日前，一則《「網(wǎng)紅」減肥藥被曝為假藥》的消息刷遍了互聯(lián)網(wǎng)。消息稱(chēng)，蘇州市公安局近日破獲了一起特大假減肥藥案，根據警方通報，產(chǎn)地標注為德國，在減肥圈擁有極高知名度的「進(jìn)口」減肥藥「舒立輕」，實(shí)則出自徐州市豐縣一個(gè)偏遠村莊的農家小院，生產(chǎn)環(huán)境臟亂不說(shuō)，產(chǎn)品還添加了非法添加物「西布曲明」，可導致高血壓、心率加快、肝功能異常，嚴重損害人體健康。
「三月不減肥，四月徒傷悲，五月路人雷，六月伴侶沒(méi)……」現如今，減肥已然上升為人類(lèi)永恒的話(huà)題之一。在搜索引擎檢索「減肥」，能找到74,700,000條結果，包括各種減肥方法、減肥社區，以及減肥產(chǎn)品推薦。看似繁花似錦，但眼花繚亂的背后其實(shí)是造假泛濫的減肥市場(chǎng)亂象。
1.微商的致富秘密
一個(gè)不可忽視的事實(shí)是，隨著(zhù)電商平臺和社交應用等網(wǎng)絡(luò )工具的火爆，制售假藥的風(fēng)險和成本正在變得越來(lái)越低。
用機器將藥粉和其他粉末攪勻后灌進(jìn)膠囊，配上假說(shuō)明書(shū)、假防偽標，再經(jīng)一番手工包裝，農家院出來(lái)的「藥品」就能搖身一變成為德國、日本進(jìn)口的減肥藥。
之后再通過(guò)微信、微博、淘寶等渠道即可繞過(guò)工商、食藥監的層層監管轉手，每瓶成本僅十幾元的「三無(wú)」假減肥藥能賣(mài)到好幾百元。多少微商因此發(fā)家致富。
據統計，近半年多來(lái)，阿里巴巴集團已向執法部門(mén)推送近200條有害減肥產(chǎn)品案件線(xiàn)索，協(xié)助執法部門(mén)查處近50余個(gè)銷(xiāo)售、生產(chǎn)、貯藏窩點(diǎn)，抓捕犯罪嫌疑人近百名，總涉案金額超10億元。然而，這很可能只是冰山一角。
2.假藥為什么真的有減肥效果？
很多購買(mǎi)了微商減肥藥的消費者說(shuō)，吃了之后體重確實(shí)下降了，確實(shí)有效果啊！對此，39醫藥君只能表示，添加了違禁品的東西能沒(méi)有效果嗎？
早在十年前，曲美還占據著(zhù)國內減肥市場(chǎng)的半壁江山，然而2010年官方的一紙批文，讓這個(gè)產(chǎn)品近乎一夜消失。原因就在于曲美減肥產(chǎn)品中所使用的「鹽酸西布曲明」成分最終被證實(shí)危害人體健康。
資料顯示，「西布曲明」是一種作用于中樞
神經(jīng)系統的食欲抑制劑，具有興奮、抑食等作用，但后來(lái)人們發(fā)現它同時(shí)也可能引起血壓升高、心率加快、失眠、肝功能異常等副作用。
在一項1萬(wàn)多人參與的試驗中，服用「西布曲明」3年平均減重僅為約2.7公斤，而由此引發(fā)的死亡和心血管事件上升了約16%，減肥治療的風(fēng)險大于效益。
除西布曲明外，類(lèi)似具有減肥作用但又會(huì )對人體產(chǎn)生危害的
藥物還有芬氟拉明、鹽酸苯丙醇胺、酚酞、利莫那班、克倫特羅等。這些藥物有的曾經(jīng)被批準用于減肥，后又遭遇退市，也有的從來(lái)就沒(méi)有被批準用作減肥藥過(guò)。
3.安全無(wú)害的健康減肥產(chǎn)品？
曲美之后，一些減肥藥品牌開(kāi)始主打「綠色」、「純天然」的招牌，試圖與撇不開(kāi)副作用的化學(xué)藥劃清界限。
近年來(lái)，在減肥圈「聲譽(yù)甚隆」的酵素、青汁、左旋肉堿等，也都冠之以「健康保健品」的身份出現，而非減肥藥。
雖然其賣(mài)點(diǎn)還是「減重瘦身」，但擺脫了「藥」的標簽，主觀(guān)上給消費者營(yíng)造了一種「安全」、「無(wú)副作用」的感受。
然而，事實(shí)真的如此嗎？
酵素——營(yíng)養學(xué)專(zhuān)家指出，酵素其實(shí)就是酶，也就是各種生物化學(xué)反應的催化劑。
一些酵素產(chǎn)品宣稱(chēng)能夠「燃燒」脂肪，其實(shí)就跟「可樂(lè )殺精」的傳言一樣不靠譜。
人體內的確存在一些酶負責「燃燒」脂肪，但不管這些酵素是不是就是那個(gè)負責燃燒脂肪的酶，通過(guò)口服的方式是絕對起不到燃燒脂肪的作用的。
