椎體結核容易和什么癥狀混淆
不同的椎體結核有不同的蔓延途徑。
頸椎:常位于頸長(cháng)肌后方。上部頸椎形成咽后壁膿腫,下部頸椎形成食管后膿腫。
胸椎:常形成椎旁膿腫,正位X線(xiàn)片見(jiàn)呈球形,張力較大,或呈筒形、梭形。椎旁膿腫可經(jīng)肋橫突間隙向背部流注,或沿肋間血管向肋骨遠端流注。
腰椎:常形成流注膿腫,多沿腰大肌筋膜形成腰大肌膿腫。腰大肌膿腫可因重力關(guān)系蔓延至髂窩、股三角或股骨小轉子附近,還可繞過(guò)股骨上端后側至大腿外側,再沿闊筋膜向下流注到膝關(guān)節附近。腰大肌深層的膿液可穿過(guò)腰筋膜,出現在腰三角部位。
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