夏不能養陽(yáng)者,每因風(fēng)涼生冷,傷此陽(yáng)氣。”
3.秋季的養生方法
秋季自然界陽(yáng)氣收斂,陰氣漸長(cháng),對應人體的肺臟,順應秋季內斂之性,有助于人體精氣的收藏。因此秋季養生即應保養此“收斂”之氣。
肺臟在志為悲,陽(yáng)氣收斂太過(guò),容易導致人的情緒低落,故常有“悲秋”的現象。所以在秋季,既要淡泊寧靜,收神斂氣,保持內心寧靜;還要保持樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗、寬容豁達的性格。
日常生活中,人們要“早臥”,有助于陰氣的生長(cháng),保證陽(yáng)氣的斂藏,也要“早起”,適當運動(dòng),以防“悲秋”。做到動(dòng)以強身,靜以養神,動(dòng)靜結合,以達心身康健的養生功效。古有“春捂秋凍,不生雜病”的養生習俗,也有“白露不露”的養生格言。“秋凍”固然有益于身體的健康,但仍要把握尺寸,進(jìn)入深秋則應注意保暖,防止“過(guò)寒傷精”。
秋季天氣干燥,飲食上應該少食辣椒、韭菜、大蔥、生姜等辛溫發(fā)散的食物,避免過(guò)燥傷陰,從而預防秋燥病的發(fā)生。宜多食梨子、甘蔗、百合、山藥、桑葚等甘涼養陰的食物或藥食兩用物品,起到養陰潤肺的功效。秋季人體陽(yáng)氣內斂,過(guò)食寒涼,容易導致寒氣斂藏于內,造成“臟寒生脹滿(mǎn)”之類(lèi)的疾病,如民間素有“秋瓜壞肚”“立秋不食瓜”等養生諺語(yǔ),因此,應盡量少吃過(guò)于寒涼的食物或生食大量瓜果。
4.冬季的養生方法
冬季是自然界陽(yáng)氣內藏之時(shí),對應人體的腎臟,人體的陽(yáng)氣也順時(shí)斂藏于內,因此冬季養生主要是保養人體的“閉藏”之氣。
冬季嚴寒,生活起居上要“早臥晚起,必待日光”,一方面早臥可保證充足的睡眠,有利于陽(yáng)氣的潛藏、陰精的積蓄,另一方面晚起以防天寒之陰氣損傷人體之陽(yáng)氣。所以要躲避?chē)篮3稚眢w溫暖,防止“冬傷于寒,春必病溫”,但也不要取暖過(guò)度或運動(dòng)過(guò)度,使皮膚過(guò)度疏泄出汗,導致人體陽(yáng)氣頻繁奪失,從而避免“冬不藏精,春必病溫”的情況發(fā)生。天寒則人體氣血運行滯澀,所以冬季也需要適當的運動(dòng),以保證人體氣血的正常運行,俗語(yǔ)云:“冬天動(dòng)一動(dòng),少生一場(chǎng)病;冬天懶一懶,多喝藥一碗。”“夏練三伏,冬練三九。”但不宜運動(dòng)過(guò)度,特別不宜在大風(fēng)、大寒、大雪、霧霾中鍛煉,避免陽(yáng)氣、陰精的損耗。
冬季或冬至被認為是進(jìn)補強身的最佳時(shí)機,一是順應“冬藏”之性,以養陰精,飲食應多選含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與有防寒保暖作用的食品,如雞肉、牛肉、羊肉、狗肉、蛋類(lèi)、豆制品、核桃、栗子、桂圓、紅棗等都是絕好的冬季應季養生食品;二是冬至一陽(yáng)生,就是說(shuō)陽(yáng)氣從此開(kāi)始生發(fā)了,乘此進(jìn)補,有利于補品的有效成份發(fā)揮其最佳效能。民間有“冬令進(jìn)補,來(lái)年打虎”“三九補一冬,來(lái)年無(wú)病痛”的養生諺語(yǔ)。
冬季人們若取暖無(wú)度,食用牛肉、羊肉、狗肉等溫熱食物,或鹿茸、肉蓯蓉、冬蟲(chóng)夏草等補陽(yáng)藥物,致使補益太過(guò),陽(yáng)熱偏盛,損傷陰液,甚至縱欲損傷陰精等狀況,都容易引起陰精虛損而出現口干舌燥、心煩上火、大便干結等不適或病證。故明代醫學(xué)家張景岳說(shuō):“有秋冬不能養陰者,每因縱欲過(guò)熱,傷此陰氣。”《內經(jīng)》則指出要“秋冬養陰”。