焦慮癥別名:焦慮性神經(jīng)癥
藥物治療對該病有明顯療效,但心理治療有減輕焦慮的作用,一般應在藥物控制焦慮的基礎上適當配合心理治療。
一、藥物治療
(1)三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑:以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果較好,開(kāi)始劑量宜小,如丙咪嗪可從每天12.5mg睡前一次開(kāi)始,隔天增加12.5mg,直到300mg,一般治療劑量150mg,個(gè)別需用至300mg以上。
(2)苯二氮蕈類(lèi):以阿普唑侖療效最好;其次,氯酯安定、氫羥安定、舒樂(lè )安定、安定等也有較好的作用。阿普唑可用0.4~0.8mg 3次/d。
(3)B-腎上腺受體阻滯劑,心得安可用于減輕病人植物神經(jīng)亢進(jìn)癥狀。
(4)丁螺環(huán)酮對廣泛性焦慮療效好,無(wú)嗜睡等副作用。
二、心理治療: 是治療本病的基本方法,常用者有:
(1)集體心理治療;
(2)小組心理治療;
(3)個(gè)別心理治療;
(4)森四療法。
心理治療由醫生向病人系統講解該病的醫學(xué)知識,使病人對該病有充分了解,從而能分析自己起病的原因,并尋求對策,消除疑病心理等,減輕焦慮和煩惱,打破惡性循環(huán)。并予講解治療方法,使患者主動(dòng)配合,充分發(fā)揮治療作用。個(gè)別心理治療是在集體或小組治療的基礎上針對個(gè)別患者的具體情況進(jìn)行心理輔導。森田療法,主張順應自然,是治療神經(jīng)衰弱的有效方法之一。有條件的醫院也可以選用。
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