臨床發(fā)現,引起睡眠障礙的絕大多數因素是慢性病,如肥胖、糖尿病、心腦血管疾病、抑郁、慢性疼痛等。可見(jiàn),慢性病和睡眠障礙是一對相愛(ài)相殺的“冤家”!值得關(guān)注的是,對于伴有睡眠障礙的慢性病,我們往往忽略了慢性腎病這一重要部分。
我們常說(shuō):“人一生之中有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)的”,但一個(gè)不爭的事實(shí)是,當今人們都普遍存在睡眠不足的情況,有主動(dòng)不睡的(熬夜打游戲、追電視劇),也有被動(dòng)不睡的(因疾病導致睡不著(zhù)、學(xué)生熬夜寫(xiě)作業(yè))。長(cháng)此以往,將給人們帶來(lái)系列的慢性疾病甚至是猝死。
慢性病與睡眠障礙是“冤家”
眾所周知,睡眠對于機體正常運作起著(zhù)非常重要的作用,若出現睡眠時(shí)間不足、睡眠質(zhì)量不佳(如失眠、打鼾等),一定會(huì )對機體造成影響,日積月累勢必就會(huì )導致機體出現各種問(wèn)題——慢性病頻發(fā)、多發(fā)。
而臨床發(fā)現,在引起睡眠障礙的種種因素中,絕大多數是慢性病,如肥胖、糖尿病、心腦血管疾病、抑郁、慢性疼痛等。可見(jiàn),慢性病和睡眠障礙是一對相愛(ài)相殺的“冤家”!
被忽略的慢性腎病伴睡眠障礙
值得關(guān)注的是,對于伴有睡眠障礙的慢性病,我們往往忽略了慢性腎病這一重要部分。有數據顯示,伴有失眠、打鼾癥狀的人群占慢性腎病人群的22.4%。
臨床也發(fā)現,失眠是慢性腎病的主要臨床癥狀之一,患者長(cháng)期失眠,精神狀態(tài)欠佳,影響日常工作生活,不利于疾病的預防與康復。
中醫認為,失眠是由于陰陽(yáng)失調所致,屬于陰虛火旺,腎為先天之本需要后天加以養護,如果腎虛火旺,將導致患者出現頭昏頭暈、耳鳴、耳聾,以及健忘、心煩不寐或多夢(mèng)易醒,口干咽燥,煩躁等癥狀。
此外,人體屬于一個(gè)整體,如腎陰不足,不能上交于心,就會(huì )導致心腎不交,心陰得不到滋養,心陽(yáng)獨亢,患者就會(huì )出現心神不寧而失眠。因此,要獲得良好的睡眠,必須守住“腎”這一關(guān)口。
找準關(guān)鍵,護腎補心助眠
目前臨床治療腎虛的中成藥品種繁多,但中醫講究辨證論治,伴有煩躁失眠的慢性腎病患者一般屬于腎陰虛火旺,治療應該以滋補腎陰、清退虛熱為原則。
知柏地黃丸由熟地、山萸肉、茯苓、澤瀉、山藥、牡丹皮等六味中藥加黃柏、知母八種藥物而成。它具有滋補腎陰之功效外,還大大加強了滋陰清火的作用,對腎陰虛所致的虛火上饒,擾亂心神出現的煩躁、失眠、手腳心發(fā)熱、面部洪熱等癥狀有很好的治療作用。
鑒于腎陰火旺,容易心腎不交病證,在使用知柏地黃丸等補益藥的同時(shí),還可以聯(lián)合應用安神藥如天王補心丸。其由生地黃、天冬、麥冬、玄參等多味藥共同組成,具有滋陰養血,補心安神之功,可用于治療心陰不足,心悸健忘,失眠多夢(mèng)等癥狀。
事實(shí)上知柏地黃丸是六味地黃丸加黃柏、知母而成。眾所周知的六味地黃丸屬滋陰補腎千古名方針對頭暈耳鳴、腰膝酸軟以及盜汗等癥,在它的基礎上形成了地黃丸家族系列產(chǎn)品。
如麥味地黃丸在六味地黃丸基礎上加麥冬、五味子而成,具有滋陰潤肺,治療腰腿痛疼、口干、咳嗽等病癥;
桂附地黃丸在六味地黃丸基礎上加肉桂、附子而成,具有溫陽(yáng)補腎,治療手腳冰冷、腰膝冷痛、小便不利、大便不成形等癥狀;
杞菊地黃丸在六味地黃丸的基礎上加枸杞子、菊花而成,具有滋陰補腎、養肝明目。針對視物模糊、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。
針對腎陰虛火旺所致的失眠病癥除了上述藥物治療方案外,在治療患者的睡眠問(wèn)題,還需要從生活方式入手,即在生活的各個(gè)環(huán)節中時(shí)時(shí)注意自己腎臟的情況,養成良好的生活習慣,避免熬夜、過(guò)度勞累,飲食方面可以選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高維生素飲食,適當進(jìn)行運動(dòng)鍛煉,為充足的睡眠時(shí)間、良好的睡眠質(zhì)量提供最佳條件!
疏風(fēng)清熱,化痰定驚。用于小兒感冒,因風(fēng)寒襲表,食滯化熱所致發(fā)熱惡寒,噴嚏流涕,咳嗽有痰及不思飲食,夜啼易驚等。
健客價(jià): ¥128與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥33治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià): ¥152鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥64治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià): ¥55