牽涉痛是什么引起的
?、贂?huì)聚投射學(xué)說，此學(xué)說是由Ruch在1947年提出的，依據(jù)這個(gè)理論牽涉痛的產(chǎn)生是由于皮膚和內(nèi)臟傷害感受性傳入在脊髓及脊髓以上水平會(huì)聚的結(jié)果，大腦皮層的感覺分辨區(qū)對(duì)內(nèi)臟疼痛的空間不能精確定位，但擅長(zhǎng)于對(duì)體表的分辨，因此內(nèi)臟痛沖動(dòng)的中樞投射往往同時(shí)反應(yīng)在體表區(qū)。神經(jīng)元在脊髓、丘腦、皮質(zhì)等部位匯聚是該學(xué)說的基礎(chǔ)。
?、跁?huì)聚易化學(xué)說，此學(xué)說認(rèn)為，皮膚和內(nèi)臟傷害感受性傳入在脊髓會(huì)聚，內(nèi)臟疼痛性輸入在脊髓產(chǎn)生一個(gè)“激動(dòng)灶”，易化正常來自軀體結(jié)構(gòu)的信息，從而產(chǎn)生牽涉痛。內(nèi)臟器官炎癥時(shí)可導(dǎo)致脊髓背角神經(jīng)元的中樞敏化，此時(shí)內(nèi)臟和軀體輸入信號(hào)出現(xiàn)易化，這一過程與刺激軀體時(shí)的中樞敏化機(jī)理是相擬的，可能在牽涉區(qū)痛覺過敏現(xiàn)象中起著重要作用。目前認(rèn)為牽涉痛的發(fā)生與這兩種機(jī)制都有關(guān)。
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