因為在通過(guò)人體消化道時(shí)，胃液和腸液中的蛋白酶就已經(jīng)將酵素「滅活」了，其所謂的「功效」也就隨之消失了。
青汁——青汁其實(shí)就是用大麥嫩葉等天然綠色植物所榨成的汁，或以此加工的超微粉末所沖調的飲品，相當于一種營(yíng)養補充劑。
網(wǎng)紅青汁產(chǎn)品宣稱(chēng)能夠「改善人體酸堿度」，調節易胖體質(zhì)。但營(yíng)養科醫師指出，人體日常代謝中既產(chǎn)酸又產(chǎn)堿，本身就已有強大的血液體液調節酸堿，如果酸堿度不平衡了，那人體一定處于疾病的狀態(tài)中，即酸中毒或是堿中毒。任何食物代謝中的這點(diǎn)產(chǎn)物，根本不會(huì )對人體酸堿度產(chǎn)生影響。
并且，青汁中高濃度的鉀、磷、維生素A，對于透析的病人反而會(huì )加重病情，高濃度的維生素K對于有循環(huán)系統問(wèn)題、正在用藥的病人也會(huì )使藥力減弱。
左旋肉堿——一直以來(lái)，生產(chǎn)廠(chǎng)家都宣稱(chēng)左旋肉堿是脂肪的搬運工。這句話(huà)倒是沒(méi)錯，但這并不意味著(zhù)左旋肉堿具有減肥功能。
因為正常人自身就能合成左旋肉堿，而人體需要的「搬運工」數量是有限的，多了并沒(méi)有什么意義。并且，吃進(jìn)去的左旋肉堿很少能到達預定區域，進(jìn)入細胞內「搬磚」的很少。
更為關(guān)鍵的一點(diǎn)是，左旋肉堿并不是所有人都適合吃。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)期女性、孕期及哺乳期婦女、高血壓和心臟病患者、肝病和腎病患者、少年兒童及身體極度虛弱者都不適合服用左旋肉堿。
需要提醒的一點(diǎn)是，如果食用了以上產(chǎn)品后體重掉得很快，反倒要引起注意——因為很可能添加了前文提到的某種違禁品。
4.真正安全的減肥藥
到底存不存在？
目前，通過(guò)美國FDA批準的減肥藥物共有五種：奧利司他、納曲酮/安非他酮、氯卡色林、芬特明/托吡酯和利拉魯肽。但我國只批準了奧利司他一種減肥藥，并且是以非處方藥的形式銷(xiāo)售，患者可自行購藥。然而這并不意味著(zhù)它們就非常安全。
2010年5月FDA發(fā)布警告，警告使用減肥藥奧利司他可能引起罕見(jiàn)但嚴重的肝損害風(fēng)險。
警告信息稱(chēng)，FDA對奧利司他的肝損害數據進(jìn)行了全面的評估，并確認了1999年至2009年8月間使用奧利司他時(shí)發(fā)生嚴重肝損害病例共13例，其中有2例因
肝衰竭死亡，3例需要肝移植。
雖然目前還不能確認使用奧利司他與嚴重肝損害之間的關(guān)聯(lián)性，但為了使消費者了解該藥品的使用風(fēng)險，國家食藥監總局在2010年9月也發(fā)布通知，要求相關(guān)企業(yè)修改藥品說(shuō)明書(shū)，完善藥品不良反應信息和注意事項。
建議消費者仔細閱讀說(shuō)明書(shū)，明確奧利司他治療肥胖的適用范圍（體重指數≥24），杜絕不合理用藥。
而美國FDA批準的其他四種減肥藥也并不完美。
氯卡色林通過(guò)抑制食欲減少能量攝入而起到減肥作用，但使用過(guò)程中可能導致心臟瓣膜病、疲勞惡心等癥狀。
利拉魯肽是一種人胰高糖素樣肽-1類(lèi)似物，主要用于治療
糖尿病，2014年被批準用于減重，但有研究顯示利拉魯肽在嚙齒類(lèi)動(dòng)物中應用時(shí)增加甲狀腺C細胞瘤的發(fā)生風(fēng)險（對人類(lèi)而言上述風(fēng)險尚不確定）。
芬特明/托吡酯可能會(huì )導致代謝性酸中毒、心率加快、焦慮、失眠及肌酐水平增高。
納曲酮/安非他酮的心血管安全性目前尚不明確，這也是它未能在歐洲上市的原因。
所以，幾乎可以說(shuō)，真正安全有效的減肥藥目前在地球上還沒(méi)出現。如果一種減肥產(chǎn)品宣稱(chēng)安全無(wú)副作用，消費者一定要引起高度警惕。
事實(shí)上，相比對可能存在的安全風(fēng)險只字不提的產(chǎn)品，完整提示了藥品不良反應信息的產(chǎn)品更值得信賴(lài)。
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