子宮性不孕

根據不孕病史及檢查結果診斷：
⑴診斷性刮宮：適用于已婚婦女，用以了解宮腔深度和寬度，宮頸管或宮腔有無(wú)粘連。刮取子宮內膜作病理學(xué)檢查，可了解子宮內膜對卵巢激素的反應，還可確定子宮內膜結核的診斷，刮出物同時(shí)作結核菌培養。
⑵子宮輸卵管碘油造影：了解子宮腔形態(tài)、大小及輸卵管情況，用以診斷生殖系統發(fā)育不良、畸形、結核及宮腔粘連等病變。
⑶子宮鏡檢查：在直視下觀(guān)察子宮腔及內膜、診斷有無(wú)宮腔粘連、可疑結核病變，應常規取材送病理學(xué)檢查。
⑷藥物撤退試驗：
①孕激素試驗(黃體酮試驗)。為評估內源性雌激素水平的簡(jiǎn)單、快速方法，若孕激素試驗無(wú)撤藥出血，說(shuō)明患者體內雌激素水平低下。
② 雌激素試驗。無(wú)撤藥性出血時(shí)應重復一次雌激素試驗，若仍無(wú)出血，提示子宮內膜有缺陷或被破壞，可診斷為子宮性閉經(jīng)。
⑸B超：
①檢查子宮的形狀、位置、大小，測量子宮的長(cháng)度、寬度、厚度等，用來(lái)觀(guān)察子宮發(fā)育不良的程度及是否為幼稚子宮
②可檢查有無(wú)腫瘤，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、囊性畸胎瘤等。
③子宮畸形，如無(wú)子宮、痕跡子宮、雙角子宮、單角子宮、殘角子宮等可用B超檢查。
④可發(fā)現子宮內膜息肉。
⑹X光平片主要用于子宮肌瘤。肌瘤鈣化時(shí)，表現為散在一致斑點(diǎn)，或殼樣鈣化包膜，或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。

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