強制性哭笑 應該做什么檢查
(一)腦功能硬化性精神障礙
此類(lèi)患者早期多無(wú)明顯誘因逐漸出現類(lèi)神經(jīng)衰弱的癥狀,同時(shí)伴有情緒不穩;隨著(zhù)疾病的發(fā)展,可有智能的受損,情感癥狀加重,出現強制性哭笑。本病癥狀具有波動(dòng)性,軀體檢查有腦動(dòng)脈硬化征象,同時(shí)血膽固醇和血脂高于正常范圍。
(二)肝豆狀核變性
肝豆狀核變性是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝疾病,起病年齡多在兒童或少年,可出現神經(jīng)精神癥狀,早期即有明顯的要格和情感改變及維體外系運動(dòng)障礙。表現震顫、肌張直、“面具臉”強制性哭笑。體格檢查有色膜素壞、肝損害和血清銅氧化酶活性降低。
(三)麻痹性癡呆 中國已極為少見(jiàn)
是由梅毒螺旋體侵犯大腦而引起的一類(lèi)慢性腦膜腦炎,可出現神經(jīng)系統、軀體和精神等方面的癥狀。在疾病的發(fā)展階段情緒多不穩定,有的表現情感脆弱和強制性哭笑。血液及腦脊液檢查是診斷和鑒別的重要依據,血液的康、瓦氏反應均為強陽(yáng)性,一般陽(yáng)性率90~95%,腦脊液壓力正常,外觀(guān)無(wú)色透明,細胞數10~50mm3,蛋白定性一般為陽(yáng)性,膠金試驗呈特殊的曲線(xiàn)。
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