談起“赤腳醫(yī)生”大家都是充滿溢美之詞

　　負(fù)責(zé)任、不收紅包、收費(fèi)少，是真正的為窮苦人治病的醫(yī)生……

　　如果說(shuō)起目前的醫(yī)生，大家卻往往是“黑心、吃回扣、拿紅包、不負(fù)責(zé)”等字眼，如今的醫(yī)生確實(shí)不如當(dāng)年的赤腳醫(yī)生嗎？

　　數(shù)據(jù)顯示國(guó)民長(zhǎng)期享受了和經(jīng)濟(jì)發(fā)展不對(duì)等的醫(yī)療服務(wù)，平均壽命顯著延長(zhǎng)。

　　但實(shí)際上，中國(guó)人不但平均壽命穩(wěn)步提高。2015年，中國(guó)人口平均預(yù)期壽命達(dá)到76.34歲，比2010年的74.83歲提高1.51歲。分性別看，男性為73.64歲，比2010年提高1.26歲；女性為79.43歲，比2010年提高2.06歲。

　　而世界銀行數(shù)據(jù)顯示，2015年世界人口的平均預(yù)期壽命為71.60歲，其中高收入國(guó)家為79.28歲，中上收入國(guó)家為74.83歲，中下收入國(guó)家為67.48歲，低收入國(guó)家為61.80歲。

　　所以，盡管在一片“打殺聲中”，人民不滿意的情況下，數(shù)據(jù)卻顯示我們的平均壽命超過(guò)了中上收入水平國(guó)家的水平。

　　死亡有時(shí)候是個(gè)誰(shuí)都難以逆轉(zhuǎn)的過(guò)程，需要坦然面對(duì)

　　什么樣的醫(yī)療才是真正令人滿意的？即使是在美國(guó)等這種發(fā)達(dá)國(guó)家巨額醫(yī)療投入下，也不是每個(gè)人都能滿意，對(duì)于醫(yī)療事業(yè)的認(rèn)識(shí)，有個(gè)基本的前提就是需要接受死亡這個(gè)生理過(guò)程，以前赤腳醫(yī)生說(shuō)你這個(gè)病治不了，做好準(zhǔn)備吧，家屬能接受，而現(xiàn)在你說(shuō)治不了，患者以及家屬會(huì)認(rèn)為你醫(yī)術(shù)不行，患者因?yàn)檎３霈F(xiàn)的并發(fā)癥死亡，會(huì)認(rèn)為你草菅人命，在先收費(fèi)后治療的模式下，給人一種錯(cuò)覺(jué)，只要有錢就能治療，只要有錢就能活下來(lái)，所以錢花了，人沒(méi)了，家屬就接受不了，而病情的變化，死亡有時(shí)候是個(gè)誰(shuí)都難以逆轉(zhuǎn)的過(guò)程。

　　未來(lái)醫(yī)療費(fèi)用會(huì)下降，還是會(huì)和房?jī)r(jià)一樣，越控制越上漲呢？

　　赤腳醫(yī)生年代，大家滿意的一個(gè)原因就是看病買藥花不了多少錢，如今的藥費(fèi)治療費(fèi)用卻在節(jié)節(jié)攀升，人民不滿意，政府很頭疼，藥費(fèi)治療費(fèi)用為什么會(huì)越來(lái)越貴？

　　問(wèn)題原因在于醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)藥研發(fā)的不斷進(jìn)步，之前治個(gè)高血壓可能一片幾毛的北京降壓0號(hào)就能解決，而現(xiàn)在需要好幾元一片的硝苯地平才能解決，但是新藥的降壓效果，較少并發(fā)癥方面都不是老藥所能比擬的，在追求減少并發(fā)癥、追求最佳療效的路上，人類是永不止步的，以及人民群眾對(duì)于治療效果的更高追求，未來(lái)藥物的費(fèi)用總體上還是會(huì)繼續(xù)增長(zhǎng)的。

