子宮收縮不良容易和什么癥狀混淆
子宮收縮不良需要做如下鑒別。
1、子宮收縮乏力,子宮收縮乏力又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N:在臨產(chǎn)一開(kāi)始即表現出子宮收縮強度不夠為原發(fā)性;而在產(chǎn)程進(jìn)展到某一階段出現子宮收縮乏力則為繼發(fā)性。臨床表現:臨產(chǎn)后正常情況下,子宮收縮一般間隔2~5分鐘,持續時(shí)間達40~50秒,子宮體較硬。而收縮乏力者間隔時(shí)間延長(cháng)至6~7分鐘或更長(cháng),持續時(shí)間縮短,不超過(guò)30秒,且收縮力減弱,觸摸宮體硬度不夠。
2、子宮收縮過(guò)強可分為協(xié)調性與不協(xié)調性?xún)煞N。協(xié)調性:如無(wú)頭盆不稱(chēng),可加速產(chǎn)程進(jìn)展于3小時(shí)內結束,造成急產(chǎn)。常發(fā)生軟產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血、新生兒窒息等。不協(xié)調性:因產(chǎn)婦過(guò)度緊張或陰道檢查過(guò)多,手法過(guò)重,或應用宮縮劑不當而導致子宮肌局部痙攣性收縮(也有普遍性強直性收縮)而在子宮上下段交界處或圍繞胎體狹窄處(如頸部)出現狹窄環(huán)。此環(huán)宮縮時(shí)不上升,宮口不開(kāi)大,胎頭不下降出現梗阻。
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