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新生兒的這 19 個(gè)現象,都是正常的!

2017-09-10 來(lái)源:丁香園  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道娩出時(shí),因頭部受壓引起頭顱軟組織內血液循環(huán)受阻而致的變形。因胎頭大于產(chǎn)道,在產(chǎn)道擴張過(guò)程中胎頭受軟組織壓迫,靜脈回流受阻,水分外滲造成頭皮軟組織水腫,即先鋒頭或稱(chēng)產(chǎn)瘤。

  新生兒有一些情況屬于正常生理現象,臨床中常遇到,家長(cháng)特別著(zhù)急,但其實(shí)不需要特別處理。

  1.誕生牙(出生牙)

  誕生牙是指一出生就萌出的牙齒,是正常乳牙的過(guò)早萌出。

  由于萌出太早,多數牙根尚未發(fā)育,常常是軟軟的,并很松動(dòng)。如果因極度松動(dòng)影響嬰兒哺乳或有可能脫落而被嬰兒吸入氣管造成危險時(shí),則應該及時(shí)拔除。

  如果不松動(dòng),則應該保留,因為該牙為正常乳牙,拔除后就不會(huì )再長(cháng),以后可能造成乳牙缺失。

  保留的誕生牙由于多長(cháng)在下頜,有可能在吸吮時(shí)對舌系帶造成摩擦而導致潰瘍。如果出現這種情況,可以調磨誕生牙或改用湯匙喂養,潰瘍處涂用藥物治療。

  2.先鋒頭(產(chǎn)瘤)

  胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道娩出時(shí),因頭部受壓引起頭顱軟組織內血液循環(huán)受阻而致的變形。因胎頭大于產(chǎn)道,在產(chǎn)道擴張過(guò)程中胎頭受軟組織壓迫,靜脈回流受阻,水分外滲造成頭皮軟組織水腫,即先鋒頭或稱(chēng)產(chǎn)瘤。

  初產(chǎn)婦由于產(chǎn)道較緊,故第一胎頭位娩出的新生兒往往有不同程度的先鋒頭。

  頭頂較長(cháng)呈橄欖形,指壓有凹陷痕,水腫可隨側睡方向而改變。一般生后2~3天就被吸收,個(gè)別需6~7天消退,無(wú)需治療。

  3.臍疝

  常見(jiàn)于正常新生兒中,一般在臍帶殘端脫落后臍部漸增大,內容物可以是腸段中大網(wǎng)膜。哭鬧時(shí)可增大,多數嬰兒在1~2歲內能自愈。特大臍疝可行手術(shù)處理。這類(lèi)嬰兒避免劇烈哭鬧。

  4.新生兒鞘膜積液

  往往在新生兒終末期發(fā)生,以后漸增大,多為單側性,不伴有腹股溝疝,一般數月后都能自愈。

  5.新生兒隱睪

  絕大多數男性足月新生兒在出生時(shí)已下降,但少數下降延遲或有部分會(huì )停滯在腹股溝內。未下降時(shí)應該動(dòng)態(tài)觀(guān)察,如在1歲內不下降需手術(shù)治療。

  6.新生兒汗皰疹

  炎熱季節常在前胸,前額等處見(jiàn)針頭大小的汗皰疹,又稱(chēng)白痱。因新生兒汗腺功能欠佳所致。

  7.青記

  一些新生兒在背部,臀部,常有藍綠色色斑,此為特殊色素細胞沉著(zhù)所致。俗稱(chēng)青記或胎生青痣。多數在2~3歲消退,個(gè)別7~8歲時(shí)自然消退。

  8.Hayleguin色變

  正常新生兒在改變體位時(shí)可出現體位上下的膚色變化,交界明顯,如嬰兒左側臥時(shí),右側上層膚色呈少血的蒼白色,左側下層的膚色則呈多血的鮮紅色。當向相反方向側臥時(shí),膚色又交換過(guò)來(lái),稱(chēng)為Hayleguin色變。