　　說(shuō)完藥物，說(shuō)說(shuō)醫(yī)療技術(shù)本身，之前有人發(fā)帖質(zhì)疑一個(gè)闌尾炎手術(shù)費(fèi)用到底需要多少？答案本身取決于你的要求有多高，之前的年代，麥?zhǔn)宵c(diǎn)開(kāi)腹，腰硬麻醉下便能做下來(lái)，甚至基層有局麻做闌尾炎手術(shù)的，費(fèi)用自然不高，但是如果闌尾不在麥?zhǔn)宵c(diǎn)，就不好做了，需要延長(zhǎng)開(kāi)口，而現(xiàn)在的腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，全麻技術(shù)的發(fā)展，都使得手術(shù)更加完美，術(shù)后恢復(fù)更快，并發(fā)癥更少，而這一切的基礎(chǔ)便是需要更多輔助設(shè)備，人員需要更多的培訓(xùn)，費(fèi)用自然上漲，所以看病會(huì)越來(lái)越貴，而且這個(gè)是難以逆轉(zhuǎn)的過(guò)程，因?yàn)樽非缶珳?zhǔn)治療的道路上永無(wú)止步。

　　如何破解紅包難題，讓醫(yī)生有尊嚴(yán)的活著

　　赤腳醫(yī)生之所以大家懷念，還有一個(gè)問(wèn)題便是赤腳醫(yī)生不收紅包，即使收點(diǎn)東西，家屬也是真心想感謝醫(yī)生。

　　而如今的紅包卻成為一個(gè)毒瘤，給的不愿意，收的鬼鬼祟祟，紅包這個(gè)問(wèn)題本身就是一個(gè)極其錯(cuò)誤的做法，嚴(yán)重的傷害了醫(yī)患之間的感情。

　　而紅包背后的難題卻是醫(yī)生待遇問(wèn)題常常不能解決，高強(qiáng)度的工作，漫長(zhǎng)的培養(yǎng)過(guò)程，不合理的薪酬晉級(jí)體制下，醫(yī)生的收入靠藥物回扣、器械回扣、紅包來(lái)彌補(bǔ)其收入，畸形的體制下，只能集聚矛盾。

　　看看各地定的手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，低廉的費(fèi)用如何能體現(xiàn)人力成本，貴的都是藥物、器械，而這些費(fèi)用又難以直接加到醫(yī)生收入當(dāng)中。反倒是這部分不透明的收入成了醫(yī)生的備受譴責(zé)的原因之一。

　　如今取消了藥物提成，降低器械費(fèi)用，提高手術(shù)費(fèi)用，但是降的多，提的少，好多基層醫(yī)院獎(jiǎng)金目前都難以正常發(fā)出來(lái)，醫(yī)生難以安心工作，何來(lái)滿意感？

　　完善法規(guī)，保障待遇，不能要求每個(gè)醫(yī)生都是圣人

　　大家對(duì)于赤腳醫(yī)生的滿意度還有一個(gè)重要原因就是，那個(gè)年代的醫(yī)生對(duì)于金錢的追求、對(duì)于待遇的要求都不那么高，患者用的藥，就是不給錢，也可以給，而如今，一會(huì)兒不交錢就會(huì)停醫(yī)停藥，好像，現(xiàn)在的醫(yī)生眼里就只有金錢，早已忘記了他們是白衣天使。

　　可是，大家忘了一個(gè)前提，那個(gè)年代，各行各業(yè)對(duì)于利益，對(duì)于金錢的追求都不是那么迫切，如今，大家都在追求利益，醫(yī)生也是個(gè)凡人，背后有一大家子人要養(yǎng)活，光靠喊口號(hào)，靠道德綁架，就會(huì)出現(xiàn)壞醫(yī)生掙的多，好醫(yī)生沒(méi)辦法生活。

　　歸根結(jié)底，解決這一切交給政府，就需要兜住底，保障收入，減少人員流失，畫好紅線，不正當(dāng)收入要關(guān)注，讓那些給醫(yī)生隊(duì)伍抹黑的人受到嚴(yán)懲，莆田系的一些毒瘤要堅(jiān)決取締，重塑醫(yī)患關(guān)系。

　　最后，大家說(shuō)說(shuō)是人民要求過(guò)高了呢？還是醫(yī)療事業(yè)真的退步了呢？我們難道真不如赤腳醫(yī)生嗎？