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兒童恐怖障礙

兒童恐怖障礙容易和什么癥狀混淆

　　社交敏感性障礙。

　　大多見(jiàn)于　5～7歲兒童，主要表現與周?chē)h(huán)境接觸時(shí)，反復出現過(guò)分的敏感、緊張恐懼、膽怯、害羞、退縮，因而不愿到陌生環(huán)境，害怕去公共場(chǎng)所或學(xué)校。

　　兒童強迫癥。

　　較為常見(jiàn)，表現反復的、刻板的強迫觀(guān)念或強迫動(dòng)作，如過(guò)分反復洗手、反復檢查自己行為、無(wú)意義的計數、排列順序、反復回憶自己剛做完的事或考慮一些無(wú)意義的事情。患兒自知這些思想和動(dòng)作是不必要的、無(wú)意義的，但自己無(wú)法克制。

　　兒童癔癥。

　　常見(jiàn)于少年兒童，女性較男性為多見(jiàn)。家庭不和、教育方法不當、父母對孩子過(guò)分縱愛(ài)和保護都易使兒童發(fā)生癌癥。文化程度及家庭經(jīng)濟水平低、或地方風(fēng)俗迷信影響的兒童也易發(fā)生癌癥。臨床發(fā)作形式的類(lèi)型與成人基本相同，一類(lèi)是軀體形式障礙，是指表現為非器質(zhì)性的運動(dòng)。感覺(jué)或植物神經(jīng)癥狀，稱(chēng)為轉換性反應;另一類(lèi)為分離性反應，表現為發(fā)作性意識朦朧、情感爆發(fā)、行為異常等，發(fā)作間期正常。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，發(fā)作表現遂與成年津癥相近似。

　　兒童抑郁癥。

　　是發(fā)生于兒童時(shí)期以持續心境不愉快、情緒低落、悲傷哭泣、興趣減少、活動(dòng)減少、遲鈍、少語(yǔ)、失眠、食欲減退等為核心癥狀。少數病例可伴其他不良行為。本癥多發(fā)生于少年期，病因尚未清楚，可能是多因素所致，包括遺傳因素、生化代謝缺陷和環(huán)境因素等。兒童抑郁癥的診斷標準，據Weinberg所提出主要概括下列4點(diǎn)：

　　(1)情緒惡劣及自我評估過(guò)低。

　　(2)下述8項癥狀中具有2項或2項以上：①攻擊行為;②睡眠障礙;③同其他人的接觸減少;④不愿上學(xué);⑤成績(jì)下降;③軀體主訴;①精力不足;③食欲和(或)體重改變。

　　(3)這些癥狀能說(shuō)明患兒的行為較平時(shí)有改變。

　　(4)癥狀至少持續1周以上。