學(xué)習障礙 應該做什么檢查
(一) 醫學(xué)診斷對兒童的生長(cháng)發(fā)育史﹑病史﹑家族史進(jìn)行了解,并對其進(jìn)行神經(jīng)科﹑眼科和耳科檢查,以診斷可能導致學(xué)習障礙的原因。
(二) 心理診斷 使用心理測驗量表,以對兒童作出恰當的評估。常用測量工具有伊利諾心理語(yǔ)言能力測驗﹑符洛蒂斯視知覺(jué)發(fā)展測驗﹑詞匯發(fā)育檢查﹑智力量表等。
(三) 教育診斷 主要是為了了解兒童在學(xué)業(yè)方面存在哪些障礙,如總體學(xué)力水平低還是讀﹑寫(xiě)﹑算等某方面存在困難。柯克指出對學(xué)前兒童和學(xué)齡兒童學(xué)習障礙的診斷方法有所不同。
診斷步驟如下:
(1) 確定兒童的學(xué)習問(wèn)題是特定的、一般的還是虛假的;
(2) 試圖找到環(huán)境的﹑生理的﹑心理的影響因素;
(3) 分析兒童特定問(wèn)題伴隨的行為;
(4) 根據行為特征和影響因素提出初步診斷假想;
(5) 根據診斷結果對兒童開(kāi)展補償訓練。
(三) 協(xié)調運動(dòng)差 ,手指顯著(zhù)不靈巧,如使用剪刀﹑解扣紐扣﹑使用筷子﹑繩子打結等顯得笨拙。不能很好地用腳尖站立和用單腳站立。走跑時(shí)手腳動(dòng)作不自然,行動(dòng)不利索。全身的協(xié)調運動(dòng)差 (如球類(lèi)運動(dòng)﹑跳繩﹑跳箱﹑鐵棒﹑墊上運動(dòng)等) 。
(四) 沖動(dòng)性 ,常出現突發(fā)的行動(dòng) (突然打人﹑過(guò)分地大聲喊叫)。對于危險的事情毫無(wú)顧忌地去做 (亂舞東西﹑登上桌子﹑鉆到廚柜里)。一旦進(jìn)入新環(huán)境和多刺激的環(huán)境中,就希望很快地接觸人和物,不能安靜(如在更換教室時(shí))。
(五) 情緒不安定,胡亂地撒歡兒,大笑,說(shuō)起話(huà)來(lái)沒(méi)有止境。容易緊張,對于一點(diǎn)小事易多受驚,驚慌失措。對初次見(jiàn)面和素不相識的人毫不在乎地開(kāi)口說(shuō)話(huà),出乎意料地嘻皮笑臉,表現為一種不膽怯的態(tài)度。 自我放肆的行動(dòng)多見(jiàn)(常常離群,亂拿別人東西﹑吵架)。有發(fā)作性的癥狀(擠眉弄眼﹑頻繁眨眼﹑眩暈)。
(六) 固執性,反復進(jìn)行同一動(dòng)作(如反復觸摸﹑敲打身體某部分,總是摸﹑咬﹑擺弄同一物,如鉛筆)。 長(cháng)時(shí)間玩同一游戲(如積木﹑拼板﹑玩砂﹑玩水)。拘泥于一個(gè)話(huà)題,反復問(wèn)﹑說(shuō)同一問(wèn)題和事情。
(七) 認知障礙 22、左右概念不清(對右側﹑左側﹑向右﹑向左等指示不明白)。日期﹑時(shí)間概念模糊(昨天﹑前天﹑明天﹑后天等易搞錯)。不知道場(chǎng)所和位置(道路順序﹑桌子位置)。不能理解基本的數量概念(大﹑小﹑多﹑少以及10以下數的加減)。
(八) 語(yǔ)言遲緩 ,說(shuō)話(huà)方法使人難以聽(tīng)懂(吐字不清﹑說(shuō)話(huà)快﹑異常的高調)。讀書(shū)時(shí)不流暢(生澀﹑漏讀﹑隨便讀)。在同一學(xué)年中,特別不擅長(cháng)理解文章的內容(不能抓住概要,進(jìn)行歸納)。 不擅長(cháng)寫(xiě)(寫(xiě)的文章雜亂﹑難以判斷﹑誤字﹑漏字多)。書(shū)寫(xiě)文章時(shí),語(yǔ)法錯誤多。
根據以上項目對照孩子的行為,進(jìn)行評價(jià):經(jīng)常表現:2分;有時(shí)表現:1分;幾乎不表現:0分。 判定時(shí),將小項目得分按每個(gè)大項目進(jìn)行合計,8個(gè)大項目中,2分以上的大項目在6個(gè)以上,或2分以上的大項目即使是4﹑5個(gè),而總分在20分以上,可以判斷為可疑學(xué)習障礙兒童。
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