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肺不張

肺不張 應該做什么檢查

  肺不張診斷主要靠胸部影像學(xué)檢查、病因,診斷需結合病史。肺不張的X線(xiàn)表現分直接X(jué)線(xiàn)征象和間接X(jué)線(xiàn)征象兩種。

  肺不張的直接X(jué)線(xiàn)征象為:不張的肺組織透亮度降低,均勻性密度增高,恢復期或伴有支氣管擴張時(shí)可密度不均(囊狀透亮區)。不同程度的體積縮小,亞段及以下的肺不張可因有其他側枝的通氣而體積縮小不明顯。葉段性肺不張一般呈鈍三角形,寬而純的面朝向肋膈胸膜面,尖端指向肺門(mén),有扇形、三角形、帶狀、圓形等。

  肺不張的間接X(jué)線(xiàn)征象:葉間裂向不張的肺側移位,如右肺橫裂葉間胸膜移位,兩側的斜裂葉間胸膜移位等;由于肺體積縮小,病變區的支氣管與血管紋理聚攏,而鄰近肺代償性膨脹,指使血管紋理稀疏,并向不張的肺葉弓形移位;肺門(mén)陰影向不張的肺葉移位;肺門(mén)陰影縮小和消失,并且與肺不張的致密影相隔合;縱隔、心臟、氣管向患側移位,特別是全肺不張時(shí)明顯,有時(shí)健側肺疝移向患側,而出現縱隔疝;橫膈肌升高,胸廓縮小,肋間隙變窄。

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