  是由于新生兒暫時(shí)性血管舒縮失調,受重力影響所致。這種情況一般在3周之內可逐漸消失。

  9.新生兒神經(jīng)反射

  正常足月兒,在1歲半以?xún)鹊膵胗變河捎谏窠?jīng)系統沒(méi)發(fā)育完善,可出現病理性反射,如巴氏征,不屬于病理性。

  10.馬牙

  在上腭中線(xiàn)和齒齦部位,由上皮細胞堆積或粘液腺分泌物積留所形成的黃白色小顆粒,俗稱(chēng)「馬牙」,數周內可自然消退。

  不可擦拭或挑破,以免發(fā)生感染。

  11.螳螂嘴

  新生兒兩側頰部各有一隆起的脂肪墊,俗稱(chēng)「螳螂嘴」,有利于乳汁吸吮。螳螂嘴屬于新生兒正常生理表現,不可擦拭或挑破,以免發(fā)生感染。

  12.新生兒乳腺腫大

  是胎兒在母親體內受到母血中高濃度的生乳素等激素的影響,使乳腺增生造成的。

  男女新生兒均可出現,2~3周自然消退,部分嬰兒乳房甚至可以分泌一些奶汁來(lái)。

  切忌擠壓,以免感染。

  13.假月經(jīng)

  部分女?huà)胗谏?~7天,陰道流出少許血性分泌物,俗稱(chēng)「假月經(jīng)」,是雌激素中斷所致。可持續約1周左右。

  14.生理性體重下降

  新生兒生后初期,由于體內水分丟失較多,導致體重逐漸下降,約第5~6天降到最低點(diǎn)(但不超過(guò)出生體重的9%),一般于7~10天后恢復到出生體重,稱(chēng)為生理性體重下降。

  15.生理性黃疸

  新生兒期膽紅素代謝不同于成人,由于新生兒膽紅素生成過(guò)多,血漿白蛋白聯(lián)結膽紅素的能力不足,肝細胞處理膽紅素的能力差,腸肝循環(huán)的原因會(huì )出現生理性黃疸。

  生理性黃疸是排除性診斷,需排除病理性黃疸。

  16.新生兒水腫

  生后3~5日,在手、足、小腿、恥骨區和腋窩等處易出現水腫。2~3天后消失,與新生兒水代謝不穩定有關(guān)。

  正常新生兒的體液總量占體重的80%,高于其他年齡組,增加的部分主要在細胞外液。因此,正常新生兒具有一定程度的水腫。

  早產(chǎn)兒尤為明顯,甚至可出現指壓痕,以手背,足背及眼瞼等處明顯。與新生兒尤其早產(chǎn)兒血循環(huán)中的心利鈉素水平較低有關(guān),影響腎臟排鈉的作用和水分的排出,隨著(zhù)生理性體重下降,多余的液體排出后,水腫自然消失。

  17.生理性脫發(fā)

  一些新生兒在生后數周可出現脫發(fā)現象,多數嬰兒為隱襲性脫發(fā),頭發(fā)綿細色淺,少數表現為突然出現明顯頭發(fā)脫落。

  這均屬于生理性脫發(fā)。多數小兒脫發(fā)數月后可復原,有時(shí)可持續數年,但最終均能長(cháng)出正常的頭發(fā),其原因未明。

  18.過(guò)敏紅斑

  多數發(fā)生在洗澡之后,部分新生兒受光線(xiàn)、空氣或肥皂、毛巾、溫度等刺激都會(huì )出現紅斑,多者可融合成片。

  面部和軀干四肢都可以有,其中以軀干部較為多見(jiàn),2~3小時(shí)后自然消失。但亦有此起彼伏,約一周左右自愈,無(wú)需特殊治療。

  19.新生兒粟粒疹

  由于高溫悶熱時(shí),角質(zhì)層的水平角蛋白阻塞小汗腺汗管,汗水積累造成的,新生兒常見(jiàn)常在生后第一周出現,分布在面部、頭部及間擦部位。

  臨床常見(jiàn)四種類(lèi)型:

  (1)白痱(晶形粟粒疹)

  針頭大小的透明水皰,周?chē)鸁o(wú)紅暈,易破。一般無(wú)自覺(jué)癥狀。1~2天內吸收,留有細小脫屑。

  (2)紅痱(紅色粟粒疹)

  好發(fā)于腋窩、肘窩、額、軀干等處。皮損成批出現,表現為密集排列的針頭大小丘疹、丘皰疹,周?chē)鷩@以紅暈,伴有灼熱和刺癢感。皮疹消退后有輕度脫屑。

  (3)膿痱(膿皰性粟粒疹)

  多由紅痱發(fā)展而來(lái),好發(fā)于皮膚褶皺處及頭頸部。皮損為密集的丘疹,頂端有針頭大小淺在膿皰。細菌培養為陰性。

  (4)深痱(深部粟粒疹)

  好發(fā)于頸部、軀干等部位。皮損為密集的、與汗孔一致的非炎性丘皰疹,出汗時(shí)皮損增大。一般無(wú)癢感。常可見(jiàn)到皮脂腺堆積形成針頭樣黃白色樣的粟粒疹,脫皮后自然消退。

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