發(fā)熱容易和什么癥狀混淆
常見(jiàn)的幾種發(fā)熱:
不規則熱指發(fā)熱無(wú)一定的規律,持續時(shí)間也不一定。可見(jiàn)于多種肺部疾病,心胸膜炎。
廣義不明原因發(fā)熱的概念是指所有的不明原因的發(fā)熱者。但在臨床上還采用發(fā)熱的狹義概念, 即不明原因發(fā)熱。發(fā)熱持續3周以上,體溫在38.5℃以上,經(jīng)詳細詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查和常規實(shí)驗室檢查仍不能明確診斷者。
癌性發(fā)熱是指癌癥患者在排除感染、抗生素治療無(wú)效的情況下出現的直接與癌癥有關(guān)的非感染性發(fā)熱和患者在腫瘤發(fā)展過(guò)程中因治療而引起的發(fā)熱。
寇熱(Q fever)是由貝納柯克斯體(coxiella burnetii)引起全身性感染的一種自然疫源性傳染病,又稱(chēng)柯克斯體病。牛、羊、狗、馬、騾和豬等家畜為主要傳染源。臨床特征為發(fā)熱、頭痛、全身肌肉疼痛;但無(wú)皮疹,有時(shí)伴間質(zhì)性肺炎,少數患者出現慢性肝炎或致命性的心內膜炎。
感染性發(fā)熱:各種傳染病如細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲(chóng)等作用于體溫調節中樞、體溫中樞功能紊亂或各種原因引起的產(chǎn)熱過(guò)多、散熱減少,導致體溫升高超過(guò)正常范圍的情形。
中樞性發(fā)熱是指因中樞神經(jīng)系統病變引起體溫調節中樞異常所產(chǎn)生的發(fā)熱。
按照發(fā)熱的高低,可區分為下列幾種臨床分度:低熱 37.4℃~38℃ 中等度熱 38.1℃~39℃ 高熱 39.1℃~41℃ 超高熱 41℃以上,持續4周以上,為持續性發(fā)熱。
弛張熱又稱(chēng)敗血癥熱型。是指體溫持續在39度以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內體溫波動(dòng)范圍超過(guò)2度,但都在正常水平以上。常見(jiàn)于敗血癥,風(fēng)濕熱,重癥肺結核及化膿性炎癥等。持續性弛張熱可見(jiàn)于惡性肉芽腫。
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