為進(jìn)一步方便群眾就醫用藥,減輕參保人員現金墊付壓力,北京市人力社保局發(fā)布,自7月23日起,北京市將新增369家定點(diǎn)零售藥店,參保人員出示外配處方和社保卡,就可以持卡實(shí)時(shí)結算。
為進(jìn)一步方便群眾就醫用藥,減輕參保人員現金墊付壓力,北京市人力社保局發(fā)布,自7月23日起,北京市將新增369家定點(diǎn)零售藥店,參保人員出示外配處方和社保卡,就可以持卡實(shí)時(shí)結算。
自2018年7月23日起,北京市新增369家定點(diǎn)零售藥店,可為參保人員提供基本醫療保險服務(wù),它們分布在全市16個(gè)區及經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區,藥店經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所穩定,有與經(jīng)營(yíng)范圍相適應的藥學(xué)技術(shù)人員,能夠為參保人員提供安全、優(yōu)質(zhì)、方便的用藥服務(wù)。
此次369家零售藥店納入定點(diǎn)范圍后,加上原有的88家定點(diǎn)藥店,北京市醫保定點(diǎn)零售藥店將達457家,且下一步將繼續開(kāi)展新增工作,進(jìn)一步方便群眾就近買(mǎi)藥。同時(shí),為確保醫保基金的安全,市醫保部門(mén)還將通過(guò)信息化手段,加強大數據分析,利用患者就診用藥信息互聯(lián)互通等方式,加大對基金使用的監管,保障基金安全。
開(kāi)通定點(diǎn)零售藥店外配處方持卡實(shí)時(shí)結算后,參保人員到定點(diǎn)零售藥店配藥時(shí),拿著(zhù)定點(diǎn)醫療機構醫師開(kāi)出的本人外配處方和社保卡,藥品費用即可直接在藥店刷卡結算。參保人員只需交納個(gè)人負擔部分,醫療保險基金支付的費用由定點(diǎn)零售藥店墊付。外配處方費用報銷(xiāo)周期將由原來(lái)的數月時(shí)間變?yōu)閹酌搿?/p>
參保人員如需在定點(diǎn)藥店刷卡結算,需要在定點(diǎn)醫療機構門(mén)(急)診就醫后,由醫師開(kāi)具外配處方,并將處方信息實(shí)時(shí)上傳到醫療保險信息系統。參保人員到藥店取藥時(shí),出示外配處方和社保卡,定點(diǎn)零售藥店從醫保網(wǎng)絡(luò )下載定點(diǎn)醫療機構上傳的處方信息,與紙介處方比對信息真實(shí)準確后,根據外配處方的藥品信息進(jìn)行配藥,用社保卡為參保人員結算藥品費用。
需要注意的是,參保人員一定要按照要求持卡購藥。如果是未發(fā)卡、卡損壞、單位欠費、補換卡期間的,或者到不具備刷卡條件的定點(diǎn)零售藥店購藥,以及持卡購藥時(shí)外配處方信息下載不成功,當次購藥費用仍需個(gè)人全額墊付。那么,一定要在費用發(fā)生的次年1月20日之前申請手工報銷(xiāo)。
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