新產(chǎn)后以小腹疼痛為主癥者,稱(chēng)為“產(chǎn)后腹痛”。
引起腹痛的原因有產(chǎn)后子宮收縮痛、感受風(fēng)寒腹痛、傷食腹痛及產(chǎn)褥感染腹痛等。本節主要討論新產(chǎn)后胞宮收縮痛,相當于西醫的產(chǎn)后宮縮痛。中藥治療預后較好。《金匱要略》和《女科經(jīng)綸》)等文獻記載,由血瘀引起的產(chǎn)后腹痛,又稱(chēng)“兒枕痛”。
【病因病理】
產(chǎn)后腹痛的主要是氣血運行不暢,遲滯而痛,有虛實(shí)之分。虛者以血虛多見(jiàn),由于產(chǎn)后失血,沖任空虛,胞宮失養,氣血運行無(wú)力,而使血流運行遲緩,滯而腹痛;實(shí)者以血瘀為主,可因肝郁氣滯或受寒而致瘀血停滯胞宮,不通則痛。
【診斷要點(diǎn)】
1.根據新產(chǎn)后下腹部陣發(fā)性收縮痛,不伴發(fā)熱。在腹痛時(shí)下腹部可們及隆起的質(zhì)地較硬的收縮狀態(tài)的子宮。
2.與產(chǎn)褥感染引起的腹痛鑒別,感染腹痛者伴發(fā)熱,惡露醬紅色,伴穢臭氣味,血常規顯示白細胞升高。
【辯證分型】
1.血虛產(chǎn)后小腹隱痛、喜按,惡露量少、色淡,頭暈目花,心悸怔忡,面色萎黃,大便干結。苔薄,舌淡紅,脈細弱。
2.血瘀產(chǎn)后小腹疼痛或脹痛拒按,得熱痛減,惡露色黯,量少不暢或狹小血塊,面色青白,四肢不暖。苔薄白滑,脈弦緊。
活血調經(jīng)。用于月經(jīng)量少。
健客價(jià): ¥7.8調經(jīng)止血,溫宮止帶,逐瘀生新。用于月經(jīng)不調,行經(jīng)腰腹疼痛,四肢無(wú)力,帶下,產(chǎn)后腹痛。
健客價(jià): ¥8.8活血、祛瘀、止痛。用于產(chǎn)后惡露不行,少腹疼痛,也可試用于上節育環(huán)后引起陰道流血,月經(jīng)過(guò)多。
健客價(jià): ¥5.5調經(jīng)活血,溫宮止帶,逐瘀生新。用于月經(jīng)不調,行經(jīng)腹痛,四肢無(wú)力,子宮寒冷,赤白帶下,久不受孕,骨蒸癆熱,產(chǎn)后腹痛。
健客價(jià): ¥268活血調經(jīng)。用于月經(jīng)量少,產(chǎn)后腹痛。
健客價(jià): ¥15