尿酸結(jié)晶 應(yīng)該做什么檢查
1.腎外表現(xiàn)：關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)結(jié)節(jié)、高脂血癥、高血壓及心力衰竭等。
2.腎臟損害表現(xiàn)：水腫、蛋白尿、高血壓、夜尿;有腎結(jié)石者表現(xiàn)為腰痛、血尿或尿頻、尿急、尿痛和發(fā)熱?！ ∧蛩嵝阅I病可有兩種腎損害：①形成尿路結(jié)石;②尿酸所致腎實(shí)質(zhì)損害。這兩種腎損害亦可同時(shí)并存，其臨床表現(xiàn)有以下三種：
(1)慢性高尿酸血癥：多見(jiàn)于中年以上男性。多伴有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)石;腎損害早期表現(xiàn)為輕度蛋白尿，少量紅細(xì)胞及尿濃縮功能減退;后期有高血壓、腎功能減退，少數(shù)導(dǎo)致尿毒癥。腎活儉可見(jiàn)髓質(zhì)內(nèi)有放射狀針形尿酸結(jié)晶及腎間質(zhì)慢性炎癥改變。
(2)急性尿酸性腎?。浩鸩〖保嘁?jiàn)于骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤放療、化療后。臨床表現(xiàn)為少尿甚至無(wú)尿，以及腎功能急劇惡化(即急性腎功能衰竭)。尿中可見(jiàn)大量尿酸結(jié)晶和紅細(xì)胞。如不及時(shí)治療，則病情繼續(xù)惡化，患者最終死于腎功能衰竭。
(3)尿酸性結(jié)石：多無(wú)癥狀，可發(fā)生血尿，伴或不伴腎絞痛，結(jié)石為透光性，腹部平片多顯示不出，往往要經(jīng)過(guò)靜脈腎盂造影才能發(fā)現(xiàn)。尿石成分為尿酸或其鹽類(lèi)。
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