出血傾向怎么預防治療
1、皮膚出血的預防與護理:
重點(diǎn)在于避免人為的損傷而導致或加重出血。保持皮膚清潔,床單平整,被褥衣褲輕軟;避免撲打、拳擊等肢體的碰撞或損傷;沐浴或清洗時(shí)避免水溫過(guò)高和過(guò)于用力擦洗;勤減指甲,不用剃須刀片刮胡須;各項護理操作動(dòng)作輕柔;盡可能減少注射或穿刺次數;靜脈穿刺時(shí),避免用力拍打及揉擦病人的肢體,止血帶不宜過(guò)緊和時(shí)間過(guò)長(cháng);拔針后要適當延長(cháng)按壓時(shí)間,必要時(shí)局部要加壓包扎;注射或穿刺部位應交替使用。
2、口腔、牙齦出血的預防與護理:
指導病人用軟毛刷刷牙,忌用牙簽剔牙;進(jìn)食過(guò)程中要細嚼慢咽,注意避免口腔粘膜的損傷或被魚(yú)刺、骨頭、硬果殼等刺傷;牙齦滲血時(shí),可用冷開(kāi)水漱口或局部涂止血粉或用腎上腺素棉球、明膠海綿片貼敷牙齦或局部壓迫止血;用生理鹽水或1%過(guò)氧化氫清楚口腔內陳舊血塊。
3、鼻出血的預防與護理:
防止鼻粘膜干燥而出血:保持室內相對濕度在50%-60%左右,秋冬季節可局部使用液體石蠟或抗生素軟膏;
避免人為誘發(fā)出血:指導病人勿用力擤鼻;避免用力摳鼻痂和外力撞擊鼻部;少量出血時(shí),可用棉球或明膠海綿填塞,無(wú)效者可用0.1%腎上腺素棉球或凝血酶棉球填塞,并拘捕冷敷;
出現嚴重時(shí),可用凡士林油紗條行后鼻腔填塞,術(shù)后定時(shí)用無(wú)菌液體石蠟滴入。
4、關(guān)節腔出血或深部組織血腫預防與護理:
減少活動(dòng)量,避免過(guò)度負重和易致創(chuàng )傷的運動(dòng);一旦發(fā)生出血,立即停止活動(dòng),臥床休息;
關(guān)節腔出血者宜抬高患肢并固定于功能位,深部組織出血者要注意測量血腫范圍,局部冰袋冷敷,同時(shí)可采取局部壓迫止血;出血停止后,改為熱敷。
5、眼底及顱內出血的預防與護理:
避免情緒激動(dòng)、劇烈咳嗽和過(guò)度用力排便等;若突發(fā)視野缺損或視力下降,常提示眼底出血。應盡快讓病人臥床休息,減少活動(dòng),避免揉擦眼睛;若突然出現頭痛、視力模糊、噴射性嘔吐甚至昏迷,雙側瞳孔大小不等顱內出血征象時(shí),及時(shí)通知醫生,做好急救配合工作;
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