來(lái)自天門(mén)的朱先生，年輕時(shí)還是個(gè)帥哥，但結婚24年里面貌越長(cháng)越丑，不得不到同濟醫院求醫。

　　27歲結婚后腳還長(cháng)大了3碼

　　19日上午，記者在同濟醫院神經(jīng)外科病房見(jiàn)到手術(shù)后5天的朱先生，只見(jiàn)他口寬鼻闊，面相粗獷，四肢粗大，巴掌像小蒲扇。

　　朱先生的妻子說(shuō)，24年前他們結婚時(shí)，朱先生27歲，穿42碼的鞋，但現在要穿45碼的了。結婚后，他的腳越長(cháng)越肥越長(cháng)越寬，一般的鞋穿不了。記者在病房里看到朱生生穿的是肥大的泡泡鞋。

　　朱先生睡覺(jué)一直打鼾，他妻子也習慣了。但這兩年鼾聲越來(lái)越大。今年三月下旬，朱先生去天門(mén)市醫院求醫，腦部核磁共振發(fā)現他的腦垂體上長(cháng)了個(gè)大棗大小的垂體腺瘤，而成人正常的腦垂體不過(guò)黃豆大小。

　　確診為肢端肥大癥

　　同濟醫院為朱先生做術(shù)前檢查，發(fā)現他體內的生長(cháng)激素達到了37ng/ml（正常值0-10），血糖也很高。他被診斷為肢端肥大癥并發(fā)糖尿病。

　　同濟醫院神經(jīng)外科主任雷霆教授介紹，生長(cháng)激素由人腦中的垂體腺分泌，朱先生因為長(cháng)了垂體腺瘤，導致生長(cháng)激素分泌出現了異常。這些不斷大量分泌的生長(cháng)激素，在朱先生骨骺未閉合的少年時(shí)，促使他快速長(cháng)高，而在他骨垢閉合后，又使他的身體往橫里長(cháng)。

　　受體內生長(cháng)激素分泌不正常的影響，朱先生的鼻甲、舌頭、粘膜等全部增厚，在他躺下睡覺(jué)時(shí)，肥厚的舌根松弛就會(huì )后墜，堵住氣道，這就是朱先生睡覺(jué)打鼾和呼吸暫停的原因。

　　垂體腺瘤多為良性

　　雷霆教授介紹，垂體腺瘤絕大多數是良性，是神經(jīng)系統的常見(jiàn)腫瘤。1999年，武漢同濟醫院垂體腺瘤手術(shù)一年只有30多臺，而去年一年做了300多臺，15年來(lái)增長(cháng)十多倍。也是在去年，上海華山醫院做了1000多例相關(guān)手術(shù)，北京協(xié)和醫院做了500多例，全國垂體腺瘤發(fā)病率逐年在上升。

　　他介紹，垂體腺瘤分泌激素過(guò)多引起的肢端肥大癥，是一種起病隱匿的慢性進(jìn)展性?xún)确置诩膊　ｉL(cháng)期過(guò)度分泌的生長(cháng)激素可導致全身軟組織、骨和軟骨過(guò)度增生，引起面容改變、手足肥大、皮膚粗厚、內臟增大、骨關(guān)節病變以及睡眠呼吸暫停綜合癥等。此外，這類(lèi)患者的糖尿病、高血壓、心腦血管疾病、呼吸系統疾病以及結腸癌等惡性腫瘤發(fā)生率也會(huì )相應增加,從而導致患者英年早逝。

　　成年后患上肢端肥大癥的人，表現為：越長(cháng)越丑，大下巴、顴骨高、手腳都很大，隨著(zhù)腎上腺促性腺激素增多，還會(huì )引起滿(mǎn)月臉、水牛背、滿(mǎn)臉痤瘡、糖尿病等。

　　鼻腔里“打隧道”切了腦垂體瘤

　　垂體在人腦的正中央，垂體腺瘤的解剖位置極其復雜。4月15日，雷霆教授主刀，在顯微鏡下用鼻窺器從朱先生的鼻腔打一隧道，最后到達朱先生的腦中央位置，借助放大四至十倍的顯微鏡，在狹小的空間內一點(diǎn)一點(diǎn)切除腫瘤。

　　雷霆教授介紹，垂體腺瘤發(fā)展隱匿性強，有些患者會(huì )拖到十年以上才發(fā)現，拖的時(shí)間越長(cháng)治療效果越差。十年以上的患者，光靠手術(shù)是很難治好，手術(shù)后有條件的還要用生長(cháng)抑素類(lèi)似物長(cháng)效奧曲肽進(jìn)行藥物治療或放射治療。